Infecția cu enterovirus la un copil - tot ceea ce părinții trebuie să știe despre ea

Send

Tractul gastro-intestinal al copilului are unele diferențe fundamentale din tractul digestiv al unui adult. Este mai sensibil la noile componente ale alimentelor. Imunitatea Intestinal nu este încă format, și astfel corpul copiilor sunt extrem de sensibili la o varietate de virusuri și bacterii. Pentru copii, cele mai caracteristice sunt bolile virale, deoarece la grupurile de copii există un risc ridicat de infecție și o concentrație ridicată de agenți patogeni.

La vârsta de licitație poate fi de multe ori se confruntă cu două tipuri de boli infecțioase care afectează intestinele și tractul digestiv - rotavirus si infectia cu enterovirus la copii sunt de multe ori ultimul, și fără un tratament adecvat poate provoca daune considerabile pentru sănătate. Incidența de vârf a infecției cu enterovirus cade pe primăvara și vara.

Ce este un enterovirus?

infecție enterovirus este un grup de boli infecțioase acute, agenți care sunt enterovirusurile. Acestea includ poliovirusuri și non-poliovirusuri. Cea mai cunoscută boală provocată de poliovirus este poliomielita. Până în prezent, această boală poate fi considerată o boală rară, nu se poate spune despre bolile cauzate de nepoliovirusami. Acestea includ virusurile, Coxsackie A și B, enterovirusuri și virusurile ECHO.Sunt non-poliovirusuri care sunt agenți cauzali ai unor astfel de enterovirusuri comune.

Caracteristicile lor caracteristice sunt:

conținutul de ARN și, uneori, ADN-ul în structura virusului;
stabilitatea capsulei în mediu de încălzire și acid;
rezistența la majoritatea medicamentelor antivirale.

Complexitatea în tratamentul infecției cu enterovirus la copii este că un copil poate prinde cu ușurință nu una, ci mai multe tipuri de enterovirus. În acest caz, tratamentul antiviral, care este potrivit pentru un tip de agent patogen, este absolut inutil pentru celălalt.

Ce tipuri de infecții enterovirale la copii sunt mai frecvente?

Oamenii care nu sunt asociate cu clinica, țineți complet categorisire la nimic, dar pentru a cunoaște cele mai comune specii și simptomele lor au nevoie de toți părinții responsabili, deoarece există o probabilitate de 90% că copilul va fi fost enterovirusuri bolnav.

Astfel, toate tipurile de infecții enterovirale pot să apară printr-o imagine clinică tipică sau atipică.

Formele tipice includ următoarele.

Gerpangina este o manifestare catarrala a enterovirusului.Herpangina se găsește în principal la copii cu vârsta cuprinsă între 3 și 10 ani. Principalele simptome includ febră, durere în gât la înghițire, și vezicule dureroase (blistere) pe partea din spate a gâtului, amigdale, palatului moale și care sparge cu ușurință și formează răni dureroase. Coxsackie A și B sunt agenți cauzatori. Boala durează 5-7 zile.
Sindromul asemănător gripei caracterizată prin toate simptomele tipice de gripă sau infecții respiratorii acute severe virale - fenomene catarala (secreții nazale, nas înfundat și gât, edeme), creșterea temperaturii la 38- 39 de grade, dureri musculare, dureri de cap, slăbiciune generală. Printre simptomele tipice ale EV, care permite să-l distinge de gripă - vărsături, greață și scaun (diaree enterovirus la copii). Simptomele în cele mai multe cazuri durează 3-7 zile. Pentru a provoca astfel de manifestări, enterovirusurile de toate subtipurile sunt capabile. Acest sindrom survine în 99% din cazuri.
Forma intestinală a enterovirusului - una dintre formele cele mai evidente și periculoase. Acesta curge într-o creștere moderată a temperaturii (37-37,5 ° C), urmată de diaree apoasă abundentă, care se repetă de cel puțin 5 ori pe zi.De asemenea, caracterizat prin dureri abdominale, balonare și flatulență, vărsături. Principalul pericol este deshidratarea, ceea ce complică starea copilului. Boala durează până la 3 zile la copiii în vârstă și până la două săptămâni la sugari. diaree enterovirus la copii necesită o monitorizare continuă a modificărilor în stat, precum și tratamentul de urgență.
Enterovirus exanthema. Una dintre variante posibile ale manifestărilor tipice ale infecției cu enterovirus la copii - o erupție cutanată. krasnuhopodobnaya și roseolous - În cele mai multe cazuri, erupția a doua formă pronunțată. Aceasta apare pe fata si corpul copilului în primul - a doua zi a bolii si are forma de erupții cutanate mici, de culoare roșie, care pot fuziona unele cu altele. Uneori apar elemente vasculare (hemoragice) pe fundalul erupțiilor cutanate. Mai des, această formă de copii cu infecție enterovirusă este bolnavă în vară. Foarte rar apar erupții cutanate la copii mai mari de șase ani. De regulă, exanthemul este cauzat de virușii ECHO.

In unele cazuri, infectia cu enterovirus poate avea loc este complicată, cu mai multe straturi de suprainfecție - de la conjunctivita la meningita. În astfel de cazuri, infecția enterovirusă este, de asemenea, numită tipică, dar combinată. În același timp, este nevoie de un tratament complicat.

Conjunctivita hemoragică acută este o formă complicată de infecție enterovirusă. Începe brusc cu durere severă în ochi, pierderea clarității vederii, fotofobie și lacrimare constantă. Creșterea ganglionilor limfatici prenus, hemoragii în retină și conjunctivă.
Miocardită sau pericardt este, de asemenea, forme foarte severe și periculoase de infecție enterovirusă la copii, în care suferă structurile cardiace afectate - miocardul și pericardul. Cu leziuni ale miocardului, funcția contractilă a inimii poate fi afectată, deteriorarea pericardului poate duce la o încălcare a umplerii sângelui, astfel încât activitatea inimii în ansamblu suferă.
Meningita (meningococcemia) și encefalita sunt printre cele mai grave si periculoase forme de infectie cu enterovirus la copii. Începe brusc cu o creștere de 40 de grade. În cea de-a doua zi există o durere de cap intolerabilă, vărsături profunde multiple, care nu sunt asociate cu mâncarea. De asemenea, simptomele frecvente sunt durerea abdominală, delirul, convulsiile, erupția hemoragică (așa-numitele "stele" vasculare).

Variantele atipice ale fluxului înseamnă latente, cusute sau asimptomatice.În acest caz, diagnosticul clinic, ca regulă, devine posibil cu apariția complicațiilor vizibile.

După cum se poate observa, infectia cu enterovirus la copii are o varietate de simptome, și un timp foarte important să caute diagnostic experților, deoarece este necesar să se distinge de infecții respiratorii obișnuite, probleme dermatologice sau de otrăvire.

Cum poate fi infectat un copil?

Sursa de infecție, de regulă, este o persoană bolnavă. Există două căi de transmisie: aeropurtate (prin tuse sau strănut) și fecal-orală (prin ingestia de alimente contaminate, mâini murdare). Se produce nu numai deasupra căii de transfer orizontal, dar, de asemenea, pe verticală - de la mamă la făt.

Mediul original al corpului uman, în care intră virusul și din care se extinde pe tot corpul, numit Atrium. Gateway enterovirus sunt membranele mucoase ale tractului respirator superior (în ambele variante) și tractul gastrointestinal. Obținerea pe membranei mucoase, cald și umed, începe virusul de a prolifera în mod activ, precum și produsele de „activitate“ sale cauzate de aceste simptome foarte locale și generale de intoxicație și simptome de inflamație.Mai mult, populația de enterovirusuri intră în fluxul sanguin și se extinde pe tot corpul de-a lungul patului vascular.

Cum este diagnosticată infecția?

Este posibil să se suspecteze boala prin descoperirea semnelor caracteristice ale infecției enterovirale la copii. Aceasta se numește diagnostic clinic. Pentru a confirma diagnosticul și a identifica agentul patogen, este necesar să se recurgă la o serie de teste de laborator:

analiza generală a urinei și a sângelui cu o formulă pentru a identifica focalizarea inflamației și excluderea unei boli similare;
analiza biochimică a sângelui pentru determinarea markerilor de leziuni cardiace;
serologică, care permite identificarea markerilor infecției enterovirale, cum ar fi IgM și IgA. Ele apar în prima săptămână de la debutul bolii și dispar după șase luni. Aceasta face ca serologia să fie cea mai convenabilă și mai precisă metodă de diagnostic;
metoda imunohistochimică vizează detectarea anticorpilor specifici la infecția enterovirus;
analiza moleculară biologică permite detectarea fragmentelor de ADN și ARN ale virusurilor;
metoda culturală permite izolarea de biomaterialul agentului patogen și identificarea acestuia.

În plus, este necesar să se verifice sensibilitatea la antibiotice și pentru a determina alergenii, pentru a evita consecințele neplăcute ale tratamentului.

Folosind realizările microbiologiei, diagnosticul nu este o problemă. Cu detectarea în timp util a agentului patogen poate fi relativ rapid și eficient vindeca infectia cu enterovirus la copii de orice vârstă.

Tratamentul infecției enterovirale la copii

Răspunsul la întrebarea decât pentru a vindeca enterovirus la copii ar trebui să arate numai în biroul medicului pediatru sau medicul de familie. Doar el poate recunoaște corect și în timp util simptomele și suspectează infecția enterovirusă la copil. Tratamentul trebuie să desemneze, de asemenea, un expert după un diagnostic minuțios și agent patogen.

Medicii sugerează două componente de tratament - etiotropic, care are ca scop cauza (a agentului patogen) și simptomatic, vizând abordarea și atenuarea simptomelor.

Din ceea ce poate oferi un specialist pediatru sau bolnav infecțios pentru a trata infecția enterovirusă, trebuie notate următoarele.

Terapia antivirală

Interferoanele alfa-2a alfa-2b, care sunt similare cu ceea ce organismul nostru produce,și sunt capabili să înlocuiască interferonii lipsă. Acest lucru este familiar tuturor Viferon și Laferobion sub formă de picături și lumânări. Forma rectală este semnificativă doar atunci când simptomele diareei sunt eliminate.
Imunoglobuline. Acestea sunt prescrise pentru forme acute și extrem de severe de infecție enterovirusă, cum ar fi meningita sau afecțiuni hemoragice.
Inhibitorul de capsidină "Pliconanil", care și-a demonstrat eficacitatea, dar nu a fost încă înregistrat în mai multe țări din CSI.

Tratamentul simptomatic

Medicamente antiemetice - elimină simptome precum amețeli, greață și vărsături. Acestea includ Cerukal, Motillium.
Medicamente antihistaminice (antialergice) - elimină reacțiile alergice, facilitează simptomele catarrale (nasul înfundat, puffiness, umflarea). Această desloratadină (edem, erius) și Fenistil.
Antipiretice - nu numai că va ajuta la scăderea temperaturii, dar va elimina și semnele inflamatorii - roșeață, durere, uscăciune. Pentru copii este Nurofen, Paracetomol sau Analgin + No-shpa.
Mijloace care contribuie la detoxifierea intestinului - Atoxil, Smecta, Nifuroxazidă, Enteros-gel, cărbune activat.
Terapie auxiliară (este a doua după importanță după administrare antivirală) - băutură frecventă de 5 ml la fiecare 5 minute,pentru a evita deshidratarea; aerul umed răcoros în cameră (18-20 grade), carantina și dieta. Despre asta mai detaliat mai jos.

Când infecția cu enerovirus la copii alimente este una dintre componentele tratamentului. Este foarte important să furați în porții mici fără a forța copilul. Alimentele ar trebui să fie îmbogățite cu vitamine - legume și fructe de sezon. În acest caz, este necesar să se țină seama de natura specifică a cursului infecției virale. Este ideal pentru a da fructe și legume, aburit, coapte pe apă. Produsele lactate ar trebui eliminate din dietă, cu excepția chefirului cu conținut scăzut de grăsimi sau a iaurtului de casă. Nu dați nimic prăjit, gras, fierbinte și sărat. Mâncarea ar trebui să fie calorică, dar divizată. Puteți să o dați la fiecare 2-3 ore, dar în porții mici (2-3 linguri cu o greutate de 20-25 kg).

Dacă imaginea bolii este dominată de perturbare a tractului digestiv, în prima zi a nevoii copilului de a ține mâna la gură, dând doar apă și absorbanți. Apoi a introdus în dieta de biscuiti de casa de paine alba, mere coapte, iaurt scăzut de grăsimi sau iaurt. În a treia zi, puteți începe boabe de orez, oferindu-(hrișcă pe apa), ciorbe de legume și supe, portocale proaspete și banane, biscuiți galetnoe, piure de cartofi, fără ouă și lapte.În cea de-a patra zi, puteți introduce ouă și alte alimente tipice fracționate și deseori. Dar regula cea mai importantă - deseori și fracționată pentru a apărea copilul înainte de recuperare.

Sfaturi pentru părinți

Când apar primele simptome, copilul trebuie să meargă imediat la medicul pediatru sau la medicul de familie. Nici o sursă de Internet nu vă va permite să determinați exact ce este bolnav, acesta ar trebui să fie făcut de un medic.

Dieta pentru enterovirus la copii este nespecifică, comună cu otrăvirea alimentară și infecția intestinală. Alimentele se administrează în cantități mici și mici.

Infecția cu enterovirus la sugari este mai severă. Ei trebuie să urmeze regimul de hrănire. În același timp, cea mai bună opțiune de tratament pentru sugari este tratamentul într-un spital sub supravegherea constantă a medicilor.

Nu încercați să faceți față simptomelor singure. Atunci când există astfel de semne de boală, cum ar fi greața, vărsăturile, diareea, o erupție în primul rând trebuie să vă adresați ajutorului urgent. Primul ajutor necalificat poate duce la complicații ale infecției enterovirale la copii.

profilaxie

În același timp, nu există nici o prevenire specifică a enterovirusurilor de toate tipurile.Cu toate acestea, imunizările împotriva poliomielitei și meningococcemiei au avut rezultate bune.

Prevenirea nespecifică este igiena personală, utilizarea profilactică de interferoni (Nazoferon, Laferon viferon).

Este important să ne amintim că prevenirea este întotdeauna mai bine decât vindecarea, iar în cazul în care copilul este încă bolnav, tratament în timp util la medic, pentru a evita consecințele neplăcute ale infecției cu enterovirus la copii.

Autor: Sukhorukova Anastasia Andreevna, pediatru