Mamele viitoare, după ce au aflat de la medic că bebelușul lor se află în capul burții, încep să se îngrijoreze, deoarece această poziție a fătului este considerată greșită. Se numește prezentare pelviană. Copilul din uter ar trebui să coboare în jos, deoarece reprezintă cea mai mare parte a fătului.
Cel mai bine este să apară primul și apoi restul corpului. Cu toate acestea, la 3-5% dintre femei există nașteri cu prezentare pelviană a fătului, care sunt pline de complicații.
Tipuri de prezentare fetală pelviană
Localizarea copilului în cavitatea uterină este clasificată după cum urmează:
- picior - deschideți ambele șolduri sau doar unul dintre ele și un picior este situat la ieșirea din uter. Acest tip de prezentare se observă la 10-30% dintre femeile gravide (cel mai adesea în cariere).
- pelviana - picioarele fetale din articulațiile șoldului sunt îndoite, iar genunchii sunt presați pe burtă și îndreptate. Această prezentare apare la 50-70% dintre femei în poziție (cel mai adesea în primiparas).
- amestecate (picior-butuc) - genunchii și șoldurile sunt îndoite. Acest tip de prezentare apare în 5-10% din cazuri.
Cauzele prezentării fetale pelvine
Până la 32 de săptămâni, fătul poate lua diferite poziții în burtica maternă. Prezența spațiului liber în uterul lui îi permite să se miște. Pe masura ce copilul creste, tinde sa coboare.
Din următoarele motive, prezentarea pelviană a fătului poate persista până la livrare:
- deficitul de apă sau poligramanii;
- patologia placentei: localizarea în regiunea colțurilor tubului, placenta previa;
- patologia uterului: o încălcare a tonului, miomă;
- fetala patologică: anencefalie, hidrocefalie;
- sarcini multiple;
- consecința unei operații cezariene.
Simptomele prezentării fetale pelvine
Multe femei sunt îngrijorate cu privire la ceea ce înseamnă prezentarea pelviană a fătului și prin ce criterii poate fi determinată. Femeile insarcinate nu simt deloc ca bebelusul lor se afla in uter. Nu există excreții sau dureri. Prezentarea pelviană poate fi determinată numai de un medic la examen.
Specialiștii observă că atunci când copilul este poziționat în sus, există o poziție mai înaltă deasupra fundului pubian al uterului, care nu corespunde termenului de sarcină. În zona ombilicului, bataile inimii fătului sunt auzite mai clar.
La examinarea vaginală, medicul poate identifica semnele de prezentare pelviană a fătului. Când se amestecă și poziția copil picior palpat picioare, iar pentru pelviana - sacrum, pliul inghinal, parte volum moale, coccisul. În ciuda tuturor semnelor, diagnosticul precis este determinat numai prin ultrasunete.
Furnizare pelviană cu prezentare pelviană
Un copil poate fi nascut cu prezentare pelviana in mod natural sau ca rezultat al operatie cezariana.
Alegerea unei metode specifice de livrare depinde de următorii factori:
- vârsta femeii însărcinate;
- termenul de sarcină;
- date de anamneză;
- boli existente;
- dimensiuni pelvine;
- tipul de prezentare pelviană;
- sexul și masa fătului, gradul de prelungire a capului.
Prezentarea pelviana a fatului poate trece în mod natural, în cazul în care: perioada de gestație este mai mult de 37 de săptămâni; greutatea medie estimată a fătului este de 2500-3500 g; bazinul mamei este normal; Se știe că va apărea o fată, nu un băiat; Prezentarea este gluteală sau picior gluteal.
Dacă nu sunt îndeplinite condițiile de mai sus, este necesară o secțiune cezariană.În plus, operația este necesară în cazul în care: nașterea este prematură; greutatea fructelor este mai mică de 2500 sau mai mare de 3500 g; fătul masculin; prezentarea pelviană este un picior, la ultrasunete a revelat supradozarea capului fătului.
Doctorul, care a început să se nască în mod natural, poate decide să aibă o operație cezariană. Se va numi de urgență. Indicatiile pentru functionarea imediata pot fi urmatoarele:
- hipoxie fetală;
- activitate slabă a forței de muncă;
- abrupția placentară;
- căzând din picioare, mânerele copilului sau cordonul ombilical;
- discoordinația muncii (există lupte și cervixul nu este dezvăluit).
Posibile complicații în timpul travaliului în timpul prezentării pelvine a fătului
Prezentarea pelviană a fătului în poziția longitudinală absolut nu afectează cursul sarcinii. Complicațiile pot apărea în timpul nașterii.
În primul rând, forța de muncă poate fi slabă. Acest lucru se datorează faptului că capătul pelvian al fătului este mai mic decât capul în volum. El presează slab pe uter și, ca rezultat, scade mai rău, gâtul său se deschide mai lent.
În al doilea rând, în timpul nașterii, capul bebelușului se poate întoarce. Nașterea ei va fi dificilă.Există riscul ca copilul să fie rănit.
În al treilea rând, de multe ori cu prezentarea pelviană a fătului, cordonul ombilical este fixat între peretele canalului de naștere și cap. Din acest motiv, fluxul de oxigen va fi împiedicat. Fătul va începe hipoxia.
În al patrulea rând, în timpul nașterii, mânerul poate fi înclinat înapoi. Și asta este plină de răniri diferite.
Este posibil să corectați o prezentare pelviană a fătului?
Multe mame tinere încep să se panică prea devreme, când află că copilul lor se află în abdomen într-o poziție greșită. De exemplu, unele femei vor afla ultrasonografia pelvină timp de 20, 21 sau 22 de săptămâni și vor începe deja să caute modalități de a-și corecta poziția. Cu toate acestea, este încă prea devreme să ne gândim la acest lucru. Cele mai multe femei însărcinate iau poziția corectă până în a 32-a săptămână sau chiar mai târziu.
Dacă la 32 de săptămâni ultrasunetele au arătat că fătul nu sa întors și a rămas în poziția cu capul sus, atunci este posibil să începeți exerciții speciale. Ele sunt eficiente și, în majoritatea cazurilor, datorită lor, prezentarea pelviană a miezurilor este înlocuită cu dureri de cap.
Exercitarea poate începe să se efectueze cu prezentarea pelviană a fătului de la 33 de săptămâni. În prealabil, este necesar să se consulte un medic.În timpul sarcinii, care are loc cu complicații, este posibil chiar să renunți la exercițiu, pentru a nu dăuna copilului. Doar medicul va spune dacă este posibil să se facă exerciții fizice și dacă ele vor afecta negativ starea viitoarei mame și a fătului.
Toate clasele sunt recomandate pentru a începe cu o încălzire. În câteva minute, o femeie însărcinată poate părea un pas obișnuit și apoi pe degetele de la picioare și pe tocuri. Nu este inutil să ai mișcări ale mâinilor (rotație, ridicare și coborâre), ridicând genunchii în lateralul abdomenului. Mai jos sunt câteva exemple de exerciții simple care se pot face după 32 de săptămâni cu prezentarea pelviană a fătului.
Exercițiul 1
Stați-vă, îndreptați-vă spatele și întindeți-vă picioarele. Mâinile trebuie să se prindă liber de-a lungul trunchiului. Apoi, ar trebui să stați pe degetele de la picioare, să vă întindeți brațele, să vă răsturnați, să inhalați. După aceea, respirați și luați poziția de plecare. Exercitarea este făcută de 4 până la 5 ori.
Exercitarea 2
Pentru punerea sa în aplicare, aveți nevoie de perne. Ele sunt necesare pentru a ridica pelvisul. O femeie însărcinată ar trebui să stea pe podea și să pună câteva perne. În consecință, pelvisul ar trebui să se ridice deasupra nivelului umărului cu 30-40 cm.Pelvisul, genunchii și umerii trebuie să formeze o linie dreaptă. Acest exercițiu este recomandat să se efectueze de câteva ori pe zi timp de 5-10 minute, dar nu pe un stomac plin.
Exercitarea 3
Stați pe toate patru, capul jos. Luând o respirație, rotunjind spatele. Apoi reveniți la poziția de pornire. Faceți o expirație, speciați în regiunea lombară și ridicați-vă capul în sus.
Exercitarea 4
Este necesar să stați pe spate, să vă răspândiți picioarele până la umerii umerilor și să le îndoiți. Picioarele trebuie să se odihnească pe podea. Mâinile trebuie să fie relaxate și întinse de-a lungul corpului. Când inhalați, ar trebui să vă ridicați spatele și pelvisul, să vă odihniți pe umeri și picioare și atunci când expirați - să luați poziția de plecare. Apoi trebuie să vă îndreptați picioarele, să vă respirați, să vă trageți de stomac. Muschii perineului și feselor trebuie să fie tensionați. Cu expirație, repetați poziția inițială. Acest exercițiu este recomandat să fie repetat de 6-7 ori.
Dacă doriți să începeți exercițiile fizice timpurii (de exemplu, la 30 de săptămâni cu prezentarea pelviană a fătului), atunci este întotdeauna necesar să consultați un medic.
Nu numai exercitarea poate afecta poziția fătului. O mare importanță este jucată de o nutriție adecvată, de mers pe jos în aerul proaspăt.
Femeile gravide ar trebui să stea pe scaune cu o spate solidă și dreaptă și un scaun dur. Așezați-vă pe mobilierul tapițat, se recomandă să vă răspândiți ușor picioarele astfel încât stomacul să poată să stea liber. Dacă există o posibilitate, atunci merită să cumpărați o minge de fitness și să faceți exerciții speciale pe aceasta, ceea ce poate afecta poziția copilului în burtica maternă.
Astfel, nu este necesară panica, după ce am aflat de la medic despre prezentarea pelviană a fătului înainte de 27 de săptămâni. Un copil își poate schimba poziția de mai multe ori înainte de naștere. Dacă doriți, cu 30-32 de săptămâni în absența contraindicațiilor, puteți începe să faceți exerciții fizice speciale.
Dacă acestea nu afectează poziția fătului, medicul va alege versiunea optimă de livrare (cezariană sau livrare naturală), care nu va dăuna femeii însăși sau copilului ei.
Vă sfătuim să citiți:Caracteristicile planificării unei noi sarcini după o sarcină rigidă
