În timpul sarcinii, femeile au adesea senzații noi. Condiția în care osul pubian dăunează în timpul sarcinii poate fi explicat prin schimbări fiziologice - discrepanța oaselor pelvine asociate cu prepararea canalului de naștere pentru trecerea copilului.
Această condiție este destul de naturală, numai dacă durerea nu crește și nu cauzează disconfort sever. În caz contrar, trebuie să-i spuneți medicului dumneavoastră despre sentimentele dvs., pentru a determina gradul de discrepanță a osului pubian și a tacticii suplimentare de acțiune.
Care este discrepanța articulării singure?
În medicina publică, există două nume - simfiză și articulare singuratică. De fapt, este un țesut cartilaginos care leagă osul pubian. Simfiza este legată de oase de ligamente. În mod normal, ele sunt imobile, dar în timpul sarcinii, hormonul relaxin relaxează aparatul ligamentos, împotriva căruia oasele articulației singulare dobândesc mobilitate, posibil dezvoltarea inflamației și a durerii.
La o femeie sănătoasă, distanța dintre oasele pubiană variază în limitele a 5 mm, în timpul sarcinii această distanță poate crește cu 2-3 mm și poate face 7-8 mm.Dacă discrepanța osului pubian în timpul sarcinii a fost de 10 mm, este vorba de simfizită. Acesta este considerat stadiul inițial al bolii, dar nu reprezintă o amenințare pentru mamă și făt, provocând doar disconfort la femeie.
Dacă patologia nu progresează - nu este nimic de îngrijorat. Femeia are nevoie doar de o observație mai atentă din partea medicului, astfel încât atunci când se dezvoltă posibile complicații, alegeți tactica corectă de tratament și de livrare.
Dacă discrepanța dintre articulația pubiană este de 10-20 mm, aceasta este a doua etapă a simfizitei. În cazul în care osul pubian în timpul sarcinii diferă cu 20 mm sau mai mult, vorbește despre a treia etapă a patologiei.
simptome
Odată cu dezvoltarea simfizitei, mama viitoare se confruntă cu următoarele simptome:
- durere acută în timpul mersului, în timpul ședinței, picioarele în afară, îndoirile corpului și alte modificări ale poziției corpului;
- lamență sau mers, care amintește de rață, datorită căreia durerea din zona osului pubian în timpul sarcinii este redusă la minimum;
- durere la apăsarea osului pubian;
- sunete străine sub formă de clicuri, cod, etc.
Durerea este capabilă să treacă în regiunea coccyx, lombară, inghinală și femurală.În mod obișnuit, durerea poate fi dureroasă sau desenată, localizarea locației sale este zona inferioară, clitorisul și zona pubiană, cu o tranziție parțială spre coapsele interioare. Dacă este o patologie, simfizită, atunci o femeie nu poate ridica un picior drept în poziția de sus în sus - în acest caz, este necesară asistență medicală.
Pentru a determina gradul de discrepanță a osului pubian în timpul sarcinii, se recomandă efectuarea ultrasunetelor. Pe baza acestui fapt, medicul face diagnosticul corespunzător și precizează gradul procesului patologic.
Ce este periculos să ignori simptomele?
Dacă mama viitoare are semne evidente de simfizită, este necesar să se stabilească cât mai curând posibil diagnosticul corect și să se aleagă o tactică medicală. Multe femei cred că dacă osul pubian doare înainte de naștere înainte de 40 de săptămâni de sarcină - Aceasta este o variantă a normei, un inconvenient pe care trebuie să-l suporți. O astfel de atitudine față de problemă este plină de un risc nejustificat pentru sănătatea proprie.
Deplasarea singulară a articulației asociate cu slăbirea ligamentelor nu amenință sarcina. Dar, odată cu dezvoltarea simfizitei și a îmbinării procesului inflamator, tratamentul este necesar.Inflamația poate provoca dezvoltarea unei travali premature, o încălcare a alimentației fătului.
Procesul inflamator poate continua cu dezvoltarea edemului local al țesuturilor pubian, o creștere a temperaturii corpului - toate acestea conduc la formarea unei sarcini suplimentare asupra corpului femeii, riscul de infectare a lichidului amniotic și a fătului.
De asemenea, este posibilă ruptura simfizată - o complicație mai severă a simfizitei. De obicei, acest lucru se întâmplă în săptămâna 37-40 de sarcină, când capul fetal este deja coborât în pelvisul mic și presiunea asupra ligamentelor inflamate și slăbite este întărită. Decalajul poate să apară atât înainte, cât și în timpul procesului de muncă. Această afecțiune cauzează un șoc de durere severă.
motive
De ce durează și chiar sparge osul pubian în timpul sarcinii? Motivul este în simizită, care la rândul său este provocată de următorii factori:
- Tulburările hormonale, care se dezvoltă de obicei pe fundalul sintezei excesive de relaxin. Ajută la înmuierea ligamentelor osului pubian, pregătindu-se astfel canalul de naștere pentru nașterea copilului.
- Fetus mare, poziția scăzută a capului fetal sau a policilamentelor.Aceste condiții crește povara asupra simfizei pubiene și numesc o divergență mai pronunțată, ceea ce explică de ce doare osul pubian.
- Consumul inadecvat de calciu și vitamina D în organism, dezechilibrul de magneziu, calciu și fosfor.
- Tendința la bolile sistemului musculoscheletal (leziuni pelvine în anamneză etc.).
tratament
Deoarece nu se efectuează un astfel de tratament pentru osul pubian divergent într-o mamă viitoare. După nașterea copilului, aparatul ligamentos își va prelua starea inițială și situația va fi normalizată. Pentru osul pubian mai puțin bolnav, medicul poate prescrie No-shpu sau frecarea pubis Menovazinom.
Atunci când umflarea pubisul pe un fond de inflamație care rezultă femeie poate fi descărcată preparate cu analgezice și efect anti-inflamator de tip sau Betalgona hondroksid. Pentru a compensa lipsa de calciu în organism, aveți nevoie de aport de calciu.
Dacă durerea osoasă pubian 32 de săptămâni de sarcină sau după naștere, femeile pot fi tratate cu antibiotice, si iradiere UV zona pubiană cu scopul de a anti-inflamator. Dacă inflamația este absentă, atunci poziția trebuie reconcilizată și se așteaptă la livrare.
profilaxie
Pentru a preveni o divergență puternică a osului pubian, trebuie respectate următoarele recomandări:
- Minimizați activitatea fizică ca mersul pe scări și plimbări lungi.
- Nu puteți sta într-o poziție de ședere mai mult de o oră - poziția corpului trebuie schimbată.
- Nu puteți transfera greutatea corpului pe picior sau pe celălalt - sarcina ar trebui să fie uniformă pe ambele picioare.
- Întorcându-vă în pat, nu puteți face mișcări bruște - mai întâi trebuie să întoarceți partea superioară a corpului, apoi - pelvisul.
Ortopedul sau chirurgul cu simfizită poate recomanda purtarea unui bandaj special care nu va permite articulației să difere foarte mult și va reduce durerea unei femei. Bandajul pelvin fixează fiabil oasele pelvine, împiedicându-le să se deplaseze în continuare.
Naștere pentru durere în osul pubian
Dacă discrepanța articulației pubiene este de 10 mm sau mai mult, este posibilă o operație cezariană planificată. Cu o discrepanță mai mare de 20 mm, este o chestiune de livrare operativă obligatorie, deoarece există riscul ruperii țesutului conjunctiv ligament al osului pubian. Dacă apare o pauză, este plină cu o imobilizare completă a unei femei până când ligamentele cresc împreună, iar acest lucru poate dura cel puțin 3 luni într-o castă.
Cu diagnosticul de "simfizită a celei de-a doua etape", majoritatea femeilor dau naștere independent, fără complicații și consecințe pentru sănătatea lor. După naștere, li se recomandă să respecte odihna de pat timp de cel puțin 3 zile, în timp ce trageți cu talie bandajul elastic al pelvisului. Apoi se recomandă purtarea unui corset special timp de 3 luni pentru fixarea oaselor pelvine într-o poziție care să nu le permită să se disperseze. Dacă durerea este absentă, nu este nevoie să purtați un corset.
Dacă distanța dintre oase la 40 de săptămâni de sarcină este mai mică de 1 cm, pelvisul nu este îngust, fructul nu este mare, iar mama insarcinată se simte bine - nașterea este naturală. În a cincea zi după naștere, durerea va scădea, iar dispariția totală poate fi așteptată la 2 luni de la nașterea copilului.
Aceste recomandări vor ajuta la eliminarea disconfortului și la ameliorarea durerii. Nu vă temeți de sentimentele dvs. și de "vânt", dacă medicul nu vede o problemă serioasă. Simfizita nu dăunează nici mamei viitoare, nici copilului, dacă să trată corect această boală și să îndeplinească toate recomandările medicale.
Autor: Olga Rogozhkina, medic,
mai ales pentru Mama66.com
