Adenomioza sau endometrioza internă este un proces patologic care afectează corpul uterului, cu răspândirea stratului interior al mucoasei în grosimea pereților organului. În acest context, se formează o imagine specifică a bolii cu complicații grave care însoțesc aceasta. De exemplu, adenomioza și sarcina devin deseori concepte exclusiv, deoarece această boală duce, de obicei, la infertilitate.
Această patologie ginecologică se clasează pe locul trei în evaluarea tuturor bolilor sexuale feminine. Deoarece în cele mai multe cazuri se întâlnește la femei în vârstă fertilă, merită o atenție deosebită.
Cum se manifestă adenomioza?
Insidiositatea acestei boli este că poate fi ascunsă, pentru o lungă perioadă de timp fără a se lăsa cunoscută. În unele cazuri, este detectat întâmplător, cu o examinare de rutină a ginecologului.
A suspecta prezența adenomiozelor este posibilă prin următoarele semne clinice:
- durere severă în timpul menstruației;
- menstruație profundă prelungită;
- sângerare intermenstruală a unei descoperiri;
- mizerie descărcare maro închis cu câteva zile înainte și după sfârșitul menstruației;
- raport sexual dureros;
- modificarea dimensiunii și formei uterului cu ultrasunete.
Din păcate, multe femei consideră norma dureroasă și abundentă lunară, luând-o ca o trăsătură a organismului sau atribuindu-i speculațiilor. Ei nu se grăbesc să vadă un doctor, iar boala progresează lent în acest moment.
Există 4 etape ale bolii:
- Endometrul nu germinează în afară, ci în interiorul pereților uterini, penetrând 1/3 din grosimea lor.
- Endometrul creste la ½ grosimea peretelui uterin.
- Endometrul se răspândește mai mult de jumătate din peretele corpului.
- Endometriumul crește prin toată grosimea peretelui uterin, ieșind în cavitatea abdominală, urmată de implicarea organelor interne.
Cine este cel mai expus la el?
Cel mai adesea boala afectează femeile în vârstă fertilă, și anume de la 17 la 35 de ani. Grupul de risc constă în pacienți care au suferit avort artificial și avort spontan, operații asupra uterului. Mai rar, boala este diagnosticată la pacienții a căror activitate la locul de muncă este asociată cu afecțiuni fizice severe și stres. Dar adenomioza poate fi diagnosticată la acele femei care nu au întâlnit motivele enumerate mai sus.
Sarcina și adenomioza uterului ca două concepte incompatibile devin principala problemă a unei femei pregătite pentru maternitate.În corpul pacienților, nivelul estrogenilor este crescut, dar instabil, care provoacă dezvoltarea endometriozei interne, care împiedică apariția sarcinii. La femeile în vârstă de peste 35 de ani, nivelul natural de estrogen începe să scadă treptat, astfel încât diagnosticul de "adenomioză" le este pus mai rar.
Pot ramane insarcinata cu adenomioza?
De obicei, endometrioza internă cauzează infertilitate.
Adenomioza uterului și a sarcinii ca concepte care se exclud reciproc sunt asociate cu următoarele motive:
- oul nu poate pătrunde în corpul uterului pe fundalul unei încălcări a activității contractile a tuburilor uterine;
- ovulația nu apare din cauza dezechilibrului hormonal;
- reacțiile autoimune în corpul unei femei inhibă activitatea celulelor sexuale masculine și interferează cu implantarea unui ovul fertilizat și cu dezvoltarea sarcinii;
- durerea în actul sexual împiedică viața regulată intimă;
- terminarea precoce a sarcinii ca urmare a creșterii contractilității stratului muscular al uterului și a inflamației în el.
Sarcina în adenomioză este posibilă dacă se efectuează un tratament complex care vizează restabilirea funcției de reproducere. Eficacitatea tratamentului terapeutic depinde de durata bolii.Dacă ademioza îngrijorat femeie nu mai mult de 3 ani, probabil rezultatul tratamentului va fi pozitiv.
Ce pot face pentru a împiedica boala să interfereze cu maternitatea?
Pentru a evita orice dubiu, este posibil pentru a obține gravidă cu adenomioza uterin, iar boala nu este otrava vieții, este important să se supună regulat ginecologice check-up-uri și acces la un specialist la cel mai mic semn de necazuri. Diagnosticarea patologică în timp util poate fi ușor tratată și nu afectează posibilitatea de a rămâne gravidă.
În prima și a doua etapă de adenomie, prognosticul pentru recuperare este favorabil. Trebuie remarcat faptul că boala tinde să se repete în cazul în care instabilitatea de fond hormonal, deci aproximativ 100% de recuperare este incertă. Pentru boala nu a împiedicat maternitatea, după tratament, este important să se monitorizeze sănătatea lor și să nu recurgă la auto-medicatie.
3 și 4 etape ale adenomiozelor în 90% din cazuri înseamnă infertilitate persistentă. În acest caz, tratamentul este efectuat chirurgical. În timpul operației, medicul exclude țesutul afectat al uterului, reținând organul, dacă este posibil. În 4 stadii ale bolii, uterul și ovarele sunt de obicei îndepărtate.
Tratamentul conservator în stadiile incipiente ale bolii include utilizarea contraceptivelor orale, imunomodulatori și complexe de multivitamine.Tratamentul hormonal este cel mai eficient, deoarece jumătate dintre femei, după un regim de contracepție orală, au o sarcină sănătoasă.
Caracteristicile cursului sarcinii cu adenomioză
Prezența acestei boli în timpul nașterii este întotdeauna un factor de risc. Sarcina va fi mai ușoară pentru adenomioză de 1 grad.
Simptomele endometriozei cu debutul conceperii se estompează, dar după naștere, cu prima menstruație, se vor întoarce din nou. Dacă sarcina, în ciuda diagnosticului, a venit - trebuie să fie salvată. În caz contrar, avortul poate provoca o recidivă a bolii și mai târziu va dura un curs mai sever. Adesea, o femeie se confruntă cu amenințarea cu avortul.
Cu toate acestea, sarcina poate afecta în mod favorabil cursul bolii, deoarece, de fapt, provoacă în organism menopauza fiziologică - absența menstruației. La rândul său, acest lucru deprimă procesul patologic de diseminare a focarelor de endometrioză internă. Adică boala nu progresează temporar.
Adenomioza este o boală gravă care poate fi tratată dacă aceasta este inițiată în timp util.Dar trebuie să o tratați înainte de concepția intenționată, pentru a nu complica cursul sarcinii și pentru a nu provoca complicații postpartum. Într-o etapă timpurie, vindecarea adenomioză nu este dificilă și, cel mai important, nu poate afecta funcția de reproducere a unei femei.
Autor: Olga Rogozhkina, medic,
mai ales pentru Mama66.com
