Aproximativ 5% din fertilizarea ovulului într-o femeie nu are loc chiar si dupa 12 luni de raporturi sexuale regulate, fără contracepție. Dacă cauza infertilității este absența ovulației, atunci medicul poate prescrie Klostibegit și sarcina este probabil să apară după terminarea cursului de administrare a medicamentului.
Pentru a înțelege cât de eficient este Klostigite, este necesar să înțelegem cum funcționează. Acest medicament, ca toate celelalte, are propriile indicații, contraindicații și efecte secundare. Din moment ce afecteaza hormonii, utilizarea sa trebuie să fie prescrise cu strictețe de către un medic.
Indicatii pentru prescrierea medicamentului
Recepția Klostilbegit este posibilă numai în prezența indicațiilor. Acestea includ:
- formă Disgonadotropnaya de amenoree - absenta menstruatiei din cauza încălcării producției de gonadotropine.
- Infertilitatea anovulatorie este imposibilitatea concepției din cauza absenței ovulației.
- formă Postkontratseptivnaya de amenoree - absenta menstruatiei dupa intreruperea contraceptivelor hormonale.
- Amenoreea secundara - absenta menstruatiei timp de șase luni sau mai mult pentru diverse motive.
- sindromul Chiari-Frommelya - un set de simptome, în care anormale pentru o lungă perioadă de timp nu se oprește lactația, amenoree și organe atrofia sexuală (prelungită postpartum amenoree-galactoree).
- sindromul ovarian policistic - o încălcare a organelor sistemului endocrin, ceea ce duce la absența sau ovulatiei neregulate.
- Galactoree - producția de lapte matern, nu apar în perioada post-natală, cauzată de o tumoare a glandei pituitare.
- Oligomenorea este o afecțiune în care intervalul dintre perioadele menstruale este mai mare de 40 de zile.
- Deficitul de androgeni este o deficiență a hormonilor sexuali.
- Oligospermia este un număr insuficient de spermă la om.
Utilizat pe scară largă Clostilbegit a primit în tratamentul infertilității, cauzată de lipsa de ovulație. Dar, înainte de a numi un medicament, trebuie să faceți un test care să confirme cauza dificultăților cu concepția.
Diagnostic preliminar
Clomid stimulează ovulația, deci infertilitatea este atribuită numai femeilor care au rupt. Cauza poate fi patologia endocrină sau alți factori care rămân neclarificați.Scopul diagnosticului este de a exclude alte patologii care pot împiedica concepția.
Tratamentul cu Klostilbegit nu va funcționa dacă:
- rezultatele spremogramei au relevat anomalii;
- rezultatele si histerosalpingografie metrosalpingography definite trompe uterine;
- prin ultrasunete, a constatat nereguli în endometru: polipi, endometrita, endometrioza, leziuni și cicatrici;
- auto ovulatiei deconectat datorită funcției reduse tiroide (hipotiroidie) sau niveluri crescute de prolactină (un hormon care stimulează creșterea glandelor mamare și lactație). Mai multe despre norma prolactinei la femei →
De asemenea, este necesar să se excludă erorile în detectarea anovulației. Înainte de a se face diagnosticul, trebuie efectuate mai multe ecografii timp de cel puțin 4 cicluri. Bazați numai pe măsurarea diagramelor de temperatura corpului bazală și rezultatele testelor eksperess pentru a determina ovulația imposibilă.
Cum acționează medicamentul și care ajută la rămânerea gravidă?
Cum Clomid si sarcina, de ce șansele de concepție la recepționarea crescută? Medicamentul se referă la medicamente nesteroidiene.Odată ajuns în corpul femeii, aceasta se leaga de receptorii de estrogen din hipotalamus si ovare.
Mici Clomid Dozele cresc producția de gonadotropine (FSH și LH) și prolactinei. Ca urmare, ovulația stimulează. Activated creșterea foliculară și se maturizează, în mod activ Ovum, gata să se mute în trompele uterine și a fertiliza.
Dar, cu o creștere a dozei recomandate de medicament, se produce efectul opus. Scăderea bruscă a nivelului de estrogen inhibă secreția de gonadotropine. De aceea, Clostilbegit trebuie utilizat strict conform schemei recomandate de medic. Dozajul este determinat individual de rezultatele testelor hormonale.
Pentru a determina dacă medicamentul a ajutat la producerea ovulației, este prescris ultrasunetele. Procedura se efectuează la o săptămână după începerea cursului tratamentului. Dacă rezultatul este negativ, atunci medicamentul se repetă în următorul ciclu.
Pot fi aplicate până la 6 cursuri în total. Dacă în acest timp ovulației și nu a fost detectat, un al doilea studiu pentru a determina mai precis cauza.
sarcina de multe ori nu se produce în ciclul, atunci când sunt luați Clomid, și după el. Efectul cursului de tratament de durată - hiperstimularea ovulatiei va continua timp de 2 ani.
Care este probabilitatea de concepție în timpul tratamentului cu Clomid?
Probabilitatea de sarcină în tratamentul Clomidului crește numai dacă este instalat corect motiv pentru infertilitate - lipsa ovulatiei. În plus, eficacitatea medicamentului poate afecta vârsta unei femei, tratamentul cu alte medicamente asociate (dar probabil nu sunt identificate) încălcări ale sistemului endocrin.
probabilitatea de a concepe un copil folosind Clomid crește cu fiecare curs ulterior. În cazul în care medicamentul este luat pentru un singur ciclu, șansele de sarcină sunt crescut cu 10-13%. După durata maximă de utilizare (6 cursuri), această cifră se ridică la 60%.
Contraindicații
Clomid nu este indicat la femeile cu insuficiență renală și hepatică, tulburări de vedere, metroragie de origine necunoscută, tumori ale organelor genitale, intoleranță la galactoză, deficit de lactază și de malabsorbție la glucoză.
De asemenea, medicamentul este contraindicat în tulburări endocrine: tulburări tiroidiene în lucrare, sau hipofuncție a tumorii hipofizare, insuficiență ovariană în hiperprolactinemia. Din patologiile ginecologice, endometrioza și chistul ovarian pot constitui un obstacol în calea tratamentului, cu excepția sindromului polichistic. Mai multe despre efectul endometriozei asupra funcției reproductive feminine →
Clostilbegitul și sarcina (care au apărut deja mai devreme), precum și lactația - nu sunt compatibile. În acest caz, și când există o hipersensibilitate la componentele medicamentului, acesta este contraindicat.
Efecte secundare
Când utilizați Klostilbegit, pot să apară efecte nedorite. Unele dintre ele sunt legate de starea generală a organismului, celălalt - cu funcționarea sistemului de reproducere.
Dintre frecvente efecte secundare pot să apară dureri de cap, somnolență și somn noaptea, depresie sau iritabilitate, retard mental si fizic, dispepsie, dureri de stomac, creștere în greutate, urinare frecventă, erupții cutanate alergice, scăderea vederii. Atunci când se observă palparea, sensibilitatea glandei mamare este observată.
În ceea ce privește sistemul reproductiv, astfel de încălcări sunt posibile:
- Dismenoree - durere severă în timpul menstruației;
- menoragie - sângerare menstruală prelungită și profundă;
- ovare crescute, inclusiv din cauza chisturilor;
- durere la nivelul abdomenului inferior.
Cu utilizarea prelungită a Clomidului există riscul de hiperstimulare ovariană, cu formarea de chisturi și rupturi. Uneori este posibilă epuizarea prematură a ovarelor, rezultând o menopauză precoce.
Conform unor studii recente, în cazul în care sarcina are loc după luarea Clomidului 20% din cazuri se termină avort spontan, inclusiv pentru ectopică locatie gestational sac.
Este important de știut că un efect pronunțat anti-estrogen a medicamentului nu este propice numai pentru a sarcinii, dar poate, de asemenea, îl împiedica. Pentru ca sperma a intrat în corpul femeii, a supraviețuit și a făcut-o la ou, care să permită mediului este necesar.
Acesta este creat de mucusul cervical produs de acțiunea estrogenilor. Lipsa unui impact negativ nu numai asupra supraviețuirii spermei, dar, de asemenea, cu privire la calitatea endometrului (stratul interior al uterului), integritatea și grosimea care sunt importante pentru implantarea cu succes a ovulului.
Cum să luați Klostilbegit?
Tratamentul cu Klosilbegit începe după ce absența ovulației femeii este stabilită cu exactitate. Procesul are loc în mai multe etape:
- Înainte de începerea ovulației, 1 comprimat (50 mg) este prescris înainte de culcare. Puteți începe să luați intervalul de la a doua la a cincea zi a ciclului menstrual. Durata cursului este de 5 zile. După terminarea tratamentului, ultrasunetele sunt utilizate pentru monitorizarea rezultatelor: se monitorizează rata de creștere a foliculilor. Dacă cea mai mare dintre ele a ajuns la o dimensiune de 20-25 mm, se injectează injecția de hCG (Gonakor, Ovitrel, Prophase, etc.). Această procedură este necesară pentru prevenirea regresiei foliculilor și formarea chisturilor în ele. Aproximativ 24 de ore după injectare survine ovulația, aceasta trebuie luată în considerare la planificarea actului sexual.
- După ce apariția ovulației a fost confirmată cu ajutorul ultrasunetelor, este prescris administrarea gestagenilor (Utrozhestan, Dufaston). Exact la două săptămâni după eliberarea oului, se ia sânge pentru a determina nivelul de hCG și a sarcinii.
Clostilbegitul poate fi, de asemenea, administrat bărbaților. Indicația este o cantitate redusă de spermatozoizi în ejaculare.Cel mai adesea, doza este de 50 mg (1 comprimat) de 1 sau 2 ori pe zi. Cursul de tratament este de 6 săptămâni. Rezultatele trebuie monitorizate cu o spermogramă.
Sarcina multiplă ca urmare a administrării Klostilbegit
Clostilbegitul și sarcina cu mai multe fructe sunt strâns legate. Medicamentul stimulează ovarele, ca urmare a căreia este posibil să se maturizeze nu doar unul, ci două ovule. Când sunt fertilizați, femeile dezvoltă imediat două embrioni - gemeni. În același timp, copiii variază în ceea ce privește aspectul și pot fi de sex diferit.
Probabilitatea unei sarcini multiple este de aproximativ 3%. Atunci când efectuează stimularea hormonală de către Klostilbegit, acesta crește la 5-10%.
Această caracteristică este menționată în adnotarea medicamentului. Detectați două ouă fetale poate fi pe ultrasunete, efectuate nu mai devreme de 4-5 săptămâni.
Klostilbegit - un medicament care stimulează creșterea foliculilor și maturarea oului. Aceasta poate contribui la debutul sarcinii, în cazul în care cauza infertilității este absența ovulației. Dar puteți să o luați numai conform instrucțiunilor unui medic.
Cursul de tratament este un proces complex, pas cu pas, care necesită utilizarea de medicamente suplimentare și control prin ultrasunete.Utilizarea incorectă a Clomid poate duce la formarea de chisturi, ruptura ovariana, menopauza precoce si alte complicatii.
Autor: Olga Khanova, doctor,
mai ales pentru Mama66.com
