Ce amenință să crească TSH în timpul sarcinii?

Sarcina este o perioadă specială în viața unei femei, atunci când starea ei poate afecta grav bunăstarea și dezvoltarea fătului. Și aici, unul dintre indicatorii importanți, definiți în stadii incipiente, este nivelul de hormon stimulator tiroidian (TSH, tireotropina). Dacă TTG în timpul sarcinii este crescut, poate provoca anxietate și emoție suplimentare.

În organism, hormonul stimulator al tiroidei joacă un rol special. Se formează în glanda pituitară și controlează activitatea glandei tiroide, stimulând producerea hormonilor săi: triiodotironina (T₃) și tiroxină (T.₄), care iau parte la metabolismul, sistemele sexuale, cardiovasculare și alte organisme.

Normă TTG

În timpul sarcinii, nivelul tireotropinei nu este același: variază de la valorile minime din primele săptămâni până la maxim la sfârșitul ultimului trimestru. În medie, gama TSH variază de la 0,2 până la 4 μIU / ml. În majoritatea laboratoarelor normele pot diferi ușor între ele: acest lucru se datorează utilizării diferitelor metode și reactivi pentru analiză.

Uneori există o scădere a TSH în timpul sarcinii, care poate fi, de asemenea, o variantă a normei. În plus, nivelul hormonului stimulator al tiroidei fluctuează pe tot parcursul zilei: în noapte și în dimineața se mărește, iar seara scade. Când se trezește noaptea, ritmurile biologice în formarea hormonilor se schimbă. De asemenea, în diferite regiuni ale lumii există diferențe mici în ceea ce privește nivelul TSH în rândul populației.

Dacă o femeie înainte de sarcină a suferit deja o boală a glandei tiroide, atunci dinamica schimbării nivelului TSH în sânge este importantă: dacă există o tendință de scădere sau creștere a acesteia.

Simptomele creșterii TSH

Nivelurile ridicate de TTG în timpul sarcinii pot fi însoțite de următoarele simptome:

• slăbiciune generală;
• oboseală crescută;
• scăderea activității fizice;
• atenție difuză;
• pierderea apetitului;
• greață;
• îngroșarea în gât.

Cu toate acestea, toate aceste simptome sunt în sine întâlnite în primele etape, astfel încât o femeie poate accepta o astfel de stare ca un fenomen destul de comun.

Cu toate acestea, există o serie de alte semne, observând că în ea, femeia trebuie să apară în mod necesar la medic:

• creșterea în greutate (mai mare de 6 kg în primele 3 luni);
• a manifestat semne de hipotiroidie - slăbiciune severă, somnolență, încetinirea proceselor de gândire, tulburări de memorie.

Pentru a ști exact TSH crescut la începutul sarcinii sau nu, expertii recomanda sa fie testate nu mai târziu de 6-8 săptămâni de gestație.

motive

În organism, tirotropina stimulează formarea T₃ și T₄, care reglează metabolismul la nivel celular. Atunci când nivelul de tiroxina și triiodotironina crește, apoi, în mod corespunzător, scăderea concentrației de TSH și la valorile lor minime observate de creștere maximă a hormonului de stimulare a tiroidei în sânge. Prin urmare, dacă TTG este crescut sau crescut în timpul sarcinii, înseamnă că acum există o deficiență de hormoni tiroidieni.

fiziologic

Imediat după concepție în corpul femeii gravide începe să sintetizeze hCG (gonadotropina corionică umană). El face ca glanda tiroida pentru a lucra cu sarcina crescută, producând tiroxina și triiodotironina pentru ei înșiși și pentru făt. Aceasta, la rândul său, reduce nivelul tirotroinei în sânge.

Cu toate acestea, în al doilea trimestru, de la 18 săptămâni, glanda tiroidă fetală începe să lucreze în mod independent, și nevoia de hormoni tiroidieni materne scade.Din acest motiv, glanda tiroidă a unei femei gravide începe să le sintetizeze într-o cantitate mai mică, reducând treptat activitatea lor la un nivel fiziologic normal, iar TSH crește, prin urmare, în timp.

Alte motive

Pentru alte motive de TSH crescut în timpul sarcinii sunt:

• hipotiroidism;
• depresie;
• stresul psihoemoțional crescut, stresul;
• activitate fizică excesivă;
• diverse boli cronice care conduc la suprimarea completă sau parțială a funcției tiroidiene;
• fumat;
• tumorile glandei hipofizare;
• luând anumite medicamente, inclusiv iod;
• starea după leziuni și operații chirurgicale;
• otrăvire cu săruri de metale grele etc.

Dacă nivelul TSH este ridicat, trebuie să repetați analiza în câteva zile: uneori, o odihnă bună și un mediu calm este suficient pentru a face acest indicator normal. Cu toate acestea, dacă TSH rămâne ridicat în timpul celui de-al doilea test, trebuie să vă vedeți un medic și să faceți mai multe diagnostice aprofundate.

Este periculos?

Consecințele TSH ridicate în timpul sarcinii sunt deosebit de vizibile în stadiile incipiente, deoarece în această perioadă are loc stabilirea și formarea tuturor sistemelor și organelor de bază ale copilului.

Atunci când hormonul TSH este crescut în timpul sarcinii este de peste 2 ori, se observă:

• avort spontan;
• întârzierea în creșterea și dezvoltarea fătului;
• tulburări psiho-neurologice;
• hipotiroidism congenital.

Un TSH dramatic crescut în al doilea trimestru de sarcină poate duce la abrupții premature ale placentei.

Pentru ce medic să se adreseze la TTG crescut sau crescut?

Dacă hormonul TSH este crescut în timpul sarcinii, trebuie să vă adresați medicului obstetrician-ginecolog și, dacă este necesar, specialistului îngust: endocrinolog, ginecolog-endocrinolog.

diagnosticare

Pentru a afla sau a afla, crește sau crește TTG în timpul sarcinii sau nu, este necesar să predați analiza unui sânge pe o tirotroină.

Pentru a face acest lucru aveți nevoie de:

• Pentru două zile, excludeți utilizarea preparatelor de iod sau medicamente care conțin hormoni tiroidieni steroizi.
• Evitați suprapunerile fizice și psiho-emoționale pe tot parcursul zilei.
• Timp de 2-3 ore înainte de studiu, nu luați niciun lichid, cu excepția apei murdare pure.

În acele cazuri în care TSH este crescut, în timpul sarcinii, trebuie efectuată o examinare mai aprofundată pentru a afla cauza acestei afecțiuni.

În acest scop, medicul curant desemnează alte metode de examinare de laborator, de exemplu:

• Ecografia glandei tiroide;
• IRM a creierului;
• profilul complet al hormonilor responsabili de funcția tiroidiană - generală, liberă T₃, T₄, Anticorpi la peroxidaza tiroidiană (TPO), tiroglobulină, receptorul TSH.

tratament

Dacă a apărut creșterea TSH în timpul sarcinii medicul va nesemnificativa probabil nu prescrie medicamente. În acest caz, va fi suficient pentru a monitoriza periodic nivelurile de hormoni si pentru a evita ridicat de stres și efort fizic.

Când TSH este ușor ridicată, dar a observat deficit de tiroxina, sau în timpul sarcinii a crescut titru de anticorpi la TPO, a efectuat deja o corecție obligatorie a hormonal.

Tratamentul mai grav necesită o situație în care TSH crește de 7 sau de mai multe ori comparativ cu norma. Aceasta se ocupă cu un endocrinolog, care vopselele de detaliu de circuit care primesc L-tiroxină, jodomarin TSH la ridicată în timpul sarcinii.

Trebuie reamintit faptul că un număr de medicamente pot provoca o creștere a nivelului TSH:

• prednisolon și alți hormoni steroizi;
• p-blocante;
• neuroleptice și alte medicamente.

Prin urmare, în cazul în care o femeie gravidă ia aceste medicamente, endocrinolog ajustează doza sau să le anuleze complet.

L-tiroxina și analogii ei sunt luați de obicei pentru o lungă perioadă de timp, inclusiv după naștere.Tratamentul începe cu doze mici, care cresc treptat până când nivelul T este normalizat₃ și T₄. L-recepție Necontrolat tiroxina poate cauza cancer, asa ca auto-medicatie este interzisă cu un nivel ridicat de TSH.

Jodomarin adesea prescrise pentru femeile gravide, ca măsură preventivă posibil deficit de iod, care este exacerbat în timpul în perioada fertilă. Lipsa acestui element duce la întârzieri ale dezvoltării psihice a fătului, astfel încât Jodomarin recomandat să ia în timpul sarcinii. Doza standard este de 200 mg pe zi.

La valori ridicate de pregătire a TSH poate reduce nivelul său, în cazul în care există un deficit de iod, dar și în alte situații este ineficientă. Prin urmare, ar trebui să fie necesar să se consulte cu medicul endocrinolog cu privire la dozare și posibilitatea ulterioară recepției jodomarin, precum și alte preparate de iod la un TSH crescute. Mai multe detalii despre administrarea Jodomarinei în timpul sarcinii →

Un nivel ridicat de hormon de stimulare a tiroidei nu este un verdict. Multe femei au dat naștere copiilor perfect sănătoși, datorită tratamentului în timp util și măsurilor preventive simple.Trebuie să crească consumul de alimente bogate în iod, în timp util a trata boala de bază a glandei tiroide, este recepția strict măsurată Jodomarin și alte preparate care conțin iod, în cazul în care acesta este atribuit un medic, o plimbare de zi cu zi, cât mai mult posibil pentru a respira aer curat, controlul stresului și evitarea supraîncărcării psiho-emoțională și fizică.

Autor: Margarita Zamorskaya, doctor,
mai ales pentru Mama66.com

film utile despre nivelul de TSH în timpul sarcinii