Conjunctivita alergica la copii este o inflamație a conjunctivei (membrana mucoasă a suprafeței interioare a suprafeței frontale a pleoapelor și a globului ocular), care este cauzată de hipersensibilitate a organismului, adesea cauzate genetic, la orice alergen: de uz casnic, polen, epidermic, medicament sau factori nutritivi.
Cauzele conjunctivitei alergice
Principala cauză a acestei boli la copii este o manifestare a susceptibilitate individuală a copilului a organismului la diferiți alergeni, care pe de o parte, din cauza unor factori genetici (predispoziție ereditară la dezvoltarea unei reacții alergice).
Și pe de altă parte - sociale și de pe piața internă aspecte, un sistem imunitar imatur al copilului și a sensibilizării în prealabil (impact permanent asupra organismului identificat ekzoallergenov copilului).
Cel mai adesea, conjunctivita alergică la copii se dezvoltă cu expunere constantă:
- de uz casnic factori de acasă de praf sau de bibliotecă, produse chimice de uz casnic, pene și puf;
- alergeni epidermice: blana si firele de par de animale de companie, hrană pentru animale de companie, în special de pește și papagali;
- medicamente: cel mai adesea după aplicarea picăturilor de ochi și a unguentelor, mai puțin frecvent - medicamente în alte forme de dozare;
- polen alergeni de copaci și ierburi înfloritoare;
- fum de tutun cu fumat pasiv;
- agenți infecțioși (factori bacterieni, fungali, virali, paraziți) care provoacă un proces alergic infecțios;
- lentile de contact, proteze oculare, prezența suturilor postoperatorii și a altor organe străine ale ochiului;
- alimente alergene: miere, citrice, carne afumată, fructe de pădure.
Principalele manifestări și tipuri de conjunctivită alergică
Manifestările inițiale ale acestei boli apar în primele ore (mai puțin de o zi) după expunerea la alergen.
Următoarele simptome clinice sunt observate:
- roșeața și umflarea membranei conjunctive a ochiului;
- ochii umezi;
- arsură și mâncărime intense ale ochilor, care forțează copilul să le frece în mod constant;
- secreția mucoasă transparentă din ochi, rareori secretul este vâscos și filiform;
- uscarea mucoasei, mai puțin fotofobia și durerea;
- oboseala ochilor;
- apariția de foliculi mici sau papile pe mucoasă.
În pediatrie se disting mai multe forme de conjunctivită alergică.
Conjunctivită poliotică (sezonieră sau pe tot parcursul anului)
sezonier conjunctivita polenita este o boala care este cauzata de interactiunea ochiului mucus cu alergenul - polenul plantelor in timpul perioadei de inflorire.
Adesea, inflamația ochiului mucos este combinată cu o leziune:
- piele (dermatită atopică, urticarie);
- tractul respirator superior și cavitatea nazală (rinită alergică, laringită, sinuzită, bronșită, astm bronșic);
- tractul digestiv (gastrită alergică, enteritis);
- sistemul nervos (dureri de cap, neurodermită) sau alte organe.
la Pe tot parcursul anului pollinoză cu conjunctivită alergică, copilul întâlnește în mod constant un exoallergen: praf domestic, lână de casă: rozătoare, pisici, papagali, câini sau iepuri.
Primăvara Qatar (keratoconjunctivită) este o inflamație cronică alergică a conjunctivei cu curent persistent și exacerbări în perioadele solare care se dezvoltă mai des la băieți cu vârsta cuprinsă între 5 și 12 ani.
Acest tip de conjunctivită alergică se caracterizează prin germinarea papilară a conjunctivei, formarea eroziunilor cu trecerea treptată la hiperkeratoză a mucoasei oculare,și cu trecerea inflamației în viziunea redusă a corneei.
Papilar (hipercapilar) mare conjunctivita se dezvoltă pe fondul unui efect pe termen lung asupra conjunctivității diferitelor organisme străine. Această patologie poate dezvolta ca urmare a utilizării necorespunzătoare a lentilelor de contact sau proteze de uzură pentru ochi în timpul suturi de stimulare după intervenția chirurgicală pe organul de vizibilitate. Terapia acestei forme a bolii constă în îndepărtarea rapidă a corpului străin în combinație cu tratamentul antialergic local.
medicament conjunctivita apare atunci când medicamentele sunt expuse la nivelul coajelor conjunctive ale ochiului. Reacția inflamatorie pot apărea datorită influenței principalul ingredient activ al medicamentului (folosind anestezice locale sau antibiotice) sau conservanți, precum și alte componente auxiliare de picături pentru ochi sau unguente. Mai rar, alergia se dezvoltă la primirea preparatelor sub formă de tablete și la introducerea parenterală a agenților medicamentoși.
Tratamentul se bazează pe eliminarea medicamentelor și utilizarea antihistaminelor locale.
Infectios-alergic conjunctivita - este o reacție inflamatorie a membranei mucoase a conjunctivei, cauza sensibilizare microbiene, virale, fungice sau alergeni parazite, de obicei, exotoxină stafilococică sunt produse de tulpini saprofite. Principala diferență între această formă de conjunctivită conjunctivitelor bacteriene, virale, fungice sau parazitare este absența agentului patogen în conjunctiva ochiului.
Tuberculoasă-alergic conjunctivita (keratoconjunctivita phlyctenular, scrofula) - este o formă specială de inflamație alergică conjunctivei, asociată cu un proces patologic specific la pacienții cu tuberculoză. Există răspuns inflamator caracteristic: apariția în conjunctivă și cornee, și apoi pacienții cu noduli specifici (phlyctenas) unice sau multiple, in tratamentul tuberculozei, aceste formațiuni dispar, dar inflamatia prelungita poate ulcera cu formarea de cicatrice.
Manifestările clinice și de tratament strategie de conjunctivita alergică la copii depinde de tipul de boală:
Tipul de conjunctivită | Sezonalitatea manifestărilor | Localizarea leziunilor | Simptome clinice | Caracteristici speciale |
---|---|---|---|---|
Conjunctivită polenă | Forma sezonieră a bolii, se dezvoltă sub influența polenului de plante și se caracterizează prin sezonalitatea manifestărilor. Cu polinoză pe tot parcursul anului există un efect constant al exoalergenului | Ochi conjunctival |
| Un debut acut al bolii, care este adesea însoțit de o rinită alergică și manifestări de reacții alergice din alte organe și sisteme corporale |
Primăvara Qatar | Cursa cronică persistentă, cu exacerbări în primăvară și vară | Conjunctiv ocular, zona membrelor, cornee |
|
|
Conjunctivită mare de porc | Nu depinde de sezon, se dezvoltă odată cu traumatizarea conjunctivului cu corpuri străine și cu dezvoltarea unei reacții alergice reactiveinflamație | Ochi conjunctival |
|
|
Conjunctivită medicamentoasă | Nu depinde de sezon, se dezvoltă cu utilizarea prelungită, adesea necontrolată, a medicamentelor (picături pentru ochi și unguente) | Ochi conjunctival, piele a pleoapelor. În cazuri severe, corneea, retina, nervul optic și coroidul ochiului pot fi afectate |
| Se dezvoltă pe fondul utilizării medicamentelor locale, mai puțin frecvent când se iau alte forme de medicamente |
Conjunctivită alergică infecțioasă | Nu depinde de sezon, se dezvoltă pe fundalul proceselor letale infecțioase din organism | Conjunctiva ochiului și a pleoapelor |
|
|
Conjunctivita alergică la tuberculoză | Se dezvoltă împotriva tuberculozei altor organe | Conjunctiva și corneea ochiului |
| Începe acut cu cursul prelungit ulterior cu recidive frecvente |
Diagnostic și tratament
Diagnosticul și tratamentul acestei boli este efectuat oftalmolog pediatru si alergie-imunolog. Pentru a confirma diagnosticul efectuat inspectarea structurilor vizibile ale ochiului, fundului de ochi, ecografie, analize clinice de sânge, urină, răzuire pe enterobiazei fecale pe ouă de viermi și alte studii complementare (dacă este necesar).
Tratamentul conjunctivitei alergice se bazează pe eliminarea alergenului care cauzeaza reactia alergica, eliminarea medicamentului,eliminarea acțiunii iritante (lentile de contact, proteze, suturi), tratarea bolii de baza in conjunctivite alergice tuberculoasă infectioase si alergice. Tactica suplimentară a tratamentului depinde de forma și cursul bolii, de prezența patologiilor concomitente.
Atunci când simptomele de conjunctivita alergica au nevoie de diagnostic în timp util și de a determina tipul și forma bolii, pentru a se evita trecerea la formă subacută sau cronică a bolii și a complicațiilor în atașament din cauza lipsei de tratament sau terapie, ca urmare a necorespunzătoare auto-medicatie.
Autor: Olga Ivanovna Cazonova, pediatru
Program cognitiv pe această temă
Vă sfătuim să citiți:Metode de creștere a copilului - cum să nu faceți o greșeală în alegerea copilului