fractura de compresie a coloanei vertebrale toracice la un copil

Send

corpul copilului este nici o putere diferită, oasele scheletului sunt în faza de creștere activă, și din cauza puterii scăzute sunt deteriorate cu ușurință. Din acest motiv, fracturile sunt mult mai frecvente la copii decât la adulți, dar ele cresc mult mai ușor și mai rapid, cu condiția ca tratamentul să fie corect și în timp util.

Este important să ne amintim că o fractură de compresie a coloanei vertebrale la copii este o condiție periculoasă, iar dacă nu sunt tratate în mod corespunzător copilul poate rămâne dezactivat pentru viață.

aparate de locomotorie a oricărei persoane este un sistem ușor de lucru complex, format din oase, ligamente, tendoane, articulatii, muschi, cartilaj, dar este coloana vertebrală a fondare și partea principală.

leziuni ale coloanei vertebrale sunt întotdeauna periculoase, deoarece consecințele unor astfel de leziuni nu pot fi prezise în avans, chiar și în timpul tratamentului necesar.

Așa cum se întâmplă

Componenta Unitate a coloanei vertebrale sunt vertebre si fractura de compresie este afectată acestora. Deoarece aceste oase la copii sunt mici, ele sunt adesea deteriorate într-o formă latentă, și lung rămân neobservate.

Traumele de compresie se caracterizează printr-o strângere puternică a întregului coloanei vertebrale, ca urmare a faptului că una sau mai multe vertebre iau forma unei pană specială. Partea superioară a vertebrei deteriorat dincolo de marginea dreaptă, colțurile încep să fie presate în vertebre, situată sub prejudiciu, de la care începe să se rupă în jos structura.

La copii, fracturi de acest tip sunt rare și au tendința de a răspunde bine la tratament, dar este important să se recunoască prejudiciul și să ia măsurile necesare, deoarece, în absența tratamentului sau consecințele sale ineficacitatea pot fi severe.

Tratamentul de compresie leziuni ale coloanei vertebrale sunt întotdeauna efectuate în complex și nu include numai metodele traditionale conservatoare, dar terapie fizică, masaje speciale și alte mijloace de reabilitare.

Cauze posibile

Fractura de compresie a coloanei vertebrale toracice la copii poate să apară din diverse motive, de exemplu:

Atunci când este expus la factori traumatici. Fractura poate să apară cu un impact puternic sau o cădere, cu greutăți de ridicare sau deteriorări mecanice ale coloanei vertebrale.Poate duce la un prejudiciu și gest brusc neașteptat, de exemplu, un copil ar putea să nu reușesc să împingă la adâncitură la școală de formare sau de sport.
Din cauza slăbiciunii coloanei vertebrale, care este o caracteristică a dezvoltării fiziologice și a încălcării ei. În această stare, fractura poate avea chiar și un efect minor. Când coloanei vertebrale se observă adesea slăbiciune subdezvoltare a unei vertebre specifice, iar acest lucru are un impact asupra întregului departament, în care se află.
Osteoporoza și alte boli ale sistemului musculoscheletal poate duce, de asemenea, la apariția fracturilor de compresie. In osteoporoza, structura osoasă este rupt, densitatea lor scade, cauzand oasele nu poate transporta sarcina necesară, uneori, chiar și normală de zi cu zi, cum ar fi mersul pe jos, alergatul, ghemuite, pante care nu sunt exerciții sportive speciale.

Adesea însoțită de fracturi de compresie și alte leziuni, cum ar fi fracturi ale membrelor pelvine, contuzie a creierului sau a maduvei spinarii (spinarii) diferite leziuni cerebrale.

Cel mai adesea, rănile de acest fel duc la căderi, deoarece copiii sunt întotdeauna foarte activi. Copilul poate să cadă, să joace jocuri, să facă exerciții fizice, să lege pe un leagăn.

Simptome și clasificare

Fracturile de comprimare sunt împărțite în două tipuri:

necomplicat. În acest caz, copilul se simte doar durere la locul leziunii, fără simptome neurologice suplimentare, motiv pentru care pentru un astfel de prejudiciu de multe ori nu acordă suficientă atenție, luând în considerare un prejudiciu.
complicat. În acest caz, în plus față de durere locală și severă, și există semne neurologice de prejudiciu, care este cauzată de leziuni ale măduvei spinării și încălcarea funcțiilor sale naturale. În cele mai multe cazuri, fracturile din această categorie duc la dizabilitate, deoarece recuperarea completă nu este posibilă; și, de asemenea, la un rezultat letal, dacă trauma este deosebit de dificilă.

Copiii cel mai adesea răniți în piept de mijloc Departamentul coloanei vertebrale, cu fracturi de compresie, în majoritatea cazurilor apar în grupa de vârstă de la 8 la 14 ani. La vârsta mai înaintată, coloana lombară este mai probabil să fie afectată la copii.

La leziunile spinale la copii, mai multe vertebre sunt de obicei deteriorate, cel mai adesea 3,prin urmare, terapia de reabilitare necesită mult timp și efort.

În cazul unei leziuni a toracelui, un simptom important este durerea. Acesta este localizat la nivelul prejudiciului, de obicei, între omoplați, dar are un caracter zona zoster, in timp ce un copil nu poate respira în mod normal, timp de aproximativ trei minute.

În primele momente de durere este severă, care să acopere întreaga piept, copilul timp de câteva minute mai mult pentru a respira pe deplin, devine confuz și neajutorat, în timp ce pot exista albastreala pal sau lumina pielii. Când respirația se recuperează, durerea slăbește treptat și pierde localizarea clară.

În cazul în care prejudiciul este partea de jos a coloanei vertebrale, iar exploatația respirația lombare este scăzută și există o durere abdominală rară, dar severă poate să apară în copil.

De multe ori, după trauma unui copil nu se poate obține în mod independent și să se deplaseze în jurul valorii, astfel încât spitalul este livrat mint. Dar, în cele mai multe cazuri de leziuni pulmonare este un fenomen observat nu cu mult timp, atunci copilul se ridică și se poate mișca în mod normal.

Din acest motiv, mulți copii răniți nu ajung în timp la medic,că este o gravă părinți greșeală, pentru că prejudiciul din spate și de a ajuta supraveghea copilul are nevoie de o dată, nu poate fi strânse, deoarece prejudiciul poate fi intern.

În conformitate cu dureri de repaus la pat la nivelul coloanei vertebrale vătămate trece repede, dar în continuarea unei dureri de stil de viață activ va deveni un companion constant și să completeze oboseala rapida a muschilor spatelui.

Este important să se observe comportamentul copilului după un prejudiciu, pentru modul în care se mișcă, se ridică, se duce și se așează în jos pentru a juca. compresie fracturi la copii, de obicei, se produce mers inconstant, rigiditate în mișcări, letargie.

Orice prejudiciu spate este periculos, deci trebuie să fie proiectate la o dată!

În caz de vătămare a vertebrelor cervicale este durerea, agravată de orice mișcare a capului (pan, tilt). Mergând tensiune a mușchilor gâtului, gâtul poate fi deformat și să ia o situație forțată.

Clasifică fracturi de compresie pot fi, și în funcție de gradul lor de dificultate:

Vertebra deteriorată este comprimată la mai puțin de jumătate din înălțimea normală.
Compresia are loc la jumătate înălțime.
Vertebra este comprimată la mai mult de jumătate din înălțimea acesteia.

Primul grad nu are, de obicei, simptome severe, prin urmare este foarte dificil de a recunoaște o fractură.

Primul ajutor

Este important să oferiți prim ajutor, deoarece depinde de succesul tratamentului ulterior și de starea copilului. Trebuie amintit că, atunci când fracturi de compresie de gradul I, copiii pot rămâne mobil și să se comporte ca și cum nimic nu sa întâmplat, plângându-numai durere ușoară în partea din spate.

Primul lucru pe care trebuie să-l apelezi la o ambulanță. Dacă copilul nu se poate mișca, nu îl trageți, nu încercați să-l întoarceți și să-l îndreptați. Trebuie să ne liniștească și să imobilizeze copilul, vorbesc cu el, fără a crea panică, de așteptare pentru sosirea medicilor.

Transportul copilului afectat trebuie să fie strict în poziția în care a fost rănit după ce a fost fixat pe o suprafață tare. Acest lucru este necesar pentru a preveni posibila deteriorare a măduvei spinării fragmentele (în cazul în care s-au format la rândul său).

diagnosticare

Pe baza prezenței durerii în zona leziunii, nu poate fi diagnosticată fractura de compresie, deoarece acest simptom poate fi observat într-o largă varietate de leziuni și patologii.La efectuarea diagnosticului este important de a izola fractura de compresie (dacă este prezentă), separarea de alte posibile boli care provoacă dureri în spate.

medicii efectua diverse proceduri de cercetare, cum ar fi pentru un diagnostic precis:

Radiografie. Cu raze X a coloanei vertebrale, în acest caz, se realizează în două proiecții, laterale și drepte, care să permită suficient pentru a identifica cu precizie leziunile existente înapoi și amploarea lor.
Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN). Procedura se efectuează în cazurile în care medicii suspectate despre prejudiciul în nervul spinal.
Tomografia computerizată. Efectuați procedura după ce a primit raze X pentru un studiu mai detaliat al coloanei vertebrale și prejudiciul existent. De multe ori, în colaborare cu CT și mielografie este realizată, permițându-vă să exploreze starea măduvei spinării a copilului la locul leziunii.
densimetru. Procedura este necesară pentru a detecta posibila osteoporoza.

La efectuarea măsurilor de diagnostic pacientul este supus examenului neurologic obligatoriu pentru evaluarea funcției măduvei spinării,starea de nervi și rădăcini periferice.

Tratamentul fracturilor de compresie

Tratamentul depinde de natura leziunii și de complexitatea acesteia. Metodele de tratament în acest caz 2: operaționale și conservatoare.

Tratamentul conservator este de a lua analgezice pentru copii, precum și medicamente speciale pentru a accelera procesul de reparare a țesutului osos deteriorat. În același timp, sarcina pe coloana vertebrală ar trebui să fie minimă, ar trebui respectate restricțiile de mobilitate.

În prima etapă a tratamentului trebuie să fie repaus strict pat să decoleze întreaga povară a coloanei vertebrale, și în viitor, în acest scop, trebuie să poarte un corset special concepute, capabile de a deține coloanei vertebrale în poziția corectă necesară.

Intervenție operativă Este necesară numai în cazuri complexe, când este necesară o soluție specială pentru a corecta înălțimea vertebrelor deteriorate. Este nevoie de o intervenție chirurgicală, și prezența fragmentelor osoase sau leziuni ale măduvei spinării, în aceste cazuri, sunt adesea instalate structură specială de fixare a metalului.

Reabilitarea și recuperarea sunt componentele integrale ale tratamentului. Această perioadă are multe caracteristici și este împărțită condițional în 4 etape:

Peste o saptamana, în timpul căreia se efectuează un complex de exerciții de restabilire în plus față de gimnastica respiratorie specială.
Perioada începe de la a 7-a până la a noua zi a cursului de reabilitare și durează aproximativ 2,5 săptămâni, în care pacientul formează și consolidează un corsete muscular. Este perioada în care restaurarea este considerată cea mai importantă. Gimnastica terapeutică în acest moment vizează întărirea mușchilor din spate și abdomen cu mișcări active ale membrelor. Scena este considerată completă atunci când copilul poate ține poza "înghiți".
Perioada durează până la 35-45 de zile după accidentare și se caracterizează prin complexitatea exercițiilor realizate, cele mai multe fiind efectuate într-o poziție "pe toate patru", care este cea inițială. Până la sfârșitul acestei etape, copilului i se permite să îngenuncheze, iar corpul este pregătit să adopte o poziție verticală.
Etapa continuă până când copilul este eliberat din spital și caracterizată prin trecerea unui pacient mic într-o poziție verticală față de orizontală.Copiii încep să meargă, în timp ce stau în picioare în fiecare zi pentru a fi crescut în timp la 10 - 15 minute.

În cazul în care mai multe vertebre au fost avariate la primirea prejudiciului (3 sau mai multe), copilul ar trebui să poarte un corset special pentru un timp destul de mult timp după procesul de reabilitare. Corset va fi necesară în cazul recuperării după o fractură complicată.

În plus față de exerciții terapeutice în timpul perioadei de reabilitare, copilul a avut loc un curs de masaj, care vizează întărirea mușchilor spatelui. Efectuați un masaj ar trebui să fie doar un specialist, pentru că mișcările greșite pot provoca daune grave asupra copilului si sa agraveze starea lui, de exemplu, a muta fragmentele de la prezența lor.

masaj special este de mare importanță în procesul de recuperare, dar aceasta trebuie să fie efectuată foarte atent.

Stilul de viață al copilului în timpul tratamentului

fractura de compresie a coloanei vertebrale este periculos, ca orice alt prejudiciu spinarii, de aceea este important nu numai să consulte un medic în timp util și de a începe tratamentul, dar, de asemenea, să respecte cu strictețe toate sarcinile și recomandările.

Copiii dificil pentru a se conforma cu repaus la pat și restricția de circulație, dar este necesar pentru recuperarea completă a tuturor funcțiilor și pentru a evita posibilele complicații.Părinții trebuie să explice copilului dumneavoastră importanța respectării acestor cerințe și pentru a monitoriza punerea în aplicare a tuturor reglementărilor.

După ce a fost evacuate acasă, copilul trebuie să continue să efectueze toate exercițiile recomandate, purtând un corset, dacă este necesar, să ia medicamente pentru intarirea oaselor, respectați restricțiile în ceea ce privește exercitarea și să participe la sesiunile de tratament special și de masaj de restaurare.

Autor: Vaganova Irina Stanislavovna, doctor