În așteptare pentru copil este o ocazie fericita, dar cand la urmatoarea vizita la ginecolog pacientul aude diagnosticul „anembrioniya“, își spargă visele de o maternitate fericită. Scăderea sarcinii apare în mod neașteptat, pe care o femeie nici măcar nu o poate suspecta. Anembrionia nu are simptome caracteristice, deci poate fi detectată doar de către un ginecolog la examinarea și examinarea ulterioară a testelor de laborator și a ultrasunetelor.
Ce este în spatele acestui cuvânt? Care sunt cauzele și de ce există moartea embrionului în stadii incipiente? Cum de a evita acest fenomen teribil? Vom încerca să găsim răspunsuri la toate întrebările.
Ce este anembrionia?
Anembrioniey numit un fel de sarcină neviabil, în care ovulul fertilizat este gol, deoarece embrionul moare în primele săptămâni după fuziunea celulelor germinale materne și paterne. Această condiție este observată la 15% din cazuri legate de rezilierea naturală a sarcinii.
Când anembrionii embrion moare atât de devreme încât să nu poată fi detectate de ultrasunete, iar în unele cazuri, se întâmplă ca embrionul nu este pus deloc. Pentru un diagnostic fiabil, aveți nevoie de oa doua ultrasunete.La urma urmei, adesea se întâmplă ca acumularea de celule să nu fie determinată vizual din cauza unei perioade prea scurte după fertilizare, dar după câteva săptămâni scanarea poate să arate o sarcină normală.
A auzi un astfel de verdict al medicilor pentru femeia care se așteaptă la nașterea copilului, este teribilă. Patologia poate duce o mamă viitoare într-o stare de stres sau o tulburare nervoasă, deoarece se teme că nu va mai putea concepe sau scoate un copil sănătos cu drepturi depline. Dar această frică este departe de adevăr, după cum arată experiența observării clinice de către ginecologi, mai mult de 90% dintre femeile cu anembrionie diagnosticată au devenit gravide și au avut copii absolut sănătoși.
Potrivit medicilor, anembrionia se găsește în primele săptămâni de gestație. După întâlnirea spermatozoizilor și a ovocitelor, ele se îmbină, iar după câteva ore se formează prima celulă, care va da naștere dezvoltării copilului - zigotului. În primul rând, este împărțit în două părți, apoi patru, până când devine un fel de mure de fructe de padure.
Procesul are loc rapid, iar la o săptămână după fuziunea celulelor părintești, embrionul este implantat.Cu o sarcină înghețată, fisiunea celulelor embrionare este ruptă în orice stadiu, astfel încât un ou fetal gol este atașat la peretele uterin.
motive
Apariția unor ginecologi anembrioni explică tulburarea genetică. Dacă fătul are o eșec în formarea celulelor, se formează o combinație patologică sau o tulburare cromozomială, corpul mamei încearcă să scape de ea.
Cu toate acestea, există alte cauze care cauzează patologia dezvoltării:
- Un dezechilibru ascuțit al fundalului hormonal.
- Stresul puternic experimentat de o femeie gravidă poate afecta negativ formarea fătului și implantarea acestuia. Cauza poate fi probleme personale, certuri familiale sau cazuri tragice, care afectează în mod negativ starea emoțională a femeii însărcinate.
- Utilizarea contin alcool băuturi, nicotină sau droguri este efect dăunător asupra celulelor fetale și poate duce la o fading de sarcină.
- Amânată de mamă în primele zile după fertilizare, bolile infecțioase sau virale perturbe procesul de blasturare.
- Activitatea fizică excesivă poate duce la întreruperea sarcinii și poate cauza decolorarea acesteia.
- Probabilitatea mare de deces a unui embrion există atunci când în perioada inițială de gestație o femeie este expusă la influență radioactivă sau la acțiunea agenților otrăviți.
Un răspuns neechivoc la întrebarea de ce sarcina se estompează este imposibilă, deoarece în fiecare situație specifică influențează diverși factori. Uneori, medicii care au experiență profesională bogată nu au o explicație exactă pentru ceea ce se întâmplă, pentru că și femeile perfect sănătoase nu sunt imune la anemie.
simptome
Este dificil să se suspecteze anembriul independent, deoarece sarcina are loc cu semne absolut naturale pentru această afecțiune:
- O femeie este deranjată de toxicoză, se simte obosită și obosită. Deseori există o boală de dimineață, care rezultă din vederea sau mirosul unor alimente.
- Există aglomerări ale glandelor mamare, crește sensibilitatea mameloanelor.
- Sângerarea menstruală se oprește.
- Uterul crește în mărime.
Simptomele enumerate ale unui curs normal de sarcină sunt, de asemenea, caracteristice pentru anembrionie. Concentrația hormonului gonadotropinic corionic în sânge continuă să crească, deoarece există ou fetal. Cu toate acestea, creșterea hCG este mai lentă decât în gestația fiziologică.Pe această bază se poate suspecta o încălcare.
În mod normal, corionică umană crește de multe ori, dar intensitatea de creștere anembrionii scăzută, care permite medicului sa suspecteze dezvoltarea de patologie. HCG este produs de membranele fetale - corionul, pentru acest motiv sinteza hormonului continuă, chiar dacă moartea a embrionului în interiorul ovulului. In unele situatii, corpul feminin reactioneaza la anembrioniyu avort spontan. În același timp, are o durere severă, se deschide sângerarea.
diagnosticare
În cele din urmă spune că o femeie are anembrionalnaya sarcină, un obstetrician-ginecolog poate numai după examinarea cu ultrasunete. În cazuri rare, se întâmplă că monitorul nu este detectat germenul, care este de fapt deja prezent în uter.
Acest lucru se întâmplă din mai multe motive:
- echipamente invechite, care nu poate produce eșecuri în studiu, precum și a distorsiona imaginea de pe ecran;
- gestație timpurie, atunci cand ovulul fertilizat are o dimensiune foarte mică, și, prin urmare, nu pot fi detectate prin ultrasunete-diagnostic;
- neglijență medicală, care desfășoară activități de cercetare.
Din cauza posibilității unei erori de diagnosticare, nu trebuie să luați decizii rapide despre avort. Un ginecolog cu înaltă calificare, cu suspiciune de anembronie, va oferi întotdeauna un al doilea examen în câteva săptămâni, când va crește ouăle fătului și embrionul va fi disponibil pentru vizualizare. Perioada de așteptare pentru următorul ultrasunete este dificilă psihologic pentru o femeie, însă aceasta va confirma sau va exclude o sarcină înghețată.
Despre moartea embrionului, medicul poate spune câteva semne care se găsesc în timpul examinării ginecologice și a metodelor de cercetare suplimentare:
- Nivelul gonadotropinei corionice nu corespunde normelor statistice medii pentru o perioadă de gestație specifică, determinată de analiza sângelui.
- Dimensiunea uterului cu anembrionie este întotdeauna mai mică decât ar trebui să fie în perioada anticipată a sarcinii. Un medic atent descoperă o abatere la examenul de moașă pe scaun.
- Diagnosticarea cu ultrasunete confirmă absența embrionului și / sau nu-i dezvăluie palpitația.
tratament
Când se confirmă că sarcina a încetat să se dezvolte, există doar o opțiune - întrerupere. Un miracol, din nefericire, nu se întâmplă, deci o femeie trebuie să rezolve această idee și să fie de acord cu o intervenție operativă.
Uneori există avort de sine, când corpul feminin scapă de embrionul înghețat. Dacă se întâmplă acest lucru, atunci este necesar să vizitați medicul, că el a examinat cavitatea uterină și a efectuat o curățare suplimentară pentru a îndepărta particulele oului fetal din endometru.
În alte cazuri, va trebui să fiți de acord cu următoarele măsuri:
- avortul medical;
- răzuirea uterului.
Avortul medical
Terapia se efectuează prin administrarea de medicamente. Conform legii, sarcina poate fi întreruptă numai până la 12 săptămâni, dacă este vorba despre un avort medical, termenul este chiar mai mic. Perioada maximă este de 6 săptămâni de la concepție, dar este optimă pentru a fi efectuată la 3-4 săptămâni de gestație. La urma urmei, cu cât perioada este mai scurtă, cu atât mai mare este șansa unui rezultat favorabil.
Atunci când se administrează pilule speciale mai târziu decât perioada recomandată, există posibilitatea apariției sângerărilor uterine, avort incomplet, atunci când sarcina continuă să se dezvolte, dar fătul are leziuni grave.
Această metodă de avort se realizează numai la sfatul unui medic. Nu puteți lua o astfel de decizie pe cont propriu și beți doar comprimate, deoarece este plină de dezvoltarea unor complicații grave și chiar amenințări la adresa vieții.
Răzuirea cavității uterine
Dacă perioada de gestație depășește 6 săptămâni, femeia trebuie să facă o curățare pentru a elimina embrionul pierdut. Metoda este o procedură chirurgicală, prin urmare procedura se efectuează într-un cadru spitalicesc.
Operațiunea este planificată cel mai adesea, deci femeia:
- pentru a trece un test de sânge general și biochimic, urina este de asemenea studiată;
- pentru a face o electrocardiogramă;
- trece definiția reacției lui Wasserman;
- pentru a da o frotiu microflorei.
În ajunul unei femei ar trebui să renunțe la alimente grele, precum și alimente care cresc formarea de gaze în intestine. Deoarece procedura se desfășoară sub anestezie, atunci seara și ziua răzuinței nu trebuie consumate. Dacă curățarea se face urgent, se efectuează lavaj gastric pentru a evita vărsăturile și aspirarea tractului respirator.
De asemenea, se recomandă eliminarea vegetației din zona pubiană și a labiilor mari, în caz contrar asistenta medicală o va face în timp ce se pregătește pentru o intervenție chirurgicală.Înainte de răzuire, în special la femeile care nu au născut, efectuate extensie de col uterin pentru a nu-i face rău în procesul de punere în aplicare a procedurilor. În acest scop, ajunul introdus în lumenul betisoarelor laminaria colului uterin care se umflă atunci când este întins mecanic.
Operația este realizată în scaunul obstetrică direct în fața medicului ei efectuează o inspecție pentru a evalua starea și mărimea uterului. După dezinfectarea pielii și a labiilor în vagin, se introduce un dilator special. Mai departe de raclare kyuretazhnoy lingură se realizează în mod direct, în care uterul este îndepărtat din ovulul fertilizat, iar stratul de suprafață a endometrului unde a fost implantat. Procedura durează mai puțin de cincisprezece minute, după care o femeie este plasat în camera de observație.
După eliminarea sarcinii anembronale, o femeie trebuie să urmeze un tratament medical urmat de reabilitare:
- Antibioticele sunt prescrise, care trebuie luate pentru a preveni dezvoltarea infecției.
- Aportul de contraceptive hormonale de cel puțin trei cicluri, care dă timp pentru a restabili sistemul reproductiv.
- Refuzul unei vieți sexuale timp de o lună pentru excepția probabilității de penetrare a microbilor pe endometrul rănit.
- Controlul examinării unui medic și a unui examen cu ultrasunete.
- Planificarea pentru următoarea sarcină nu este mai devreme decât în șase luni.
Sarcina după anembrion
Pentru femeile care au întâmpinat un astfel de diagnostic neplăcut, problema principală este posibilitatea unei sarcini normale și a nașterii după anembrion. Experiența ginecologilor sugerează că 9 din 10 pacienți sunt gravidă cu succes după prima experiență nereușită.
Cu toate acestea, acest eveniment ar trebui planificat: trebuie să luați în serios concepția, deoarece corpul feminin are nevoie de timp pentru a se recupera și a crește mai puternic după anembrion. Prin urmare, se recomandă următoarea sarcină nu mai devreme de 6 luni de la răzuire. De asemenea, o femeie trebuie să urmeze un curs de terapie cu vitamine și tratament cu medicamente imunomodulatoare.
profilaxie
Avertizarea apariției anembrionului depinde în primul rând de modul în care o femeie își tratează sănătatea. Uneori se întâmplă ca pacientul să afle că era însărcinată numai după ce a avut loc un avort spontan, care nu oferă ocazia de a stabili cauza a ceea ce sa întâmplat.
Principalele domenii de prevenire a anembronului sunt:
- depistarea precoce a sarcinii, utilizând un test de sânge pentru hCG și teste rapide;
- inregistrarea la timp si trecerea diagnosticului;
- menținerea unui stil de viață sănătos, care exclude consumul de alcool si fumatul in timpul sarcinii, si planificare;
- evitarea situațiilor stresante la purtarea unui copil;
- luând COC timp de 3-6 luni după sarcina congelată anterioară.
O abordare integrată pentru a identifica problemele de sănătate într-o femeie gravidă va dezvălui dezvoltarea patologiei în stadii incipiente. Dar, în cazul în care cauza anembrionii este o mutatie genetica sau cromozomiale eșuează, atunci evita moartea fatului nu va fi posibilă, chiar dacă depistarea precoce a sarcinii. Cu toate acestea, se va efectua tratamentul și prevenirea adecvat pentru a include fertilizarea si dezvoltarea embrionului a fost de succes.
Autor: Violeta Kudryavtseva, doctor,
mai ales pentru Mama66.com
