Hepatoza femeilor însărcinate este o boală frecventă în rândul mamelor insarcinate. Boala apare pe fondul unei creșteri semnificative a încărcăturii pe ficat, în timp ce dimensiunea și forma organului pot rămâne neschimbate.
Disfuncția ficatului la hepatoză este asociată cu o creștere a vâscozității bilei, o deteriorare a fluxului de lichid. Aceste probleme apar adesea în ultimul trimestru și necesită tratament obligatoriu.
Ce este hepatita și de ce se dezvoltă la femeile gravide?
Hepatoza este o patologie a ficatului, în care celulele corpului încetează să mai facă față funcțiilor sale din mai multe motive. Există două tipuri de boală, tipice pentru perioada de sarcină:
- Hepatoză hemostatică hepatoasă a femeilor însărcinate. O formă obișnuită a bolii, care se dezvoltă datorită modificărilor distrofice la nivel celular și perturbării proceselor metabolice. Cauza afecțiunii este restructurarea hormonală, care apare în corpul mamei.
- Hepatoză grasă acută a femeilor însărcinate. Diagnosticat mult mai puțin frecvent și este o încălcare în care celulele hepatice sunt înlocuite cu țesut adipos. Boala apare atunci când există o eșec în asimilarea acizilor grași, prezența patologiilor endocrine, obezitatea, dependența de alcool.Această formă de hepatoză este cea mai periculoasă și reprezintă o amenințare la adresa vieții mamei și copilului. Dacă boala este severă, poate fi necesară o livrare de urgență.
În timpul sarcinii normale și fără patologii de organe originale, ficatul nu se schimbă în dimensiune, își păstrează fosta structura și nivelul optim de aprovizionare cu sânge.
Dar funcționarea sa poate fi deranjată, deoarece sarcina crește odată cu creșterea fătului: este necesar să procesăm nu numai produsele vitale ale mamei, ci și copilului. În plus, până la sfârșitul primului trimestru, ficatul produce mai mulți hormoni.
Sarcina pe corp, în primul trimestru conduce la dezvoltarea de toxicitate, iar al treilea - steatoza. O astfel de afecțiune trebuie să fie sub supravegherea constantă a unui medic, în cazuri grave, poate fi necesară internarea în spital.
Pentru femeile care suferă de hepatoză, există o sensibilitate ridicată la producerea de estrogen. In timpul sarcinii, suma acestora este crescută, ceea ce conduce la colestaza - o condiție care interferează cu formarea și fluxul de bilă. Boala crește de mai multe ori riscul decesului fătului.
Cum se manifestă hepatoza în timpul sarcinii?
Hepatoza hemostatică hepatică a femeilor gravide este mai des manifestată prin prurit și scalare. Acest simptom este deosebit de îngrijorător pentru femei înainte de culcare și de noapte, intensificat după procedurile de apă. Reclamațiile de greață și vărsături, durere în ficat și senzație de greutate sunt de asemenea comune.
O femeie își pierde pofta de mâncare, oboseala se ridică și uneori apar dureri de cap și apatie. Fecalele devin decolorate. De regulă, manifestările de hepatoză colestatică dispar după naștere.
În cursul acut al bolii, arsuri la stomac, icter și vărsături cu un amestec de hematină sunt adăugate la simptomele de mai sus. În absența îngrijirii medicale - pierderea pe termen scurt a conștiinței, dezvoltarea încălcărilor în alte organe, în special în activitatea rinichilor.
Grasimea hepatica la femeile gravide are urmatoarele simptome:
- greață;
- vărsături;
- somnolență;
- slăbiciune;
- severitatea și durerea în ficat.
Această formă a bolii într-o stare neglijată poate fi însoțită de sângerări profunde. Printre alte manifestări periculoase se află creșterea insuficienței renale și hepatice.
Măsuri de diagnosticare
Pentru finalizarea cu succes a sarcinii, precum și pentru menținerea stării de sănătate a mamei și viitorului copilului, este importantă stabilirea în timp util a hepatozei. Implementarea sa este complicată de o serie de caracteristici:
- Examinarea și interogarea pacientului nu oferă suficiente informații despre boală, deoarece simptomele hepatozei sunt, de asemenea, caracteristice altor boli. Atacurile de greață și vărsături sunt tipice pentru toxicoză, peeling și mâncărime ale pielii însoțesc reacții alergice și tulburări nervoase. Forma acută de hepatoză coincide cu mai multe manifestări ale hepatitei virale.
- Unele metode de diagnosticare sunt contraindicate în timpul sarcinii, deoarece sunt periculoase pentru viitorul copil. Nu efectuați o biopsie, laparoscopie, scanarea ficatului.
- Unele tehnici nu oferă suficiente informații. Cu palpare, ficatul nu este practic palpabil, iar un test de sânge biochimic nu poate afișa modificările cauzate de boală.
La prima suspiciune privind hepatoza femeilor însărcinate, este necesar să se adreseze medicului.
Viitoarea mamă ia sânge pentru analiză, ultrasunete a ficatului și, uneori, alte organe. Dezvoltarea bolii va fi indicată de creșterea cantității de acizi biliari în sânge și de o creștere a vezicii biliare în imaginea cu ultrasunete.
Ce este periculos pentru hepatoză în timpul sarcinii?
Riscul efectelor adverse depinde de forma și stadiul bolii. Hepatoza grasă acută până în prezent rămâne una dintre cele mai periculoase afecțiuni. Dezvoltarea rapidă a unei astfel de forme amenință moartea mamei și a copilului, prin urmare, dacă este identificată, pot fi recomandate nașterile de urgență.
Hepatoza hemostatică prezintă rareori o amenințare la viață, dar agravează starea emoțională a unei femei și perturbă ritmul normal al somnului din cauza mâncării severe.
Alte complicații posibile ale hepatozei includ:
- riscul de foamete intrauterine la oxigen a fătului; Mai multe despre hipoxia intrauterină →
- probabilitatea nașterii premature;
- placentar insuficiență;
- risc crescut de sufocare a copilului în timpul nașterii;
- risc crescut de hemoragie postpartum.
Astfel, la o femeie, hepatoza provoacă complicații și disconfort, care totuși apare după naștere. Consecințele pentru copil sunt mult mai grave. Din cauza hipoxiei și a asfixiei, este posibilă o mai mare întârziere în dezvoltarea fizică și psihică în viitor.
Metode de tratament
Tratamentul hepatozelor la femeile gravide este complicat de faptul că multe medicamente potentate sunt contraindicate.După procedurile de diagnosticare și clarificarea caracteristicilor bolii, se stabilește problema timpului de livrare și se prescrie un tratament simptomatic.
Rolul principal se acordă utilizării medicamentelor hepatotrope. Protejează ficatul și restabilește fluxul de bilă. În plus, sunt prescrise și vitaminele.
Măsuri de nutriție și prevenire
De asemenea, în tratamentul hepatoză este important să adere la o dietă. Forma ușoară a bolii poate fi eliminată prin respectarea regulilor de nutriție. Alimentele trebuie administrate frecvent, de cel puțin 5 ori pe zi, în același timp. Porțiunile ar trebui să fie aceleași, mici, supraalimentarea este strict interzisă.
Baza dieta pentru hepatoză este alimentul natural. Nu este recomandat să consumați alimente care conțin aditivi artificiali: coloranți, arome, îndulcitori etc. Toate aceste substanțe măresc încărcătura pe ficat.
În cadrul unei diete medicale, este interzisă utilizarea:
- grăsimile și carnea;
- muraturi;
- conserve;
- produse afumate;
- fasole (fasole, mazăre);
- produse de patiserie proaspete;
- cafea și cacao;
- ciuperci;
- produse lactate cu un procent ridicat de grăsimi.
În cantități limitate admise de struguri, băuturi răcite, înghețată.Permise toate cookie-urile, cu excepția celor coapte, biscuiți și pâine uscată, produse lactate cu conținut moderat de grăsimi.
Din metodele de gătit, coacerea și aburirea sunt optime.
În feluri de mâncare puteți combina legume, fructe, cereale, soiuri de carne și pește cu conținut scăzut de grăsimi. Ca deserturi se recomandă jelly, mousse, cascaval caș cu adaos de fructe uscate, fructe de padure și fructe cu coajă lemnoasă.
În timpul sarcinii, toate organele sunt expuse unui stres crescut, iar ficatul nu face excepție. Hepatoza progresează în al treilea trimestru și tratamentul la timp nu afectează nici mama, nici bebelușul.
În prezența factorilor de risc, cum ar fi hereditatea, boala GI, hepatoza în timpul unei sarcini anterioare, merită să se sublinieze prevenirea bolii. Măsurile de prevenire sunt: conformitatea cu dieta, consumul de complexe vitamin-minerale și preparate din colagogue (așa cum este prescris de un medic).
Autor: Olga Khanova, doctor,
mai ales pentru Mama66.com
Videoclip util: cauze, tratament și prevenirea hepatozei grase
Vă sfătuim să citiți: Nivelul de glucoză în timpul sarcinii: de ce este important să controlați
