modificări patologice ale epiteliului cervical necesită un tratament de urgență, pentru a evita consecințele pune viața în pericol. Coninizarea colului uterin - aceasta este o intervenție operativă, în timpul căreia expertul îndepărtează partea afectată a canalului cervical.
Operația se realizează prin excizia țesuturilor deteriorate sub forma unui con, care se bazează pe țesutul epitelial al colului uterin, iar partea de sus - adâncimea canalului cervical. Locul țesutului eliminat în timpul operației este supus unei examinări histologice ulterioare. Datorită conizării colului uterin, nu numai că puteți îndepărta țesuturile deteriorate, dar și obțineți o recuperare clară a femeii.
Ce este conizarea cervixului?
Aceasta este o metodă minim invazivă pentru diagnosticarea și tratarea epiteliului cervical modificat atipic. Cu condiția ca boala să fie diagnosticată în timp util, pacientul va avea șanse mari pentru recuperarea și conservarea funcției genitale.
Cum se realizează conizarea cervicală? Manipularea este practicată în spitale și nu există întotdeauna o nevoie de spitalizare a unei femei.Deoarece operatia este minim si minim invaziva, multi pacienti sunt fie trimise acasă în ziua intervenției chirurgicale, în cazuri extreme - pentru a doua zi.
Procedura poate fi efectuată în mai multe moduri. Cele mai moderne și mai stricte sunt metodele cu laser și radio.
Indicatii si contraindicatii
Lista indicațiilor principale pentru conizarea cervixului este:
- Displazie cervicală. O condiție precanceroasă care necesită tratament obligatoriu. Interventia se face cu captura de tesut sanatos, deoarece este important să se asigure că focarul structurilor celulare modificate după conization a fost complet distrus. Tratamentul operativ al displaziei este permis în orice stadiu al bolii. Coninzarea colului uterin cu displazie de gradul 3 trebuie efectuată pentru toți pacienții fără excepție.
- Modificări maligne în epiteliul superior al colului uterin. Aceasta inseamna o afectiune precanceroasa asociata cu tranzitia displaziei ultimului grad la oncologie.
- Formațiunile chistice și polipisice care sunt localizate în interiorul canalului cervical.
- O schimbare patologică a epiteliului cu migrarea celulelor atipice în canalul cervical.Nu este o boală de cancer, dar nici un medic nu poate garanta calitatea sa ulterioară. Cel mai periculos caz este atunci când focarele patologice cresc rapid.
- Deformarea colului uterin sau prezența pe acesta a modificărilor cicatriciale formate după nașterea rupturilor tisulare.
- Ectropionul colului uterin, datorită căruia membrana mucoasă este transformată în vagin.
Contraindicat să manipuleze cu cancer invaziv al colului uterin. De asemenea, lista contraindicațiilor include infecții sexuale și exacerbarea patologiilor cronice din organele pelvine. În aceste cazuri, procedura este amânată pe durata tratamentului acestor afecțiuni.
Pregătiți pentru o operație
Orice operație necesită pregătire preliminară. Înainte de conizare, o femeie trebuie să treacă urina și testele de sânge, o biopsie a țesuturilor care trebuie operată, colposcopia, o frotiu asupra microflorei.
În ce zi se fac cervixul? Manipularea se face după terminarea sângerării menstruale în prima fază a ciclului. Datorită acestei abordări, suprafața plăgii, care se formează în timpul operației, va avea timp să se vindece până la următoarea lună.Înainte de operație, cu cel puțin 8 ore înainte de procedură, femeile nu se recomandă să mănânce.
Procedura poate fi efectuată cu anestezie locală sau generală. Durata manipulării depinde de diagnostic. În medie, durează aproximativ 30 de minute.
Histologia după conizarea cervixului este obligatorie. Biopsia este luată direct din sala de operație la laborator pentru examinare detaliată. În cazul în care celulele maligne sunt detectate în ea, femeia va fi tratată în consecință după conization de col uterin.
Metode de conificare
Există următoarele metode de tratament:
- cu laser;
- unde radio;
- buclă;
- cuțit.
Conizarea cu laser Cervicul poate acciza cu exactitate țesutul deteriorat. În timpul intervenției chirurgicale de către laser, specialiștii pot schimba și regla volumul anticipat al biopsiei sau al câmpului de operare (materialul pentru studiu). Consecințele nedorite după conizarea cervicală de către laser sunt minime. Perioada postoperatorie este însoțită de excreții limitate și disconfort general. Sarcina după acest tip de intervenție este foarte posibilă,deoarece șansele de a deveni mamă, această metodă nu este practic afectată. Principalul dezavantaj al acestei manipulări este costul acesteia.
Concepția undelor radio cervixul se realizează prin coagularea țesuturilor deteriorate. Aceasta înseamnă că metoda undelor radio, care vizează țesuturile modificate, le face uciderea. Complicațiile după conizarea radioactivă a cervixului prin metoda coagulării sunt de asemenea minime, riscul de sângerare este redus la zero. În același timp, există o traumatism scăzut, prin urmare femeia, în majoritatea cazurilor, nu își pierde ocazia de a rămâne gravidă și de a naște în viitor.
Metoda buclă este considerată o alegere optimă. Pentru accesibilitatea prețurilor, este mai atractivă decât tratamentul cu laser, din punct de vedere tehnic - este efectuat la același nivel. Reabilitarea după conizionarea colului uterin prin metoda buclei are loc rapid și fără probleme - practic fără durere și descărcare. Atunci când se manipulează țesutul de gât, se utilizează o buclă de electrod care taie cu precizie și cu precizie țesutul canalului cervical deteriorat.
Metoda cuțitului Este deja depășită și este foarte rar utilizată. Cum este acest tip de operație de conizare a colului uterin? Cu un bisturiu chirurgical, medicul exclude țesutul deteriorat.Metoda este plină cu o perioadă lungă de recuperare, pacientul are un disconfort vizibil sub formă de durere și sângerare. Consecințele conizării colului uterin în acest caz sunt adesea destul de grave, până la următorul avort spontan și infertilitate.
Perioada postoperatorie
A doua zi după intervenție, pacientul poate fi descărcat. Excepția se aplică metodei cuțitelor. Dacă coninizarea colului uterin este efectuată prin metoda undelor radio sau prin laser, pacientul este descărcat în ziua operației. Însă, în ciuda acestui fapt, o femeie va trebui să viziteze un specialist pentru o observare ulterioară.
În mod natural, pacienții sunt interesați de modul în care colul uterin se vindecă după conizarea în perioada postoperatorie.
Simptomele postoperatorii sunt după cum urmează:
- dureri abdominale;
- sângerare în decurs de 3 săptămâni după această procedură;
- Punctul de descărcare maro în termen de o lună după operație.
Perioada de vindecare după conizarea cervixului durează până la 3 luni. Totul depinde de tipul de intervenție și de caracteristicile corpului pacientului.
Alocările după conizarea cervixului sunt considerate un fenomen natural.În timpul vindecării după intervenția în țesuturi, se formează așa-numita scabie, care începe să iasă din a doua săptămână după manipulare. Din acest moment, numărul secrețiilor din tractul genital poate crește.
Mulți pacienți susțin că au simțit cum scabia părăsește după conizarea cervixului și chiar a văzut cum arată, cu care, după aceasta, eliberarea într-un timp scurt a revenit la normal. În același timp, alte femei care au suferit o intervenție chirurgicală au remarcat că nu au avut nici o senzație specială în ceea ce privește plecarea scabiei și intensificarea secrețiilor din tractul genital.
Cauza anxietății poate fi creșterea febrei după conizarea cervixului, slăbiciune generală și deteriorarea bunăstării.
Pentru ca perioada de recuperare după intervenție să aibă succes, pacientul trebuie să urmeze următoarele recomandări pentru următoarele 6 săptămâni:
- evitarea activității sexuale;
- refuză seringi, băi și saune;
- excludeți activitatea fizică, nu ridicați lucruri grele;
- nu folosiți tampoane;
- Nu luați medicamente care cresc sângerarea.
Sarcina după conizare
Concepția, nașterea și nașterea după conizarea cervicală nu pot fi o excepție. Principalul lucru - să se respecte toate recomandările medicului în timpul reabilitării și chiar termenul de gestație.
Ce caracteristici pot apărea în timpul sarcinii și nașterii după conizarea cervixului:
- Multe femei de pe cervixul uterului, medicul, pune o cusătură, avertizând descoperirea ei timpurie. Acest lucru se datorează faptului că consecința conizării cervixului este modificările cicatriciale ale țesuturilor, ceea ce determină slăbirea tonului muscular al organului. Ca urmare, poate să apară insuficiență cervicală. Aceasta înseamnă că în orice moment se poate deschide și sarcina va fi întreruptă. Pentru a evita acest lucru, suturile sunt aplicate.
- Este posibil să se nască după coninizarea colului uterin într-un mod natural? Cel mai probabil nu. Operația transplantată este o indicație pentru o operație cezariană.
- În timpul sarcinii, pacientul trebuie să fie supravegheat medical obligatoriu.
complicații
Complicațiile după conizarea cervixului nu sunt aproape îndeplinite. Acest lucru se datorează faptului că în aceste zile operațiunea se desfășoară folosind metode moderne și echipamente de ultima generație.Dar acești factori nu pot garanta pe deplin absența unor complicații posibile.
Care pot fi consecințele după conizarea cervicală:
- sângerare prelungită și profundă;
- infecția organelor sexuale;
- stenoza canalului cervical;
- insuficiență cervicală ischemică-cervicală în timpul sarcinii;
- spontan avortul spontan sau nașterea prematură;
- modificări cicatriciale ale țesuturilor organului genital.
Indiferent de modul în care este realizat colul uterin - cuțit sau cu buclă, există aproape întotdeauna o cicatrice pe țesuturi. În mod normal, nu ar trebui să deranjeze pacientul și să aducă ei orice disconfort în viitor.
Efectele negative ale laserului și a valurilor conization de radio au loc aproape niciodată, ar trebui să fie pe colul uterin este lasat - materialul textil se vindeca rapid și ușor. În acest caz, posibilele complicații sunt minimizate.
Este urgent să solicitați ajutor medical în următoarele condiții:
- descărcarea după conizarea cervicală continuă mai mult de 3 săptămâni și / sau a dobândit un miros neplăcut;
- În abdomen au existat senzații puternice dureroase, care nu au fost anterior;
- temperatura corpului peste 38 ° C;
- a existat sângerare după coninizarea colului uterin, iar femeia nu știe ce să facă.
Pentru mulți pacienți, operația a reprezentat o etapă reușită în calea recuperării și a maternității mult așteptate. Dacă este nevoie de conizarea cervixului, de exemplu, cu displazie de gradul 3, nu este nevoie să vă temeți de procedură. Metodele moderne de tratament au permis reducerea la minimum a riscurilor posibile și, în schimb, pentru a primi o sănătate neprețuită.
Autor: Olga Rogozhkina, medic,
mai ales pentru Mama66.com
