Cu problema infertilității în zilele noastre, multe cupluri se confruntă. Dacă mai devreme a fost acuzată în primul rând de o femeie, atunci medicii reproducători moderni au demonstrat că jumătate din cazurile de infertilitate au un factor masculin. Iar una dintre astfel de cauze este asthenoteratozoospermia.
Infertilitatea și asthenoteratozoospermia sunt interdependente. În lichidul seminal al bărbaților care suferă de această patologie, motilitatea și structura spermatozoizilor sunt afectate. Probabilitatea de concepție cu acest diagnostic este redusă la aproape zero.
Asthenoteratozoospermia: ce este?
Termenul "astoteratozoospermie" definește starea spermei.
Experții o împart în două concepte diferite:
- asthenozooospermia - scăderea motilității și a vitezei spermatozoizilor;
- Teratozoospermie - scăderea numărului total de spermatozoizi.
În practică, aceste patologii se găsesc la un moment dat la bărbați, astfel că acestea sunt unite de termenul comun asthenoteratozoospermia. Pentru a explica acest lucru este simplu: structura normală a celulelor sexuale masculine le oferă mobilitate și activitate. Reducerea numărului de spermatozoizi sănătoși, respectiv, duce la o scădere a capacității lor de a fertiliza oul.
Asthenoteratozoospermia poate fi cauzată de o varietate de cauze, dar este destul de dificil să se determine principala cauză.
clasificare
Ca orice boală, asthenoteratozoospermia poate fi de severitate variabilă. Acest lucru este important să se ia în considerare atunci când se alege o tactică medicală.
Cu o asthenoteratozoospermie ușoară, sperma masculină conține cel puțin 50% spermatozoizi cu structură normală și mobilitate. Gradul mediu al bolii se caracterizează prin prezența în lichidul seminal a 30-49% din spermatozoizii normali. Un grad sever de patologie înseamnă că numărul total de spermatozoizi sănătoși nu depășește 29% în ejaculare.
Indiferent de gravitatea asthenoteratozoospermiei, boala se desfășoară în mod secret, fără simptome. De obicei, diagnosticul se face numai în cazul în care cuplul a cerut medicului să găsească cauza infertilității.
motive
Structura și activitatea normală a spermatozoizilor depind de mulți factori care au legătură directă cu modul de viață al omului, cu ereditatea acestuia, cu bolile din trecut.
Există următoarele cauze de asthenoteratozoospermie:
- Genele adverse;
- schimbări de vârstă;
- viața sexuală neregulată;
- obezitate;
- obiceiuri proaste - alcoolismul, fumatul și dependența de droguri;
- călărie;
- traumatisme ale organelor genitale;
- Infecții sexuale;
- administrarea de steroizi;
- influența temperaturilor ridicate;
- radiații și radiații electromagnetice;
- chimioterapie;
- factorul autoimun, care influențează producerea anticorpilor antispermici;
- nutriție deficitară, deficit de vitamină.
Dacă se poate elimina cauzele care au dus la perturbarea calitatea spermei, sarcina nu va dura mult timp.
Imagine clinică
Astenoteratozoospermiya are, de obicei nu exista manifestări clinice. Disconfortul, durere si alte simptome ale acestei boli nu sunt caracteristice. Prin urmare, timp de mai mulți ani un om nu poate specula cu privire la prezența serie de probleme de sănătate, cu toate că în acest moment boala progresează și capacitatea de a concepe începe să se apropie de zero.
De regulă, un om învață despre diagnosticul său după ce sa adresat specialiștilor. De obicei, acest lucru se întâmplă în mod intenționat, dacă familia nu are copii prea mult timp.
diagnosticare
Diagnosticul „astenoteratozoospermiya“ pus pe baza de material seminal, în cazul în care rezultatele numărul de spermatozoizi cu motilitate sănătoși nu depășește 50%.Pentru a identifica cauza principală a bolii și a condițiilor care au un efect negativ asupra sintezei celulelor germinale masculine, se efectuează o ultrasunete a scrotului, se fac analize pentru infecții sexuale și se studiază fundalul hormonal al omului.
Decodificarea spermogrammei
Din 2010, OMS a stabilit următoarele limite ale normei pentru spermogramă:
- volumul de ejaculare nu mai mic de 1,5 ml;
- numărul total de spermatozoizi nu este mai mic de 33 de milioane;
- concentrația de spermatozoizi de la 12 la 16 milioane în 1 ml de ejaculat;
- spermatozoizi mobili din grupul A (cel mai mobil și cel mai promițător pentru fertilizare) 31-34%;
- spermatozoizii din grupa B (mișcare mai puțin mobilă, translațională) și grupa A în sumă ar trebui să fie 38-42%;
- viabile de spermatozoizi 55-63%;
- din punct de vedere morfologic, cel puțin 4%;
- aciditate mai mare de 7,2 pH;
- leucocite mai puțin de 1 milion / ml.
Cercetarea ejaculatului trebuie efectuată la cel mult o oră după ejaculare. Cu asthenoteratozoospermia în lichidul seminal, numărul spermatozoizilor din grupurile C și D predomină (celule nemișcate și inactive care nu au șansa de a fi concepute). Diagnosticul trebuie confirmat prin trei spermograme, care trebuie efectuate la intervale de 14 zile pentru cea mai mare precizie a studiului.
tratament
Tratamentul astneoteratozoospermiei vizează eliminarea factorilor adversi și tratarea patologiilor existente. În același timp, medicul poate prescrie folosirea medicamentelor care îmbunătățesc spermatogeneza, inclusiv vitaminele și aminoacizii, necesare pentru sinteza celulelor sexuale masculine. Adesea, îmbunătățirea calității spermei și starea de sănătate a unui bărbat în acest stadiu este suficientă pentru debutul sarcinii în partener.
Dar, mai des, la bărbații cu concepție asthenoteratozoospermie se poate realiza numai cu ajutorul FIV. În cazurile severe, boala este atât de neglijată încât este imposibil să se izoleze numărul corect de spermatozoizi sănătoși din materialul seminal al bărbatului.
IVF și asthenoteratozoospermia
Cu anomalii genetice și legate de vârstă, sarcina poate să apară numai prin FIV. În acest caz, ejaculatul masculin suferă microsporie - selecție strictă a spermatozoidelor sănătoase viabile pentru procedura de inseminare artificială. După aceasta, embrionul gata, în anumite condiții, se introduce în cavitatea uterină a femeii. In procedura de FIV va fi negat, daca in ejacularea barbatilor in functie de spermograma nu se pot distinge celulele viabile.
Trebuie să ne amintim că înainte de astenoteratozoospermii tratamentul unui om, este important să se examineze cu atenție ambii soți. Absența sau prezența femeii patologii ginecologice afectează în mod direct principiile tratamentului infertilității masculine.
Autor: Olga Rogozhkina, medic,
mai ales pentru Mama66.com
