Toxicoza târzie a femeilor gravide: cauze și consecințe

Send

Preeclampsia sau toxemia târziu în timpul sarcinii este o stare patologică care este însoțită de tulburări ale diferitelor sisteme de organe. Este periculos consecințele sale, în cazurile severe, există un risc de deces și a necesitat o livrare de urgență.

Toxicitatea târzie se dezvoltă la aproximativ 10-15 femei din 100. La primele semne de complicație, pacientul este internat în spital în cadrul departamentului de patologie a sarcinii.

Dificultatea este că nu este întotdeauna posibilă detectarea gestozei la începutul dezvoltării acesteia, simptomele pot fi estompate.

Care este riscul de toxicoză târzie?

Pericolul toxicozei târzii într-o dezvoltare latentă graduală: umflăturile interne, proteinele din urină, tensiunea arterială crescută nu cauzează niciun disconfort la femeia gravidă și rămân neobservate.

Un medic poate identifica această condiție, astfel încât vizitele regulate la el sunt atât de importante. Gestoza perturbă procesele metabolice și se reflectă în starea placentară: copilul dezvoltă o deficiență de oxigen și nutriție.

Cu toxicoză târzie există încălcări ale metabolismului sării, corpul acumulează sodiu și apă, iar pereții vaselor devin mai permeabili.Aceasta duce la umplerea țesuturilor și a organelor cu fluid și edem intern.

Circulația sanguină este perturbată, țesuturile primesc oxigen și substanțe nutritive insuficiente. Creierul, ficatul, rinichii, uterul și placenta suferă. Hiperhidratarea duce la modificări distrofice, hemoragii, afectarea funcțiilor organelor.

Cauzele toxicozei târzii

Studiile clinice au vizat studierea cauzelor gestozei și nu au dezvăluit ce joacă un rol primordial în dezvoltarea acesteia.

Până în prezent, există mai multe ipoteze:

Susținătorii teoriei corticoviscerale cred că toxemia în timpul sarcinii în stadiile tardive este un fel de nevroză, exprimată prin încălcarea conexiunilor fiziologice cortico-subcortice. Ca urmare, activitatea sistemului vascular se schimbă, sângele se înrăutățește.
Teoria endocrină susține că o schimbare a activității glandelor conduce la o încălcare a reglementării sistemului cardiovascular, la afectarea circulației sângelui și a metabolismului în organe. Acest lucru se datorează faptului că hormonii afectează tonul vaselor, coagularea și fluiditatea sângelui.
Persoanele aderente ale teoriei imunologice spun că, în cazul gestozei, există un răspuns inadecvat al organismului matern la antigenii copilului. Acest lucru duce la modificări ale tonului și permeabilității vaselor și apoi la perturbări ale organelor și țesuturilor.
Teoria genetică se bazează pe presupunerea că frecvența toxicozei târzii este mai mare la femeile gravide, ale căror mame au suferit de asemenea de această complicație. Poate că există "gene de preeclampsie".
Teoria placentară afirmă că principala cauză a gestozei este absența modificărilor în rețeaua vasculară a uterului, care hrănește placenta, caracteristică unei sarcini care apare în mod normal. Prin urmare, se formează substanțe care perturbe sistemul cardiovascular al mamei.

Majoritatea cercetătorilor sunt de acord că este imposibil să se identifice o cauză a toxicozei târzii. Încălcarea funcției organelor interne se datorează efectului combinat al diferiților factori.

Semne de patologie

Simptomele toxicozei la sfârșitul sarcinii depind de forma patologiei. Prin acest criteriu, se disting manifestări tipice și atipice. Primul grup include:

Căderea de apă. Singurul ei simptom - umflaturile care apar pe brate, picioare, abdomen și față. Această formă este prima etapă a toxicozei târzii a femeilor însărcinate. Ea se simte femeile nu se înrăutățesc, dar cu edem marcat apare o senzație de greutate, oboseală, sete excesivă. Nu există modificări ale tensiunii arteriale, este fie normală, fie ușor sub ea. Aproape un sfert dintre femeile gravide cu edem dezvoltă ulterior nefropatie. Citiți mai multe despre picăturile de femei gravide →
Nefropatie. Această formă se manifestă printr-o combinație de edem, hipertensiune arteriala si proteinurie (proteine în urină). Principalul simptom - hipertensiune arterială, în unele cazuri ajungând la indicele de 200/150 mm Hg. Art. și mai mult. Ginecologi determina gradul de nefropatie pe o scară Savelevoj, evaluează un set de parametri diferiți în timpul inspecției.
Preeclampsie. Include simptome nefropatie, precum și alte simptome: dureri de cap, amețeli, senzație de greutate în occipitali și părților frontale, insomnie, apatie, confuzie, tulburări vizuale sub formă de „țînțari“, „voal“ sau orbire, tinitus. Există tulburări ale tractului gastro-intestinal (greață, vărsături, dureri abdominale).
Eclampsie. Cea mai severă și mai rară formă de toxicoză târzie a femeilor însărcinate. Este o criză care se dezvoltă pe fundalul pre-eclampsie, atunci când sunt expuse la stimuli puternic: zgomot puternic, lumina puternica, durere. În primul rând, există crisparea mușchilor faciali, și apoi a dezvoltat convulsii tonice, uneori opri respirație și limbaj musca. Dupa - convulsii clonice (flexie a membrelor involuntare și extindere), apnee, cianoza, gura spumă. Se termină potrivi o respirație profundă, respirație de recuperare.

Astfel, toate formele tipice de toxemiei de sarcină cu întârziere reprezintă diferite stadii ale acestei complicații. Prin atipice includ nefropatia cu hipertensiunea și bezsudorozhnuyu eclampsia.

Posibile complicații

Procesele care au loc în corpul unei femei în caz de intoxicatii tarziu, a studiat mult mai bine decât cauzele lor. Modificările apar datorită spasm al întregului sistem vascular, reduce circulația sângelui, a compromite coagularea și fluiditatea.

Muschiul inimii devine mai slab. Ca urmare, o reducere a ofertei de sange in tesuturi, se dezvolta procese degenerative care duc la moarte.Lipsa alimentării cu sânge afectează cel mai mult activitatea rinichilor, a ficatului și a creierului.

Placenta constă în principal din vase care se schimbă în timpul gestației și nu pot asigura schimbul de oxigen și nutrienți între femeia însărcinată și copilul ei. Există hipoxie fetală și întârzierea creșterii intrauterine.

Toxemia târziu în timpul sarcinii poate duce la insuficienta cardiaca, edem pulmonar, insuficiență renală acută, și apariția comei HELLP sindrom (distrugerea celulelor hepatice, trombocitopenie, hemoliza eritrocitelor).

Pentru fătul este o condiție periculoasă la desprinderea prematură a placentei, dezvoltarea insuficienta placentara, ceea ce duce la hipoxie acută și cronică, întârzierea creșterii intrauterine, naștere prematură.

Profilaxia toxicozei târzii

Un agent fiabil care împiedică dezvoltarea toxicozei târzii, nu există încă. Dar puterea unei femei de a reduce la minimum riscul de patologie și consecințe grave.

Luați în considerare măsuri pentru a controla starea viitoarei mame și a nu pierde momentul pentru furnizarea asistenței medicale.

Nutriție și rutină zilnică

Prevenirea toxicozei târzii se bazează pe conformitatea cu dieta și dieta. În a doua jumătate a sarcinii, fiecare femeie ar trebui să renunțe la folosirea alimentelor afumate și conserve, prea alimentele condimentate si sarate, ciocolata.

Gătitul este mai bun pentru un cuplu sau se coace, din prăjire, trebuie să vă abțineți. Monitorizați cantitatea de lichid consumată, cantitatea totală trebuie să fie de aproximativ 1 litru (+/- sticlă), inclusiv supe, compot, ceai.

De asemenea, luați în considerare sucurile care vin cu unele fructe și legume (pepeni verzi, portocale și castraveți conțin o mulțime de apă).

Nu uita că una dintre primele semne de preeclampsie - sete, forțând o femeie să consume multe lichide, volumul de urină la dispoziții semnificativ mai mici.

Apa umple țesuturile și persistă în ele, există umflături ascunse. Prin urmare, trebuie să monitorizați în mod constant cantitatea de lichid și sare de intrare.

Este necesar să se reducă la minimum consumul de produse din făină, dulciuri.

Dieta ar trebui să constea din legume, o varietate de cereale (preferabil fulgi de ovăz și hrișcă crupe), brânză de vaci, produse lactate.Carnea și peștele aleg soiuri cu conținut scăzut de grăsimi și fierbe sau aburit.

Va fi util să beți Morse din afine și merișor, un decoct de fructe uscate. Aceste băuturi contribuie la îndepărtarea excesului de apă și servesc ca agent preventiv pentru bolile inflamatorii ale sistemului urinar.

Acestea sunt recomandate în special femeilor care suferă de pielonefrită cronică. În plus, trebuie să consumați vitamine și acid folic.

Respectarea regimului zilei este a doua componentă importantă a prevenirii toxicozei târzii. A dormi este necesar pe timp de noapte și nu mai puțin de 8 ore. În ultimul trimestru, este de dorit să găsiți posibilitatea de a vă întinde în timpul zilei timp de cel puțin o oră.

De 1-2 ori pe zi se recomandă să vă plimbați într-un ritm lent în aerul proaspăt. Mai mult: mersul pe jos in timpul sarcinii →

Eliminați stresul fizic și emoțional. Dacă tensiunea și anxietatea internă sunt resimțite, trebuie să căutați ajutor de la un psiholog (de exemplu, în consultarea femeilor).

Controlul creșterii în greutate

Pentru a nu pierde primele simptome ale toxicoză cu întârziere de sarcină, de la mijlocul perioadei ar trebui să înceapă ținerea unui jurnal de auto-control. Înregistrează creșterea în greutate, pentru o vizibilitate mai mare - sub forma unui grafic.

O creștere normală a greutății corporale de 350 grame pe săptămână este considerată normală.

Astfel, se poate urmări apariția edemelor interne, cu sechele creșteri de greutate mai rapidă datorită acumulării de apă în țesuturi.

Din cauza problemei de a ține un jurnal poate fi detectată într-un stadiu incipient și rapid eliminate prin ajustarea dieta si medicamente, fara a fi nevoie de spitalizare.

Observarea activitatii fetale

Un alt indicator care este util să se stabilească este numărul de perturbațiilor copilului nenăscut. În câteva zile, aveți nevoie pentru a asculta mișcările sale și să le respecte.

Tremors au un simt bine la 25 de săptămâni. Apoi, atunci când valoarea estimată va fi cunoscută, controlul poate fi efectuat de două ori pe săptămână, dimineața și seara, timp de o jumătate de oră.

Deoarece activitatea și starea generală a fătului este complet dependentă de sănătatea mamei, dezvoltarea numărul toxicoze târziu perturbatii variază. În cazul în care un copil a devenit o mișcare rară, sau, dimpotrivă, prea activ, este imperativ să se informeze medicul ginecolog.

toxemia cu întârziere a sarcinii sau preeclampsie - o complicație foarte gravă, consecințele care pot pune în pericol viața, atât pentru mamă și copil nenăscut.Dar în prevenirea și detectarea în timp util a acestei probleme, corectarea stării trece rapid și cu succes.

Prin urmare, din moment ce 20 de saptamani de sarcina ar trebui sa acorde o atentie la dieta si regimul de zi, și nu săriți peste vizite la medic si livrarea de analize.

Autor: Olga Khanova, doctor,
mai ales pentru Mama66.com