Displazia - afecțiuni ale articulației șoldului la copii

Send

Nașterea copilului aduce întotdeauna o mare bucurie pentru mama mea. Dar, uneori, o nouă mamă observă unele semne ciudate și tulburătoare, cum ar fi asimetria dintre fese si faldurile pentru copii de șold sau diferite lungimi de picior. Necesitatea de a face o procedură de verificare simplă, introducerea grudnichka pe masă și îndoire picioarele de la genunchi, și să încerce să le răspândească în afară, în cazul în care există dificultăți considerabile, au nevoie urgent pentru a arăta copilul un chirurg sau un podiatrist, așa cum este probabil, displazie de firimituri de șold, în care se remarcă subdezvoltarea ambelor articulații și ambelor. Numai un medic poate determina starea copilului și a prescrie un tratament, care nu poate fi amânată.

Simptome și grade

displazia de sold este o breșă în dezvoltarea unui grudnichka articulației șoldului, în care componenta femurală comună, capul femural are o orientare neregulată în ceea ce privește zona pelviană a articulației - acetabul. Consecințele unei astfel de condiție este de natură să perturbe în continuare funcția de susținere a picioarelor copilului.

Displazia este împărțită în 3 grade:

1 grad - predvyvih. Condiția se caracterizează prin subdezvoltarea articulației șoldului, atunci când capul femurului nu are deplasare în raport cu acetabulul.
2 grade - subluxație. Aceasta duce la o deplasare parțială a părților componente ale articulației șoldului.
3 grade - luxație. Caracterizat printr-o deplasare completă a oaselor articulare.

În plus, displazia poate avea o manifestare extremă, exprimată prin dislocarea congenitală a șoldului. Încălcarea uneia sau a ambelor articulații de șold este adesea întâlnită la nou-născuți și copii mici din primul an de viață, cel mai adesea la fete.

De fapt, displazia nu este o boală, este doar o tulburare funcțională care este ușor de eliminat. Dar nu puteți ignora această afecțiune la copil, deoarece fără tratament, trauma poate avea consecințe grave asupra sănătății generale a copilului, la apariția chinului, a durerii articulare permanente și poate duce la dislocări cronice.

Simptomele și semnele de displazie la copii sunt convențional împărțite în două categorii:

Ceea ce poate fi observat chiar și de către părinții tineri neexperimentați care nu au studii medicale.
Cei pe care doar un ortopedist cu experiență îl poate vedea.

Nu ar trebui să diagnosticheze un copil pe cont propriu, în cazul în care există simptome deranjante încălcare grudnichka ar trebui imediat un medic care poate determina cu exactitate gradul de displazie, și, precum și un tratament adecvat. Simptomele displaziei la nou-născuți →

Mama când se uită la copil poate vedea:

aranjament asimetrica pliurilor femural si inghinale pielii bebelusului, precum și fese. Acesta este primul simptom vizual al displaziei. Pentru a verifica simetria, este necesar să se pună firimiturile pe burtica lui (și apoi pe partea din spate), pentru a îndrepta picioarele și a vedea cum aranjate cutele pielii sau fese. Plitele pereche (fesele) trebuie să fie amplasate identic și să aibă un unghi identic.
Genunchii articulațiilor au înălțimi diferite. Pentru a defini este necesar să se stabilească copilul pe spate, ușor îndreptați picioarele și uita-te la același nivel dacă sunt plasate în genunchi. După aceea, picioarele să se îndoaie la genunchi (a pus „Casa“) și a se vedea nivelul de aranjare a articulațiilor. Dacă există o înălțime diferită, trebuie să consultați imediat un medic.
Prezența unei amplitudini diferite a mișcărilor atunci când picioarele sunt diluate pe laturi. Pentru a determina copilul este pus pe masă, pe spate, îndoiți picioarele în genunchi și diluați-le în lateral. La sugarii cu vârsta sub un an, articulațiile femurale sunt foarte flexibile, astfel încât la un copil sănătos, genunchii trebuie dilatați fără efort, astfel încât să poată atinge masa. Este strict interzisă utilizarea forței. Dacă există dificultăți cu diluarea picioarelor, acesta este un simptom al displaziei.

Tulburări diagnosticarea

Chiar și în spital, când copilul se naște, medicii efectuează un studiu pentru a evalua starea și starea de sănătate a copilului, inclusiv o verificare a patologiei posibile a articulațiilor șoldului.

De asemenea, medicul pediatru observă starea și dezvoltarea articulațiilor copilului în timpul unei examinări lunare. Când un doctor suspectează că are o patologie, copilului îi va fi atribuită o ultrasunete a articulațiilor șoldului, precum și o examinare a ortopedului.

În plus, fiecare copil trece printr-o examinare obligatorie a chirurgului la vârsta de o lună, apoi la 3 luni, la șase luni și un an. Medicul efectuează o examinare completă a friabilelor și, dacă este necesar, numește studii suplimentare, de exemplu, ultrasunete.

Procedura este inofensiv pentru organismul copilului, dar oferă o oportunitate de a obține o imagine completă a articulației șoldului, și în timpul tratamentului vă permite să monitorizeze eficacitatea.

In prezenta displazie de grad înalt sau luxație congenitală a copilului poate fi atribuită radiografia regiunii pelviene pentru evaluarea completă a tulburărilor de corecție tehnici de stat și selectați.

Tratamentul displaziei

Tratamentul copilului nu poate fi amânat. Netratate încălcare începe să progreseze treptat, care trece într-un stadiu mai severe, care necesită terapie mai severe.

Tratamentul orice etapă se realizează întotdeauna în mod cuprinzător, cu utilizarea obligatorie a masaj special și terapie exercițiu. Dar părinții de copii ar trebui să fie pregătiți pentru faptul că corectarea acestei nereguli este o afacere foarte lung și laborios, care necesită o mulțime de răbdare, pentru că în faza inițială, toți copiii percep terapia este foarte dificil.

În medie, durata tratamentului poate fi de la o lună la un an, dar în unele cazuri mai mult.

În prima lună de viață a copilului cu displazie ca o terapie, dar un masaj specialse folosește o tehnică largă, principiul că un distanțier dreptunghiular este pliat dintr-un scutec cald dintr-un flanel moale, a cărui lățime ar trebui să fie de aproximativ 15 - 17 cm.

Dispozitivul este așezat între picioarele bebelușului (conducta este realizată la aproximativ 60-80 °), articulațiile genunchiului trebuie să fie îndoite în același timp. După aceasta, copilul este înfășurat, lăsând scutecul pe picioare ușor liber. Copiii se vor obișnui rapid să se schimbe și, în viitor, ei înșiși vor păstra picioarele diluate la unghi drept.

Unele mame tinere nu învârteau nou-născuții, considerând acest lucru un fel de atavism. În acest caz, este posibilă fixarea scutecului deasupra scutecului și a glisierelor, atașând un șnur la distanțier pentru ao fixa pe umerii miezurilor.

La fiecare schimbare a scutecului este necesar să se facă masaj de mușchi și să se facă exerciții de LFK constând în reducerea și diluarea picioarelor pentru dezvoltarea articulațiilor șoldului.

În cazul în care efectuați terapie de exerciții fizice, masajul și înfășurarea largă pentru a trata o încălcare nu este suficientă, medicul poate prescrie unul dintre medicamentele ortopedice speciale, care includ:

Etrierul lui Pavlik. Dispozitivul este considerat cel mai ieftin și, de asemenea, cel mai convenabil pentru copil. Dispozitivul poate fi atribuit unui copil cu vârsta cuprinsă între 1 și 9 luni.
Perna Dragonului. Aparatul este un pantaloni din material plastic, care au ca scop de a menține picioarele copilului în poziția dorită, poziția numită „broască“. Dispozitivul poate fi alocat copilului de la 1 la 9 luni, dar pe măsură ce acesta crește, va fi necesar un dispozitiv mai mare.
Distanțieri, anvelope. Dispozitivul este prezentat în trei versiuni: anvelope de mers pe jos, anvelope cu tutor femural și anvelope cu tutorii poplitei.

Orice metodă de tratament, în plus față de deținerea unui tratament special de masaj și exerciții fizice, având ca scop fixarea șoldului în poziția corectă, avantajoasă din punct de vedere funcțional pentru a elimina încălcările existente, îmbinarea trebuie să fie îndoit și pus deoparte.

Redirecționarea feroviar cu atela poplitee ca etrieri Pavlik atribuite adesea copii de la 1-8 luni, după care dispozitivul este schimbat în autobuz cu atelă femurală. După ce copilul începe să meargă, dispozitivul ortopedic devine o pneu special de ieșire pentru mers.

Pe lângă fixarea articulațiilor în poziția corectă, se utilizează, de asemenea, proceduri de fizioterapie, de exemplu, electroforeza pe suprafața articulației deteriorate cu calciu. Un element esențial al terapiei este un masaj terapeutic destinat întăririi mușchilor.

Exercițiile LFK, precum și masajul terapeutic trebuie efectuate numai de un specialist, astfel încât efectul terapiei este pozitiv.

Este important să se respecte toate caracteristicile terapiei, a căror principal este continuitatea îngrijirii, care este, toate tratamentele și masajele trebuie efectuate zilnic la un moment fix. tehnici de masaj, care ar trebui să se facă atunci când copilul fiecare schimbare de scutec, trebuie să stăpânească mama, dar aceasta nu înseamnă că firimiturile nu au nevoie de un masaj realizat de un specialist.

Unii părinți, gândindu-se că terapia a fost întârziată, iar copilul este sănătos, începe pentru a elimina dispozitivul ortopedică le, dar nu poate face acest lucru, în orice caz. Doar un medic poate determina în mod corect dacă o încălcare a fost rezolvată și dacă tratamentul poate fi oprit.

Nedolechennaya displazie poate duce la apariția și dezvoltarea rapidă a kaksartroza displazice, în urma căruia copilul poate deveni nevalid.Boala este însoțită de o încălcare a mersului, chinului, durerii severe și poate fi eliminată exclusiv printr-un traseu operativ.

În prezența dislocării congenitale a femurului și ținerii unui tratament conservator permanent, copiii încep să meargă târziu, deoarece plasarea unui astfel de copil pe picioare fără permisiunea medicului este strict interzisă.

Dacă tratamentul conservator nu a dat rezultatele necesare, copilul va avea o operație, esența căreia este să ajusteze capul femurului și să pună toate componentele articulației în poziția corectă. Planul operației, ca și volumul acesteia, va fi complet individual în fiecare caz și depinde de amploarea tulburării și de gradul de displazie.

După operație, articulația este fixată, apoi începe perioada de recuperare și cursul terapiei conservatoare, incluzând nu numai terapia de exerciții și masaj, ci și procedurile de fizioterapie, precum și activitățile fizice adecvate și exercițiile pe simulatoare.

Prevenirea displaziei

Pentru dezvoltarea corectă a articulațiilor șoldului nou-născutului, medicii recomandă învârtirea copilului pe principiul înfășurării largi sau în absența scutecelor.În nici un caz nu poate fi copilul bine înfășat îndreptare cu forța picioarele lui și trăgând un scutec. Conform statisticilor, în țările în care nu este acceptat pentru a înfășa nou-nascuti, luxatie de sold este foarte rară.

Manșoane de a dezvolta în mod corespunzător, este necesar să le ofere cu mișcarea naturală, în timp ce în picior firimituri de repaus trebuie să fie în poziția lor fiziologică, adică sa mutat în afară și îndoit din genunchi.

Este important ca părinții să înțeleagă că tratamentul va dura mult timp. Desigur, orice mama nu se va bucura de a pune în mod constant pe pesmet dispozitive ortopedice speciale și înfășat cu distanțierul barei de protecție între picioare, este trist și nu permite să comunice pe deplin cu copilul, se joace cu ea.

Dar toate limitările, eforturile și procedurile necesare pentru a aduce rezultatele, și, prin urmare, ar trebui să fie pacient, vorbim despre starea de sănătate a copilului și viitorul său plin de viață.

Autor: Irina Vaganova, doctor,
mai ales pentru Mama66.com