Hemostaza este o reacție biochimică complexă, care cuprinde mai multe etape care implică proteine și enzime diferite. Un rol-cheie în acest proces îl joacă fibrinogenul. În timpul sarcinii, importanța coagulării normale a sângelui crește de mai multe ori. Fibrinogen în timpul sarcinii este un indiciu al dezvoltării normale a fătului și posibilitatea de naștere în condiții de siguranță.
Prin controlul nivelului de fibrinogen, medicii reglează sistemul de coagulare a sângelui, prescriindu-i inhibitori de fibrinoliză sau antagoniștii lor. Care este rata de fibrinogenului în timpul sarcinii și cum să-l normaliza în sânge - aceasta este fiecare femeie ar trebui să știe, este pe cale de a deveni o mamă. Nivelul de 2,0-3,5 g / l - un bun indicator al unei persoane sanatoase, dar in timpul sarcinii, nivelul acestei proteine variază de la 1,8 la începutul sarcinii până la 6,5, după 35 săptămâni.
Ce este fibrinogenul?
Se acceptă evaluarea stării sistemului de coagulare a sângelui în funcție de conținutul de fibrinogen. Norma în sânge trebuie controlat, deoarece este una dintre principalele proteine implicate în procesul de formare a cheagurilor și încetarea hemoragiei.
Se produce în ficat, apoi intră în sânge.Atunci când integritatea vasului este încălcată, această proteină suferă o serie de transformări biochimice, devine fibrină, materialul principal de construcție al trombului. Fluctuațiile sale ascuțite în sânge pot indica prezența proceselor inflamatorii, patologia placentară sau moartea intrauterină a fătului.
Condiții de livrare a analizelor
Testul de sânge pentru fibrinogen este dat în prima săptămână din fiecare trimestru de sarcină.
Dacă concentrația de fibrinogen în timpul sarcinii scade după 6 luni de la purtarea fătului, acest lucru ar trebui să-l avertizeze pe medic. Un indicator scăzut poate fi observat pe fundalul toxicozei târzii, când starea unei femei se deteriorează brusc și fătul poate muri. Testul de sânge este luat din venă sau din deget, dimineața, înainte de a mânca. În ajun, este mai bine să excludem efortul fizic excesiv, o schimbare bruscă a dietei și a condițiilor de stres.
Metodologia cercetării
Pentru a diagnostica starea sistemului de hemostază, o femeie însărcinată face un test special de sânge numit coagulogramă. Rezultatele analizei conțin în mod obligatoriu date privind conținutul de fibrinogen. Indicatorii nivelului acestei proteine vor spune medicului dacă să prescrie medicamente pentru normalizarea coagulării sângelui.
Fibrinogenul este determinat în plasma sanguină prin diferite metode:
- biochimice;
- din greutate;
- optice;
- colorimetrică.
Indicatori și semnificația lor
Rata fibrinogenului din sânge variază de la 2,0 la 3,5 g / l. În momente diferite de sarcină, conținutul acestei proteine variază. La începutul sarcinii, cantitatea în sânge poate fi mai mică decât în mod normal sau corespunde cu acestea (1,8-2,2).
Fibrinogenul în timpul sarcinii este redus în următoarele cazuri:
- schimbarea hormonală în timpul sarcinii;
- o creștere a volumului de sânge circulant datorită uterului în creștere și a fătului în curs de dezvoltare.
În contextul scăderii concentrației acestei proteine, sângele devine mai puțin vâscos, proprietățile sale reologice se îmbunătățesc. Astfel de schimbări în corpul unei femei apar pentru a asigura funcționarea normală a placentei, alimentarea completă cu sânge a fătului în creștere.
Există conceptul de hiperfibrinogenemie în timpul sarcinii - ce înseamnă aceasta? Conținutul de fibrinogen crește adesea semnificativ de la luna a 7-a de sarcină. Norma după săptămâna 35 de gestație este de 6,5 g / l. Acest lucru poate fi considerat un mecanism fiziologic care protejează o femeie de pierderea de sânge în timpul și după nașterea copilului. Deci, corpul se pregătește pentru naștere.Dar, în cazul în care rata de fibrinogenului în timpul sarcinii este de 7 sau mai mare, trebuie să ia măsuri imediate.
Nivel crescut de fibrinogen
Fibrinogenul înalt în timpul sarcinii poate fi observat în următoarele cazuri:
- boli infecțioase și inflamatorii care apar cu o temperatură ridicată, vărsături, scaune moi;
- patologia glandei tiroide (hipotiroidism);
- încălcarea regimului de băut, în care organismul nu primește suficient lichid;
- arsuri ale pielii;
- administrarea necontrolată a estrogenului;
- maladii neoplasme;
- pierderea de lichide în timpul efortului fizic, prezența pe termen lung la temperaturi ridicate, fumători înfundat;
- stresul, lipsa de nutriție adecvată și somnul complet.
Figurile înalte ale acestei proteine din sânge trebuie reduse, deoarece pot duce la consecințe periculoase. O femeie poate dezvolta vene varicoase ale extremităților inferioare. Este posibila exacerbare a tromboflebita, apariția de hemoroizi. Posibila blocare a vaselor de sange vitale pentru dezvoltarea de infarct miocardic, accident vascular cerebral, embolism pulmonar.
Pentru viitorul copil este tromboza periculoasă a vaselor placentare, ceea ce duce la o perturbare a dezvoltării fetale și creează o amenințare de avort spontan. Prin urmare, este atât de important să știți cum să reduceți fibrinogenul în timpul sarcinii.
Nivel scăzut de fibrinogen
Pentru a reduce cantitatea de sânge a unei femei însărcinate din această proteină poate duce la cauze patologice:
- boli cronice ale ficatului, rinichi, deseori înrăutățind în timpul sarcinii;
- nutriție neechilibrată, cu aport insuficient de proteine și vitamine în organism;
- diabet zaharat;
- boli oncologice;
- starea imunodeficienței.
O concentrație scăzută de coagulare a proteinelor în sângele unei femei însărcinate duce la consecințe periculoase. Posibile complicații: sângerări interne cu ulcer peptic al stomacului, exacerbarea colitei cronice.
Aceste boli pot duce la dezvoltarea peritonitei seroase-fibrinoase în perforarea ulcerului gastric sau a intestinului. În acest caz, un fluid seros cu o cantitate mare de fibrină se acumulează în cavitatea peritoneală, care este predispus la formarea de filme. Această condiție necesită spitalizare imediată. Condițiile urgente includ accident vascular cerebral hemoragic, hemoragie cerebrală.
Este o dezvoltare foarte periculoasă a sindromului DIC din cauza dezechilibrului sistemului de hemostază. Detasarea prematură a placentei este posibilă.Pentru făt, scăderea fibrinogenului din sânge poate duce la apariția malformațiilor, a hipotrofiei și a decesului.
Modalități de normalizare
Abaterile excesive de la nivelurile normale de fibrinogen din sângele unei femei însărcinate sunt nedorite în orice moment al sarcinii.
Pentru a reduce indicatorii fibrinogenului, ginecologii recomandă să se ia medicamente care diluează derivații sanguini ai acidului salicilic, Curantil. De asemenea, pentru normalizarea homeostaziei sunt necesare vitaminele din grupa B. Este important ca femeia să fie într-o stare calmă, evitând stresul și supraîncărcarea.
Când fibrinogenul este redus în timpul sarcinii, este necesară o consultare a hematologului. O mamă viitoare ar putea avea nevoie de o transfuzie de sânge. Auto-medicația este inacceptabilă.
Produse care afectează fibrinogenul
Pentru a normaliza coagulabilitatea sângelui cu deviații minore de la normă, puteți folosi alimente. Deci, când cantitatea de fibrinogen nu este crescută în sânge, medicii sfătuiesc femeile să includă în dieta merișor, sfeclă brută, coacăze negre.
Este foarte util pentru o coagulabilitate crescută să mănânci pește, varză de mare, castraveți și roșii.Trebuie să beți mai mult ceai verde, cacao util. Cu fibrinogen redus ar trebui să includă în dieta de banane, hrișcă hrișcă, cartofi, bea decocții de urzică, șarpea de vie, sunătoare.
Parametrii coagulării sângelui în timpul sarcinii trebuie controlați. Norma conținutului de fibrinogen din sânge este un indicator al procesului de desfășurare a copilului, iar sângerarea postpartum nu umbrește bucuria maternității. Experții vor ajusta coagularea sângelui prin prescrierea medicamentelor necesare. Acest lucru va exclude posibilitatea unor complicații triste.
Autor: Olga Shchepina, doctor,
mai ales pentru Mama66.com
