Cardiotocografia este o parte importantă a evaluării complexe a fătului, împreună cu ultrasunete și doplňometrie. Cu această procedură, medicii înregistrează contracțiile uterine și bătăile inimii bebelușului care nu a apărut încă. KTG ne permite să identificăm orice probleme și să le lansăm în timp.
Medicii care monitorizează dezvoltarea fătului dau femeilor indicații privind cardiotocografia din săptămâna 30, dar pot fi date mai devreme, dacă există anumite indicații pentru KTG în timpul sarcinii în acest sens.
În mod obișnuit, sexul corect este sfătuit să se supună CTG în timpul sarcinii de mai multe ori, și anume în timpul celui de-al treilea trimestru de 2 ori. Dacă sarcina este însoțită de complicații, atunci medicii pot prescrie un studiu suplimentar.
CTG se efectuează și în timpul nașterii. Acest lucru este necesar pentru a determina starea generală a cruzimilor și a decide cu privire la gestionarea ulterioară a procesului generic. Controlul special este necesar pentru copiii care, în funcție de rezultatele ultrasunetelor, au fost găsiți că au o cordon ombilical.
Cum se face CTG în timpul sarcinii?
Cardiotocografia este o procedură sigură.Nu va face rău nici mamei, nici copilului.
Problema cu privire la modul în care se face KTG în timpul sarcinii este de interes pentru femeile care nu au fost niciodată supuse acestei proceduri. Ea este absolut neînfricată. Doctorul cere femeii să ia o poziție recenta sau semi-înclinată. Va fi necesar doar să vă relaxați și să stați confortabil pe spate. Mai mulți senzori sunt atașați la abdomen:
- Cu ultrasunete, înregistrând bătăile inimii bebelușului;
- Distorsor de presiune (senzor de presiune), prin care sunt fixate contracțiile uterului.
Cardiotocografia se efectuează într-o fază pentru care activitatea fetală este caracteristică. Înregistrați medicul efectuează timp de 30-60 de minute. Toate datele sub formă de grafice sunt înregistrate de un aparat special pe o bandă de hârtie.
O femeie nu ar trebui să uite preparat pentru CTG în timpul sarcinii. Se recomandă să aveți un somn bun înainte de procedură, să vă acordați atenție, să uitați de toate problemele și temerile și să aveți o gustare înaintea ei. Puteți să consumați o bară de ciocolată înainte de cardiotocografie, astfel încât copilul să nu se culce, dar este mai activ. Înainte de începerea studiului, ar trebui să mergeți la toaletă, deoarece procedura durează mult.
Depistarea CTG în timpul sarcinii
Rezultatele CTG în timpul sarcinii, un medic poate afișa pe o bandă de hârtie, care arată curbele-curbe, sau spun, numind numărul de puncte marcate.
Depistarea CTG în timpul sarcinii nu este o chestiune ușoară. Ei bine, dacă grafica nu provoacă absolut nicio suspiciune. Apoi, medicul și mama însărcinată nu vor trebui să-și facă griji pentru nimic. Cu toate acestea, în viață există cazuri diferite. Rezultatele CTG pot fi, de asemenea, alarmante. În această situație, este foarte important să nu fii confundat. Orice decizie trebuie să fie gândită cu atenție de către medic, deoarece fiecare acțiune și cuvânt afectează copilul.
Iată un exemplu ilustrativ, luat din viață: un tânăr doctor, care nu a dobândit încă experiență, nu i-au plăcut rezultatele cardiotocografiei unui pacient. El a informat femeia însărcinată despre temerile sale, dar ea nu a crezut în mod categoric rezultatele CTG ale fătului în timpul sarcinii. Se poate imagina cu ușurință ce simțea femeia în acel moment. Specialistul a numit o "ambulanță", pentru că era îngrijorat de starea pacientului și de viața fătului. În spitalul de maternitate din cadrul departamentului de patologie sa constatat mai târziu că femeia gravidă nu are absolut nicio abatere.Care este starea de spirit a pacientului să vină la consultația femeilor data viitoare?
Ar fi frumos ca viitoarea mamă să învețe să interpreteze, în termeni generali, rezultatele cardiotocografiei. Deci, ar fi posibil să se evite cheltuielile inutile ale nervilor și o coliziune cu incidentul descris mai sus.
Când se descifrează cardiotocografia și diagnosticul, trebuie luați în considerare mai mulți factori, deoarece rezultatele sunt influențate de condițiile meteorologice, starea de spirit a unei femei însărcinate, somnul sau starea de veghe activă a copiilor. Potrivit unuia dintre rezultatele slabei CTG în timpul sarcinii, nu se recomandă să se tragă concluzii despre starea copilului în burtă, deoarece chiar și un copil absolut sănătos poate avea o imagine "suspectă".
La decodarea unei cardiotocograme, medicii iau în considerare câțiva parametri de bază: ritmul bazal, amplitudinea, precum și frecvența abaterilor de la acesta, reducerea și accelerarea contracțiilor cardiace. Fiecare parametru este atribuit 0-2 puncte. În etapa finală se adaugă scorurile obținute, iar cantitatea fătului este estimată prin suma lor:
- 8-10 de puncte - norma CTG în timpul sarcinii;
- 6-7 puncte indică o posibilă prezență a semnelor inițiale de suferință fetală.Un medic poate prescrie un studiu suplimentar;
- 5 sau mai puține puncte sunt un indicator că o femeie gravidă are nevoie urgentă de spitalizare și asistență.
Evaluarea ratei cardiace
rata ritmului cardiac fetal bazala trebuie sa fie 110-160 batai pe minut. Graficul arată în mod clar că urcușurile și coborasurile se alternează cu căderile. Cu toate acestea, medicul nu este interesat de valorile minime sau maxime. El estimează media.
O femeie poate evalua independent ce arată CTG în timpul sarcinii. Pentru a face acest lucru, mutați imprimarea la lungimea brațului și mențineți degetul pe program, în cazul în desen într-o linie dreaptă. Nivelul, care se va potrivi cu linia pe axa verticală, și va fi ritmului de bază.
Studierea dintilor si dintilor
Următorul parametru pe care medicii îl evaluează este variabilitatea bătăilor inimii copilului. Având rata bazală determinată, putem începe să studieze abaterile de frecvență și amplitudine de la această rată.
Graficul arată în mod clar că curbele au o mulțime de cuișoare mici și câțiva dinți mari. dinți mici arată abateri de la rata de bază.Este de dorit ca într-un minut să nu fie mai mult de 6 bucăți - aceasta este norma CTG la 32-39 săptămâni de sarcină. Cu toate acestea, numărarea numărului de denticule mici nu este atât de simplă. Medicii deseori evaluează amplitudinea abaterilor - variații ale înălțimii denticulelor în medie, care ar trebui să fie în mod normal 11-25 bătăi pe minut.
Este posibil ca medicii să nu-i placă dacă modificarea înălțimii denticulelor este de 0-10 bătăi pe minut. Cu toate acestea, acest lucru poate fi destul de normal dacă copilul se simte confortabil în burtica maternă și doarme sau perioada de gestație nu depășește 28 de săptămâni. Atunci când scorul estimativ este depășit cu 25 de bătăi pe minut, lucrătorii medicali încep să suspecteze prezența unui cordon ombilical sau a hipoxiei la făt.
Evaluarea accidentelor și a reacțiilor
Când se evaluează rapiditatea și patologia CTG la 32-38 săptămâni de sarcină, merită atenție la dinții mari prezentați pe grafic. Medicii, făcând o cardiotocografie pe dispozitive mai vechi, cer femeilor însărcinate să apese un buton special în timp ce copilul se mișcă. Modelele moderne nu necesită acest lucru. Ei pot înregistra activitatea fătului. Când copilul este împins, inima lui bate mai des de câteva secunde.Pe diagramă, acesta va fi reprezentat ca un dinte mare care crește în sus. Aceasta se numește creștere. Dacă graficul va fi de cel puțin 2 pe o perioadă de 10 minute, atunci acest lucru ar fi considerat un semn bun.
accelerare nu pot fi identificate pentru studiu. Nu vă panicați din cauza asta prematur. Poate copilul nu sa trezit încă.
prescurtare - acesta este opusul complet al frecvențelor. Pe graficul CTG timp de 35-39 de săptămâni de gestație, acestea apar sub formă de dinți care cresc în jos. Să nu vă faceți griji, în cazul în care pentru înviorătoare a diagramei este o scurtă și superficială încetinire, după care curba revine la nivelul ratei bazale. Impedimentele cu amplitudine ridicată pot fi prudente. Cu toate acestea, înainte de a se ajunge la o concluzie, este necesar să se acorde atenție celui de-al doilea grafic disponibil pe imprimat. Contracțiile uterului, care sunt marcate pe ea, poate influența apariția decelerație.
În concluzie, trebuie remarcat faptul că metoda CTG are mai multe avantaje incontestabile. În primul rând, datorită acestei proceduri pot fi găsite pe starea fătului și natura muncii, de a identifica rapid problemele și de a găsi soluții pentru a le, și în al doilea rând, atunci când face CTG în timpul sarcinii, nu există senzații neplăcute. Procedura este complet sigură pentru mamă și pentru făt.Astfel, dacă mamele viitoare sunt îngrijorate de întrebarea dacă CTG este dăunătoare în timpul sarcinii, atunci răspunsul este întotdeauna neechivoc - inofensiv.
Vă sfătuim să citiți:FPN în timpul sarcinii: cauze, consecințe posibile, tratament și livrare
