Glanda tiroidă, trăsături ale muncii organelor în timpul sarcinii

Send

Sarcina este una dintre cele mai dificile etape ale vieții unei femei. În ciuda faptului că maternitatea este cea mai mare bucurie, această perioadă nu merge întotdeauna așa cum ne-ar plăcea. În timpul gestației copilului, organismul este complet reconstituit: fluxul sanguin se schimbă, schimbările centrului de inervație, schimbările de fond hormonal. Restructurarea cea mai gravă în timpul sarcinii se produce la nivelul glandei tiroide: schimbarea structurii interne a unui organ endocrin, precum și raportul dintre hormonii care sunt secretate in sange.

Totuși, patologia glandei tiroide în timpul sarcinii nu este la fel de periculoasă cum ar părea mulți. Medicina moderna va permite sa incurajati si sa nasc un copil sanatos, chiar si cu boli ale acestui corp.

Glandă tiroidă

Glanda tiroidă este unul dintre organele sistemului endocrin uman. Localizate de fier, în mod normal pe suprafața frontală a gâtului, iar forma poate semăna cu multe fluture, deoarece are doi poli - „aripa“, și istmul dintre ele. Glanda constă dintr-un parenchim și o stromă.

Celulele principale sunt numite tiocite. Acestea pun în aplicare funcția de bază a prostatei - tiroxina hormonului (T4) și triiodotironina (T3).Acesta este unul dintre cele mai importante hormoni din organism ca fiind capabil de manipulare toate tipurile de metabolism, accelerarea sau încetinirea-le în jos, precum și aproape toate procesele de creștere și maturare a celulelor, țesuturilor și organelor care au loc în organism.

Hormonii shchitovidki conțin iod. Acest lucru sugerează o altă funcție importantă - cumularea și stocarea iodului în organism. Acesta vine într-un număr mare de enzime și substanțe chimice care sunt sintetizate în corpul uman.

In plus tiriotsitov, fier conținute celulele C referitoare la sistemul endocrin difuz și calcitonina care produc, care regleaza metabolismul calciului in organism.

hormoni tiroidieni in timpul sarcinii devenit de o importanță capitală pentru dezvoltarea normală a fătului. T3 și T4 sunt implicate în toate procesele de creștere și maturarea celulelor și țesuturilor. Organismul fetal nu face excepție.

Dezvoltarea normală a sistemului nervos, cardiovascular, de reproducere, urinare și toate celelalte sisteme ale copilului este posibilă numai într-o concentrație suficientă a acestor hormoni din sângele mamei insarcinate.

În primii trei ani de la nașterea unui copil, hormonii produși chiar de la mama,devin importante pentru dezvoltarea normala a creierului, stabilirea și menținerea intelectului ca propria sa glandei tiroide la nou-născuți nu este încă operațională.

Funcționarea glandei tiroide în timpul sarcinii

Glanda tiroidă suferă unele modificări în timpul sarcinii. Există creșterea fiziologică și creșterea parenchimului. Astfel, mai mulți hormoni sunt produși cu 30-50%.

Destul de interesant, faptul de creșterea glandei tiroide în timpul sarcinii a fost văzut încă din Egiptul antic. Sa folosit un test destul de neobișnuit. Egiptenii aveau cel mai bun fir de mătase din jurul gâtului. Dacă firul a fost rupt, a fost considerat o confirmare a sarcinii.

Procesul de stabilire și diferențiere a glandei tiroide la fetus începe cu 12 săptămâni de sarcină. Formarea finală are loc în săptămâna 17.

Din acest punct de hormoni tiroidieni fetale capabile de a sintetiza în mod independent. Cu toate acestea, sursa de iod este hormoni tiroidieni materne. În plus, greutatea tiroidă a fătului este de numai aproximativ 1,5-2 grame, adică, nu este în măsură să furnizeze pe deplin copilul corpului.

Din datele de mai sus, putem trage câteva concluzii:

Funcționarea adecvată și producerea unui număr suficient de hormoni tiroidieni sunt importante atât pentru mamă, cât și pentru făt. Dezvoltarea tuturor organelor și sistemelor fără excepție apare numai cu participarea T3 și T4 a organismului mamă. Această situație persistă până la sfârșitul primului trimestru. După aceea, fetusul își diferențiază deja propria glandă tiroidă, care totuși "ia" iod din corpul mamei, deoarece nu există alte surse ale acestui microelement în organism. În starea obișnuită, necesitatea zilnică de iod este de 150 mcg, dar în timpul sarcinii această necesitate se ridică la 200-250 mcg. Cu mai puțin iod, se dezvoltă o boală, care se numește hipotiroidism.
Producția excesivă de hormoni poate provoca o serie de probleme la mamă și făt. Cel mai adesea, această intoxicare se observă în primul trimestru de sarcină, deoarece efectul glandei tiroide asupra sarcinii în acest trimestru este maxim. Astfel, boala se dezvoltă - hipertiroidismul. În majoritatea cazurilor, o astfel de reacție în timpul sarcinii este încă considerată o variantă a normei, nu necesită tratament și este capabilă să meargă independent după un timp.Prin urmare, acest tip de hiperfuncție tiroidiană se numește tranzitorie sau temporară a sarcinii hipertiroidism. Dar tireotoxicoză și hipertiroidism - nu este întotdeauna bine, în unele cazuri, boala se dezvoltă, care poartă numele de "boala si Graves Graves, care necesită o intervenție terapeutică imediată și tratament.

Schimbarea a glandei tiroide într-o direcție sau alta, însoțită de complicații și handicap. Dar există moduri moderne de compensare și stabilizare la fiecare stat separat.

Hipofuncția glandei tiroide

Hipotiroidismul - o boala caracterizata prin lipsa de iod din organism și, în consecință, lipsa de hormoni. Dar, în unele cazuri de iod în organism nu poate fi redusă.

Reclamațiile pentru hipotiroidism pot fi următoarele:

slăbiciune, oboseală, creștere în greutate peste indicatorii standard, sentimentul de frig;
încălcare a apetitului, letargie, apatie, somnolență constantă, redusă de concentrare și atenție;
pielea uscată, peelingul, căderea părului, unghiile fragile;
apariția edemului, în special la nivelul feței și a piciorului inferior;
Aspectul breathlessness, scăderea tensiunii arteriale;
Adesea există voce răgușită.

Ar trebui să se înțeleagă că lipsa de iod în organism și o scădere a funcției tiroidiene pot să apară chiar înainte de sarcină. Prin urmare, este extrem de important să se efectueze un studiu al hormonilor tiroidieni în timpul planificării, iar consultarea endocrinologului este obligatorie. Mai multe despre planificarea sarcinii →

Doctorul, bazându-se pe rezultatele studiului, numește terapia de substituție cu medicamentele hormonale tiroidiene - adică T3 și T4 în organism, vor veni din afară.

Astfel, există o corectare a nivelului hormonilor și după aceea puteți planifica în condiții de siguranță concepția. În majoritatea cazurilor, cu hipotiroidism al glandei tiroide, aportul de hormoni de înlocuire continuă în timpul sarcinii.

Cu hipotiroidismul, riscul de avort spontan, nasteri premature si decesul unui copil in utero este semnificativ crescut, mai ales in stadiile incipiente.

Cu o scădere semnificativă a concentrației de hormoni, glanda tiroidă în timpul sarcinii poate duce la nașterea unui copil cu malformații: retard mintal, surditate, strabism etc.

Pentru a evita toate aceste probleme, este necesar să vizitați endocrinologul atunci când planificați o sarcină sau deja imediat în stadiu incipient.

Nu neglijați complexele de vitamine care sunt prescrise de medicul curant.

Pentru prevenție, sarea iodată sau laptele este, de asemenea, foarte bună, totuși, nu uitați că mâncarea de alimente prea sărate este plină de consecințe pentru o femeie însărcinată. Mulți medici recomandă diversificarea dietei cu fructe de mare.

În peștele de mare, squid, creveți, midii conține o cantitate imensă de iod, ca și în produsele lactate și carne. În nici un caz nu trebuie să fii dependent de vegetarianism în timpul sarcinii. Un alt produs care conține o cantitate mare de iod este smochine uscate.

Printre altele, este important să observăm toate schimbările care apar în organism. Somnolență, apatie, păr fragil, unghii, piele uscată - acestea sunt semne anormale care însoțesc sarcina.

Având un copil nu este în niciun caz o boală, prin urmare, atenție la astfel de simptome, este recomandat să contactați specialiștii pentru un studiu detaliat și pentru a afla motivele.

Hyperfuncția glandei tiroide

Pe lângă reducerea funcției tiroidiene, este posibilă creșterea acesteia. După cum sa spus, hiperfuncția este de natură fiziologică pentru a asigura nevoile fătului. Dar, în unele cazuri, poate fi o patologie.

Formă nodulară de buric

Glanda gingivală este un întreg grup de boli tiroidiene care se produc odată cu dezvoltarea formelor nodale mari. Etiologia bolii este foarte diversă. În cazurile de gât mare, este posibil și un defect cosmetic. Sarcina și nodulul tiroidian nu se exclud reciproc.

Nodurile nu sunt periculoase cu corecția corectă a concentrației de hormoni din sânge. Sarcina, în prezența nodurilor din glanda tiroidă, trebuie condusă sub controlul strict al endocrinologului. Dacă nodurile sunt mai mari de 4 cm, intervenția chirurgicală este necesară, dar nu în timpul sarcinii. Operațiile în timpul gestației fetale se efectuează numai în cazurile de compresiune a traheei.

Simptomele hipertiroidismului

Nivelurile crescute ale hormonilor tiroidieni din sânge pot duce la:

creșterea oboselii, scăderea în greutate, febră, până la febră;
excitabilitate nervoasă crescută, iritabilitate, senzație de teamă, insomnie;
întărirea activității sistemului cardiovascular, creșterea pulsului, tensiunii arteriale;
slăbiciune musculară, tremor de mâini;
posibile încălcări ale sistemului digestiv: o încălcare a poftei de mâncare, un scaun liber, durere;
lărgirea crăpăturilor ochiului și apariția strălucirii în ochi.

Dificultatea diagnosticării hipertiroidismului constă în faptul că este destul de dificil să se distingă norma fiziologică de întărire a activității organismului de activitatea patologică. Prin urmare, astfel de simptome: subfebrilă, căldură, scădere în greutate și vărsături la începutul sarcinii - trebuie considerate posibile manifestări ale hipertiroidismului și examinate cu atenție.

O creștere a frecvenței cardiace de peste 100 bătăi pe minut, o mare diferență între valorile numerice ale presiunii sistolice și diastolice în majoritatea cazurilor indică prezența hipertiroidismului. Importanța decisivă în diagnostic aparține determinării nivelului hormonilor din sânge și a ecografiei glandei tiroide în timpul sarcinii.

Hipertiroidismul poate provoca o serie de complicații:

livrarea prematură;
preeclampsie;
malformații ale fătului;
greutatea redusă a copilului la naștere.

Detectarea bolii ar trebui să se efectueze la o dată cât mai devreme, atunci șansele de a naște un copil sănătos și puternic sunt semnificativ crescute.

Terapia hipertiroidismului vizează suprimarea funcției glandei. Aici există o dificultate, deoarece în nici un caz nu este posibil să se afecteze glanda tiroidă a fătului. Prin urmare, în tratare se utilizează numai concentrațiile minime ale acelor agenți care nu au permeabilitate prin bariera placentară.

Foarte rar, este necesară eliminarea unei părți a glandei tiroide. Această operație poate fi efectuată numai în al doilea trimestru de sarcină, atunci când riscul de complicații este mai mare decât riscul de intervenție chirurgicală.

Procesele autoimune în fier

boli autoimune Chemat, care rezultă din producerea de anticorpi la propriile celule, adică, sistemul imunitar distruge celulele corpului său. Adesea, aceste boli sunt ereditare sau provocate de mutații.

Această patologie este cea mai complicată din punct de vedere al sarcinii, deoarece terapia proceselor autoimune bazate pe utilizarea unor doze mari de steroizi și medicamente citotoxice care sunt contraindicate în timpul sarcinii.

Boala complicată de faptul că nu există nici o supraproducție de hormoni tiroidieni, atat de necesara pentru dezvoltarea normala fetale. Tratamentul poate fi conservator sau operativ.

Conservator este de a preveni introducerea în dezvoltarea de hormoni hipotiroidia. Chirurgie - rezecția glandei tiroide este atribuită numai atunci când amenințarea vieții mamei.

tireotoxicoză

Tirotoxicoza este o boală însoțită de o creștere a producției de hormoni tiroidieni. Principala diferență față de hipertiroidism este că nu există o creștere a glandei în sine. Tirotoxicoza în timpul sarcinii este foarte rară. Simptomele și tratamentul sunt aceleași ca în cazul hipertiroidismului.

Tumorile glandei tiroidiene

Cancerul tiroidian nu este în nici un caz o indicație pentru avort. Cu abordarea corectă, puteți îndura și a da naștere unui copil sănătos în aproape toate razele.

Tratament operativ. Îndepărtarea cancerului tiroidian și a sarcinii nu sunt, de asemenea, contraindicate între ele. Cu toate acestea, cel mai adesea operația este amânată pentru perioada postnatală. Dacă nu se poate face acest lucru, se efectuează în cel de-al doilea trimestru, până la 24 de săptămâni, deoarece riscul de impact negativ asupra fătului este minim.

Diagnosticul bolilor

Boli ale glandei tiroide în timpul sarcinii sunt complicate de faptul că multe tipuri de diagnostice pot dăuna fătului, prin urmare este necesar să se efectueze studii cu atenție. Cea mai obișnuită metodă de diagnostic, care dă un rezultat de 100% și este absolut sigură pentru făt, este ultrasunetele.Acest studiu este de dorit să se desfășoare cu cea mai mică suspiciune de încălcare a corpului.

Ecografia și testul de sânge pentru hormoni - aici sunt 2 studii de neînlocuit care vor ajuta să ofere un diagnostic inconfundabil în aproape toate cazurile.

Sarcina după îndepărtarea chirurgicală a glandei

Sarcina dupa operatie pentru indepartarea glandei tiroide este posibila, dar nu mai devreme de doi ani mai tarziu. Această perioadă este necesară pentru reabilitarea completă și restabilirea echilibrului hormonal al corpului feminin.

După eliminarea tiroidei, o femeie va trebui să rămână pe terapia de substituție hormonală pentru viață, chiar și în timpul sarcinii. Prin urmare, în timpul planificării este necesară consultarea cu un medic endocrinolog-ginecolog, care va duce sarcina până la naștere.

Sarcina și boala tiroidiană sunt strâns legate între ele. Un medic competent care participă este singurul lucru necesar în situația de detectare a patologiei glandei tiroide la transportul fătului.

Patologia organului endocrin poate afecta grav starea de sănătate a mamei și a copilului. Probabil, chiar de mai multe ori pe parcursul întregii sarcini, va exista o întrebare despre necesitatea întreruperii.

Dar numai datorită dispoziției psihologice a mamei și tratamentului competent pot obține rezultate incredibile.

Autor: Zuleta Hapsirokova, Editura:
mai ales pentru Mama66.com