Eroziunea colului uterin este un defect al mucoaselor sub forma unei încălcări a integrității epiteliului integrat sau a înlocuirii speciei acestuia. Cel mai adesea, eroziunea are loc asimptomatic și este detectată accidental în timpul examenului ginecologic.
Eroziunea poate fi de două tipuri:
- Adevărata eroziune.
- Pseudo-eroziune sau eroziune falsă sau ectopie.
Adevărata eroziune este un defect care apare atunci când o traumă directă a epiteliului cilindric, care la o femeie sănătoasă nu este decât colul uterin. De cele mai multe ori, motivul pentru aceasta este nașterea, avortul, dușul greșit. Deși nu este exclusă natura hormonală a apariției eroziunii, adesea asociată cu insuficiența activității hormonale a ovarelor. Adevărata eroziune, ca o rană, se vindecă rapid cu un tratament adecvat, fără să lase urme în urmă.
Adevărata eroziune este un defect care apare atunci când o traumă directă a epiteliului cilindric, care la o femeie sănătoasă nu este decât colul uterin
Eroziunea eronată este înlocuirea epiteliului cilindric al colului uterin cu epiteliu plat multistrat al vaginului. Principalele cauze ale acestui proces patologic sunt inflamația cronică și infecțiile sexuale.În unele cazuri, ectopia poate să apară la fete tinere și fecioare și să fie o patologie înnăscută a epiteliului integrat. În acest caz, diagnosticul de congenitale expuse la eroziune.
Dar, ginecologii foarte rar diferențiază pentru pacient originea eroziunii, deși și ei au și diferențe vizuale:
- Adevărata eroziune apare ca un defect de culoare roșie, cu contururi neregulate. Când este atins, pe suprafața sa pot apărea picături de sânge.
- Pseudo-eroziunea poate avea o culoare roșie sau roz, cu o corolă palidă în jurul marginilor. Ectopie eroziune de suprafață falsă de multe ori acoperite cu floare albă sau de film purulentă.
Simptomele eroziunii cervicale
Adevărata eroziune poate fi asimptomatică, dar uneori se poate manifesta prin dureri care cresc în timpul actului sexual și al menstruației, cu evacuări abundente din vagin. După contactul sexual cu adevărat eroziune, o femeie poate observa o coagulare a sângelui, care este asociată cu o deteriorare mecanică a defectelor mucoasei.
Pentru pseudo-cronice si de multe ori o durată de ani de zile. Ectopia în sine este rareori însoțită de durere sau descărcare.Sângerările erozionale false sunt considerate ca o afecțiune precanceroasă și necesită diagnostic histologic diferențial. De cele mai multe ori se identifică pseudo-eroziunea, ca o boală concomitentă a infecțiilor sexuale. În patogeneza acestui proces apare o dependență circulară. Inflamația pe termen lung determină mișcarea epiteliului cilindric plat în cavitatea vaginală. Dar, deoarece acest tip de epiteliu este sensibil în mediul acid al vaginului, se produce subțierea acestuia, ceea ce duce la o întrerupere a funcției protectoare a epiteliului integrat. Infecția, care intră în centrul ectopiei, pătrunde în pereții vaginului și provoacă inflamații.
diagnosticare
Nu este dificil să se detecteze eroziunea colului uterin. În timpul examinării, ginecologul vede vizual situl defectului mucoasei, care prin semne poate fi eroziune adevărată sau pseudo-eroziune. Adevărata eroziune este foarte rară, deoarece vindecă rapid și nu lasă urme.
La examinare, este necesară o frotiu citologic, conform căruia medicul poate prescrie un examen histologic și colposcopie. De asemenea, datorită eroziunii prelungite, pot fi recomandate vizite regulate la ginecolog pentru urmărirea dinamicii.
În cazul unei degenerări maligne suspectate se recomandă o biopsie.
Din moment ce pseudo-eroziunea este mai des o consecință a infecției, o femeie este prescrisă pentru însămânțare și trebuie examinată pentru infecții sexuale.
tratament
Tratamentul eroziunii trebuie efectuat ținând cont de mărimea focusului patologic, de durata bolii, precum și de motivele care au dus la apariția acesteia.
- Tratamentul medicamentos este cel mai adesea destinat tratării cauzelor eroziunii cervicale și activării proceselor regenerative. Pentru a îmbunătăți circulația sângelui și pentru a îmbunătăți medicația, se folosesc în plus metode de fizioterapie, cum ar fi electroforeza cu zinc și iradierea UV.
- Criodestrucția constă în acțiunea azotului lichid pe locul eroziunii, ceea ce determină înghețarea locului epiteliului.
- Diathermocoagularea este cea mai obișnuită metodă de tratare a eroziunii și este o "căuterizare" a focalizării patologice.
- Coagularea cu laser este în prezent cea mai scumpă și cea mai rapidă metodă de tratament, deoarece are un număr minim de complicații și recăderi și, de asemenea, are o perioadă scurtă de vindecare completă.
- Îndepărtarea de droguri a eroziunii este utilizarea unor medicamente speciale, care coagulează acțiunea. Tratamentul în acest mod poate fi efectuat numai de un medic, prin aplicarea medicamentului pe locul defectului.
În unele cazuri, cu dimensiuni mici și absența inflamației severe, eroziunea cervicală poate trece de la sine. Dar nu se bazează pe șansă. Dacă eroziunea este detectată, trebuie respectate toate recomandările medicului pentru a preveni complicațiile.
