epilepsie benigne Rolandica la copii (lobului temporal epilepsiei) - este una dintre cele mai frecvente epilepsie care apare în legătură cu formarea de convulsii focale in celulele nervoase din regiunea central-temporal cortexul a creierului.
Această formă de epilepsie pot aparea la copii intre 2 si 14 ani si se caracterizeaza prin crize scurte și ocazionale de o jumătate a feței, limbii și gâtului, care apar adesea pe timp de noapte. Boala are un prognostic favorabil.
Cauzele bolii
Dezvoltarea Rolandica epilepsiei în 20-60% din cazuri este cauzată de factori ereditari, combinate cu celule nervoase imature și alte structuri ale creierului copilului cu sechestrarea zonei formării în brazdă rolandovoy (zone centrale temporale ale creierului). Prin urmare, epilepsia lobului temporal este considerat a fi bolile dependente de vârstă - în curs de maturizare neuronii creierului copilului in creier exista o reducere a excitabilității dispariției treptate a focarelor epileptice (convulsii) in benigne epilepsie rolandicå. Pe parcursul creșterii scădere marcată a copiluluinumărul de capturi și în cele mai multe cazuri, există o recuperare completă a pacienților prin adolescenta.
Cum se manifestă epilepsia Rolandic?
Simptomele clinice ale epilepsiei Rolandic se manifestă sub forma a două tipuri de atacuri:
- parțiale simple (senzoriale sau motorii și vegetative rar) convulsii - convulsii scurte pe o parte a feței sau spasme unilaterale scurt, senzație de amorțeală sau de imobilizare musculară buzelor și / sau limbii, laringelui și faringelui;
- crize parțiale complexe sub forma motorii (convulsii grupe individuale ale persoanelor cu convulsii tonice limbii și a gâtului, adesea însoțite de tulburări de vorbire și / sau salivație excesivă) sau generalizată (atac rolandicå tipic epilepsiei merge într-o criză generalizată) secundar.
Rolandic epilepsia la copii are următoarele caracteristici:
- convulsiile apar în timpul somnului - mai des atunci când adormiți și vă treziți;
- convulsii dezvoltă cu aură: senzație de amorțeală, furnicături, furnicături la nivelul gingiilor, gâtului sau limbii, care apoi începe să se atace;
- cea mai mare manifestare caracteristică a acestui tip de simplu atac de epilepsie sunt sunete specifice (cum ar fi „grohăit“ susură ca „gargară“). Manifestările minime ale crizelor pe termen scurt ale părinților nu pot observa;
- o scurtă durată a convulsiilor: de la 5-10 secunde până la 2-3 minute;
- la copiii mici boala este mai dificil, cu atacuri frecvente (săptămânal sau chiar zilnic) cu o anumită frecvență crescută a crizelor la vârsta de 1-2 ani, care este asociat cu restructurarea sistemului nervos și creșterea producției de substanțe specifice care activează transmiterea impulsurilor nervoase, în timp, în măsura în care diferențierea sistemului nervos al crizelor copilului se produce tot mai puțin;
- In timpul acestui tip de epilepsie benefice se termină remisie spontană în aproape toate cazurile (cu excepția celor pentru forma severă maligne) și are un prognostic bun.
Diagnosticul bolii
Diagnosticul epilepsiei rolandicå desfășurate în baza plângerilor examinării pacientului, efectuarea de teste specifice și a tehnicilor instrumentale (electroencefalografe).
Electroencefalografie (EEG), este în prezent principala metodă de diagnostic a rolandicå epilepsie.Caracteristica principală care este prezența vârfurilor și a undelor ascuțite de detecție de mare amplitudine în derivațiile centru-temporal ( „complex rolandicå“), care sunt situate pe partea convulsiilor opuse.
Complicarea diagnosticul de la debutul atacurilor de noapte, astfel încât simptomele tipice și convulsii recurente și o zi normală EEG - o monitorizare EEG de noapte suplimentară (polisomnografia).
Dacă este necesar, pentru diagnosticul diferențial cu alte boli neurologice (chisturi, tumori, tulburări circulatorii, abcese în regiunea centrală a regiunii temporale a creierului) este atribuit IRM (imagistica prin rezonanta magnetica) sau CT cerebral (tomografie computerizata).
Tratamentul epilepsiei rolandice
Până în prezent, printre neurologi pediatrice de sus și de dezbatere epileptolog în curs de desfășurare cu privire la oportunitatea tratamentului medicamentelor antiepileptice rolandice epilepsie benigne - în legătură cu o probabilitate mare de recuperare a pacientilor, deoarece acestea cresc și maturizarea deplină a sistemului nervos, chiar și fără tratament.Există întotdeauna o probabilitate de tranziție a acestui tip de epilepsie în convulsii complexe, în special atunci când sunt expuse la factori adverse, prin urmare, un tratament specific în majoritatea cazurilor, se efectuează în cazul epipristupov repetate. Asigurați-vă că la numit, de asemenea, terapia cu anticonvulsivant la copiii mici, care este asociat cu probabilitatea de morbiditate epilepsie rolandicå cu vârste cuprinse între unu până la trei ani.
Ce trebuie să faceți în timpul unei potriviri
Rareori și singurele convulsii nu sunt adesea observate imediat de către părinți, datorită faptului că acestea apar în timpul nopții. Dar, ca orice formă de epilepsie, această patologie necesită o observație dinamică a unui neurolog sau epileptologa, diagnosticarea în timp util și, dacă este necesar, tratamentul medicamentos, care este determinată în fiecare caz individual. Cele mai multe necesită o monitorizare atentă epilepsie benigne rolandicå cu „debut“ a bolii la o vârstă fragedă din cauza unei posibile creștere a frecvenței atacurilor pe fundalul unei mari celule nervoase imature.
Odată cu dezvoltarea de convulsii complexe cu tulburări motorii (spasme musculare sau convulsii feței tonică, limbii, faringelui și laringelui) este necesară pentru a crește copilul, mai ales în cazul în care are loc în timpul unei mese,bea sau într-un vis și să-i liniștească pe copil. Pentru a preveni răsucirea limbii (mai ales atunci când se îmbină un "mare" convulsiv), este necesar să puneți capul copilului pe o parte și să puneți un obiect moale sau o batistă în gură. În cazul unei convulsii spasmice lungi, apelați la o brigadă de ambulanță sau contactați-vă personal instituția medicală.
Autor: Olga Ivanovna Cazonova, pediatru
Recomandări pentru prevenirea sechestrului
Vă sfătuim să citiți:Caracteristicile manifestării și tratamentului epilepsiei absente la copii
