Sarcina este o perioadă de stres crescut asupra corpului feminin. Nu toți se apropie de acest lucru în mod conștient și sunt implicați în planificare și pregătire. Starea de sănătate înainte de concepție afectează gestația ulterioară. Diferitele tulburări pot provoca patologii ale sarcinii și pot întrerupe cursul normal.
motive
Mama viitoare este responsabilă pentru starea ei și pentru sănătatea copilului. Încălcările într-un organism de mamă sunt capabile să afecteze dezvoltarea unui făt, formarea unei placente și menținerea progresului sarcinii.
Motivele pentru care se dezvoltă o sarcină patologică pot fi în mod condiționat împărțite în mai multe grupuri:
- Boli ale organelor interne care au fost înainte de concepție.
- Bolile acute somatice și infecțioase care se dezvoltă în timpul gestației unui copil.
- Obiceiuri dăunătoare ale mamei viitoare.
- Utilizarea anumitor medicamente.
- Predispoziția genetică.
- Influența mediului, condiții dăunătoare de muncă.
Adesea există o combinație de mai mulți factori. Dar nu este întotdeauna posibil să spunem exact ce a dus la dezvoltarea patologiilor.
Simptome principale
Este uneori dificil să se suspecteze evoluția patologiei în timpul sarcinii. Rulmentul unui copil este însoțit de o reorganizare hormonală, o schimbare în funcționarea tuturor sistemelor. Prin urmare, pentru încălcarea de multe ori să ia procesele fiziologice din organism gravidă.
Să nu piardă simptomele patologice ale sarcinii, aveți nevoie pentru a asculta corpul dumneavoastră și spuneți medicului dumneavoastră despre orice modificări. Și va decide cât de grav este asta.
Simptomele patologiei în timpul sarcinii pot fi o schimbare în natura secreției:
- apariția unui miros neplăcut;
- sângeroase în orice perioadă de sarcină;
- lichide și transparente în al treilea trimestru;
- impurități de puro galben;
- alb descărcare, care amintește de brânză de vaci.
Schimbarea sănătății este, de asemenea, asociată cu patologia sarcinii. Ușor amețeli, mai ales atunci când schimbarea poziției corpului, greață poate fi preocupat de o mamă tânără. Dar sensul de rotație constantă a obiectelor, mers inconstant, tremurătoare muște în fața ochilor, dureri de cap este un semn de circulatie slaba in creier.
Gestul adesea simte durerea din diferite locații.Apare după o plimbare lungă în spatele și picioarele inferioare, după o lungă perioadă de timp. Mai târziu, durerea crampe în abdomenul inferior sugerează că uterul se pregătește treptat pentru naștere. Este necesar să se consulte urgent un medic cu dureri acute în abdomen, indiferent de perioadă. Mai ales periculos este combinația sa cu tahicardia, transpirația rece, amețelile și spotarea.
Un simptom alarmant este umflarea gravidă, în special ascunsă, care este însoțită de un set ascuțit de exces de greutate. La sfârșitul zilei, picioarele târzii se pot umfla, după odihnă, această condiție trebuie să treacă. Dacă umflarea persistă după un somn de noapte, ar trebui să informați cu siguranță medicul.
Un semn alarmant al sarcinii patologice este o schimbare a activității fetale. Dacă copilul moare sau, dimpotrivă, este împins prea activ, atunci acesta este dovada suferinței sale intrauterine.
În ce condiții cresc riscurile?
În timpul dezvoltării fătului, există intervale de timp care sunt critice. Impactul factorilor patogeni poate duce la moartea embrionului, încălcarea formării organelor interne.Prima perioadă critică este considerată a fi primele 2 săptămâni de dezvoltare. Dacă apare leziunea fătului, în majoritatea cazurilor moare, apare avortul spontan.
A doua perioadă critică este perioada de la 4 până la 12 săptămâni de dezvoltare. Acesta este intervalul de timp în care se formează organele interne. Impactul factorilor patologici duce la malformații severe.
A treia perioadă critică durează de la a 12-a săptămână până la momentul nașterii. Organele de bază continuă să se coacă, are loc diferențierea lor fină. Dezvoltarea creierului, a dinților, a organelor genitale și a plămânilor nu a fost finalizată. Ele pot forma vicii grosiere. Organele rămase sunt supuse defectelor secundare de dezvoltare sub influența reacțiilor inflamatorii.
Patologii comune de sarcină
Dacă o femeie intenționează să conceapă, cu câteva luni înainte de data prevăzută, se recomandă examinarea și tratarea bolilor infecțioase și somatice, pentru a obține o remisiune persistentă a bolilor cronice. Acest lucru va reduce șansele de apariție a diferitelor complicații.
Toxicoza și gestoza
Primul trimestru de sarcină se caracterizează prin dezvoltarea toxicozei. Această afecțiune se manifestă prin greață de intensitate variabilă și vărsături. Într-o ușoară apariție apar atacuri dimineața, pe stomacul gol. Vărsăturile pot fi de mai multe ori în timpul zilei.
Un grad sever de toxicoză afectează starea generală a femeii gravide, tahicardie, o scădere a tensiunii arteriale. Vărsăturile pot fi de până la 10-15 ori pe zi. Unii oameni au icter, sclera ochilor, scăderea cantității de urină și retenția scaunului. Aceste femei trebuie tratate într-un spital.
Gestoza se numește toxicoză târzie. Se dezvoltă la sfârșitul celei de-a 20-a săptămâni de sarcină. Această afecțiune patologică, care se manifestă prin încălcarea tonului microvaselor, schimbă fluiditatea sângelui, coagularea acestuia și echilibrul apei-sare. Semnele clasice sunt umflarea, proteinele din urină și creșterea presiunii. Simptomele gestozei anterioare au apărut, cu atât mai nefavorabile sunt prognosticul pentru o femeie și un copil.
Complicațiile gestozei sunt următoarele:
- întârzierea creșterii intrauterine;
- detasarea prematura a placentei situate normal;
- deces intrauterin fetal;
- hemoragie în organele vitale;
- insuficiență renală acută;
- edem pulmonar;
- comă.
Procesul patologic în gestoză poate fi de grade diferite de severitate. Un grad sever necesită tratament în unitatea de terapie intensivă. În cazul încercărilor nereușite în câteva ore pentru a normaliza starea, este necesară livrarea de urgență.
anemie
O ușoară scădere a concentrației de hemoglobină este asociată cu diluția fiziologică a sângelui datorată plasmei. Cu toate acestea, este necesar un nivel suficient de hemoglobină pentru țesuturile fetale respirație adecvate. Anemia este considerată a fi o scădere a hemoglobinei sub 109 g / l. Adesea este o consecință a hemoglobinei scăzute, care a existat înainte de sarcină.
Cauza dezvoltării patologiei în timpul sarcinii este:
- boli ale tractului gastrointestinal care perturbe absorbția fierului;
- sângerare;
- sarcini multiple;
- intoxicare cronică;
- interval mic între nașteri;
- sarcină în timpul alăptării.
Anemia duce la complicații la făt ca incidența crescută a patologiilor infecțioase, întârzierea creșterii fetale, hipoxie cerebrală.
Neintenționarea de sarcină
O întrerupere prematură este considerată a fi cea care a avut loc la o perioadă de până la 37 de săptămâni. Se produce sub influența factorilor genetici, anatomici, infecțioși, endocrini și imunologici. Spontan avortul spontan este considerat a fi o întrerupere, care a avut loc în timp de până la 22 săptămâni de sarcină.
Adesea, cauza avortului spontan este nivelul scăzut al progesteronului. Într-o astfel de situație, corecția hormonală este necesară prin ingerarea acesteia.
Dacă o femeie are 2 sau mai multe pierderi la sarcină, atunci se diagnostichează avortul obișnuit. Înainte de concepția următoare, este necesară o examinare aprofundată pentru a stabili motivele întreruperii.
hypamnion
Fluidul amniotic este mediul de protecție pentru copilul în creștere. Dar numărul lor este strict definit. Cu abateri de la normă, putem presupune diferite patologii.
Se consideră o scădere a cantității de lichid amniotic de până la 500 ml. Dezvoltarea sa este asociată cu următoarele stări:
- întârzierea dezvoltării fetale;
- malformații congenitale ale rinichilor;
- o sarcina prematura;
- gestație, boli vasculare și afecțiuni renale la mamă;
- placentar insuficiență;
- moarte fetală prematură.
La naștere, hipoclorismul poate duce la slăbiciune în muncă, la o poziție fetală scăzută și la comprimarea cordonului ombilical.
polihidraminos
O creștere a cantității de lichid amniotic de peste 1500 ml este considerată ca fiind policilamina. Cauzele bolii este considerată a fi mama (diabet, boli infecțioase și inflamatorii), malformații ale sistemului nervos, sistemul digestiv, ale tractului urinar la fat, patologia placentară.
Această patologie în timpul sarcinii ca polyhydramnios malpresentation complicată, dezlipire prematură de placenta situată în mod normal, prolapsul cordonului ombilical buclele cu ruperea membranelor, hemoragie postpartum.
Prezentarea incorectă a fătului
În primul și al doilea trimestru, poziția fătului nu contează. Până în momentul nașterii, aceasta ar trebui să ia praevia occipital - ceea ce înseamnă că bebelușul este capul în jos, iar capul este un punct care va merge mai departe în timpul nașterii. Schimbarea poziției fătului duce la întreruperea biomecanismului nașterii.
Uneori, până la nașterea copilului, copilul rămâne în prezentarea la pupa.Aceasta înseamnă că picioarele și fesele vor fi primele care se mișcă de-a lungul canalului de naștere. O astfel de naștere poate dura mai mult, deoarece în mod normal capul răspândește țesuturile largi, iar partea din spate a trunchiului poate trece neîngrădită.
Cele mai severe poziții patologice sunt poziția transversală și durerea de cap extensor, în care copilul își înclină capul înapoi, prima bărbie născută. Poziția transversală este corectată de modul în care fătul se rotește la picior înainte de livrare.
Placenta previa
În mod normal, placenta este atașată la peretele uterin în partea anterioară posterioară sau în partea inferioară. Prezentarea ei se spune atunci când fătul se află în partea inferioară a uterului și se suprapune peste faringelul interior. Acest aranjament face imposibilă pentru a procesa o livrare natural prin: maturare de col uterin, în prima etapă a forței de muncă din cauza tensiunii de tesut, placenta incepe sa se separe de perete, va sângerare masivă, care se termină detașare și moarte fetală.
În timpul întregii sarcini, prevalența placentei amenință sângerarea chiar și atunci când este examinată pe un scaun ginecologic. Prin urmare, femeile cu patologie diagnosticată necesită o atenție și spitalizare cu pătarea a tractului genital.
Cauza atașării anormale a placentei poate fi anomaliile structurii uterului, prezența nodurilor miomatoase, endometrita. Uneori cauza patologiei rămâne necunoscută. Livrarea cu placentă previa completă este posibilă numai prin operație cezariană.
eclampsie
Gestoza cu un curs sever poate duce la starea extremă - eclampsie. Patologia se poate dezvolta în timpul sarcinii, nașterii și în perioada postpartum timpuriu.
La simptomele de gestație severă se adaugă crampe, durata convulsiilor în 1-2 minute. Apoi, există o restaurare a conștiinței, însă femeia nu-și amintește nimic, se simte foarte obosită, se plânge de o durere de cap. O altă opțiune pentru a ieși din atac poate fi o comă.
O prognoză proastă este asociată cu următoarele stări:
- edemul creierului;
- hemoragie în structurile creierului;
- o creștere accentuată a temperaturii;
- tahicardie;
- icterul pielii;
- miscări necoordonate ale globilor oculari;
- scăderea producției de urină.
Tratamentul se desfășoară în asociere cu terapia intensivă în unitatea de terapie intensivă. Principalele sale domenii sunt arestarea și prevenirea convulsiilor, restabilirea funcției organelor interne vitale.Timp de 2-3 ore, livrarea timpurie se face prin cezariană: eclampsia este o patologie cauzată de sarcină, prin urmare, munca este singurul tratament etiologic adevărat.
Hipertensiunea uterului
Un nivel ridicat de progesteron la femeia gravidă împiedică creșterea tonului uterului. Reducerea mușchilor în orice moment poate duce la avort spontan. Hipertensiune periculoasă în perioada precoce, este însoțită de vasospasm, iar copilul primește mai puțin sânge și substanțe nutritive îmbogățite cu oxigen. Aceasta duce la o întârziere în dezvoltarea intrauterină.
În termen de hipertensiune arterială este important să nu se confunde cu luptele de formare. Patologia se caracterizează prin următoarele simptome:
- durere la nivelul abdomenului inferior, senzație de tensiune;
- schimbarea formei abdomenului;
- uterul devine foarte ferm la atingere.
Dacă apare tonul cu sarcină prematură, atunci este considerată o patologie. O femeie ar trebui spitalizată în departamentul de patologii de sarcină pentru conservarea fătului. Dacă nu începeți tratamentul în timp util, hipertensiunea arterială poate intra în sarcină și la naștere prematură.
Patologie extragenitală
Care sunt patologiile care pot afecta cursul sarcinii? Orice boală internă poate duce la complicații:
- bolile tractului digestiv perturba absorbția fierului, care provoacă anemie;
- hipertensiunea arteriala inainte de sarcina creste gradul sau, poate duce la gestoza, afectiunile renale;
- agravează evoluția diabetului, poate încuraja și dezvoltarea gestozei, diabetului congenital la copil;
- Hipotiroidismul întrerupe progresia normală a sarcinii, creează o amenințare de întrerupere.
Bolile infecțioase, indiferent de localizare, pot duce la infecții intrauterine ale fătului. Important ca boli acute (SARS, pneumonie, boli ale sistemului genito-urinar) și cronice (bronșită, carii, cistită, sinuzită, etc.). Infecția cu rubeolă, toxoplasmoză, citomegalovirus în primul trimestru de sarcină duce la malformații severe, adesea incompatibile cu viața.
Patologii fetale
Starea copilului depinde în mod direct de evoluția sarcinii și de starea de sănătate a mamei. Nu este întotdeauna posibilă împiedicarea dezvoltării condițiilor patologice.Anomaliile congenitale, tulburările genetice nu pot fi corectate, de multe ori ele sunt moștenite. Unele sindroame congenitale sunt o consecință a îmbătrânirii organismului mamei și a impactului factorilor nefavorabili. De exemplu, cu vârsta, riscul de a avea un copil cu sindrom Down crește semnificativ.
Uneori, viitorii părinți sunt purtători ai unei gene recesive (de dormit) a sindromului congenital. Când două trăsături recesive sunt combinate la un copil, apar semne clinice de patologie ereditară.
Unele anomalii de dezvoltare necesită tratament chirurgical în primele zile după naștere. De exemplu, atrezia sau infecția anusului, esofagul incomplet, care nu se conectează la stomac, reprezintă o încălcare a formării uretrei.
Insuficiența cardiacă, non-răspândirea buzei superioare și a palatului cleft funcționează după un timp după livrare în mai multe etape.
În forțele unei mame viitoare, se împiedică dezvoltarea unei infecții intrauterine la un copil. Pentru a face acest lucru, trebuie să evitați infectarea și tratarea promptă a bolilor existente.
profilaxie
Împiedicați dezvoltarea patologiei în timpul sarcinii, dacă vă planificați ofensiva. Soții pot fi testați pentru infecție, dacă sunt găsiți, tratați-i.
Multe boli cronice nu au fost o contraindicație pentru femeile însărcinate pentru o lungă perioadă de timp. Dar ei trebuie să monitorizeze, să mențină un stil de viață, care va preveni boala se agravează.
profilaxia patologiilor în gestație promovează un stil de viață sănătos și nutriție adecvată gravidă. Nu te poți tortura cu diete în această perioadă a vieții tale. Dieta trebuie să fie echilibrată, să conțină suficiente vitamine, minerale și substanțe nutritive.
Femeile însărcinate conduc cu bună știință un examen în mai multe etape atunci când se înregistrează. Este o modalitate de a determina sursa de sanatate, pentru a anticipa posibilitatea formării de patologii. După o astfel de examinare, și luând în considerare disponibilitatea și în timpul sarcinilor anterioare, stilul de viață, femei, medicul poate pune în pericol de complicații în curs de dezvoltare. Acest lucru este necesar pentru prevenirea în timp util a evoluției condițiilor adverse.
Autor: Julia Shevchenko, ginecolog,
mai ales pentru Mama66.com
