Conjunctivita bacteriană la copii: caracteristici ale diagnosticului și tratamentului

Send

conjunctivită bacteriană la copii - este o boala de ochi, care apare ca rezultat al inflamației conjunctivei cauzate de diferite specii de microorganisme (Haemophilus influenzae, Staphylococcus, Escherichia coli, pneumococ, Chlamydia, Gonococcus și alți agenți patogeni).

Această patologie se dezvoltă adesea în copilărie din cauza infectării patogenului pe mucoasa globului ocular sau sacului conjunctival:

prin contactul de uz casnic cu mâinile murdare, obiecte de uz casnic, cu sol, nisip sau ca rezultat al contactului direct cu infectate detașabile de la ochi;
cu particule de mucus din nazofaringe în aer prin infecție;
cu îngrijire necorespunzătoare a lentilelor de contact sau utilizarea lentilelor de contact străine;
după leziuni oculare, în prezența bolilor septice (otita, sinuzita, piodermite, pneumonie), cronice sau focare de infecție (amigdalite, faringite, sinuzite) în organism, în reducerea semnificativă a activării locale și generale imunitate și microflorei proprii copil mic;
in utero (cu evoluția infecțiilor cronice la mamă în timpul gestației bebelușului) - infecția cu TORCH (toxoplasmoza, chlamydia);
când copilul trece prin canalul de naștere al mamei (dacă există infecții sexuale) - chlamydia, ureaplasmoza, trichomoniaza, gonococ.

Simptomele bolii

conjunctivita infectios la copii este caracterizată prin inflamație persistentă a conjunctivei cu umflarea pleoapelor și descărcării masive muco purulent.

Cu conjunctivita bacteriană se remarcă:

marcajul roșu al conjunctivului cu mâncărime, arsură și disconfort al ochilor;
edem al pleoapelor și, uneori, cu edem în zona obrazului;
persistente mucopurulent sau purulent descărcare de la ochi, lipirea pleoapelor după somn;
prezența crustelor galbene pe pleoape;
fotofobie;
ochii umezi;
durere in ochi.

De asemenea, cu conjunctivita infecțioasă, există o creștere a temperaturii corpului, somnolență, capriciositate, letargie și stare de rău a copilului.

Caracteristicile manifestărilor diferitelor tipuri de conjunctivită bacteriană

Cel mai des, copiii dezvoltă conjunctivită cauzată de:

Stafilococi (St. aureus și epidenidid);
pneumococ;
hemofilie și E. coli;
chlamydia;
gonococi;
floră combinată (agent patogen bacterian în asociere cu viruși sau ciuperci).

Tipul de conjunctivită	Agent cauzator	Localizarea leziunilor	simptome	Cursul si simptomele
stafilococice conjunctivită	Sf. aureus iepidennidis	conjunctiva Eye, trecerea la forma cronică - morbiditatea bolii cu leziune a corneei.	Inflamatia se dezvoltă într-un ochi cu o tranziție rapidă la alta; roseata persistenta cu umflarea conjunctivei și a pleoapelor; eliminări purulente din ochi cu aderentei în dimineața.	Infecția se dezvoltă în contact și căile aeriene la progresia imunitate scazuta a bolilor cronice; Conjunctiva poate apărea hemoragie izolată; Când infectate st. Aureus pot trece în forma cronică.
pneumococic conjunctivită	pneumococ	conjunctivă	Ambii ochi sunt afectate în același timp; Înroșirea ochiului; Muco-purulentă descărcare cu prezența filmelor subțiri; ochii umezi; umflarea pleoapelor	La congenial posibil de auto-vindecare
hemophilic conjunctivită	Haemophilus influenzae	conjunctivă	Cel mai frecvent agentul cauzal al conjunctivitei infectioase la sugari (40-50% din cazuri). inflamație acută a conjunctivei se dezvoltă într-un ochi cu trecerea la alta; Umflarea pleoapelor; descărcare muco purulente din ochi; Lăcrimare.	Boala se dezvoltă cu otită, rinită, pneumonie și alveolită la copii sub 3 ani
Conjunctivită streptococică	Streptococcus pneumonie	conjunctivă	Roșeață persistentă și edem al conjunctivului; Pronunțată purulentă descărcare de la ochi, lipirea dimineața, cruste multiple pe pleoape; Slăbiciune, capriciositate, letargie.	Se dezvoltă în timpul infecției prin contact gospodării (mai puține picături mici), precum și prezența focarelor cronice de infecție pe fondul scăderea imunității și progresia bolilor cronice
gonococica conjunctivită	Neisseria gonorrhoeae	Conjunctival cu trecerea la cornee	Se dezvolta la nou-nascuti in primele zile dupa nastere (in utero infecții sau infecție la livrare) sau la copiii mai mari atunci cand infectate prin contactul gonoree-casnic. O umflare marcată a pleoapelor cu o culoare albastru-violet și o densitate extraordinară a ei dificil de deschis pentru inspecție); Din ochi există o secreție de sânge abundentă (culoarea "slops de carne"); Ochiul mucus este puternic hiperemic, slăbit și diferă prin sângerare.	Cu un tratament prompt, acest tip de conjunctivită infecțioasă are un curs favorabil. Pericolul bolii este trecerea inflamației în cornee cu formarea ulcerului său predispus la cicatrizare și devenind un ghimpe.
Chlamydia conjunctivită	chlamydia	conjunctivă	Pronunțate congestion hyperemia; Edemul pleoapelor; Excesul de lichid purulent lichid cu un amestec de sânge; Pot exista manifestări extramaritale sub formă de otită medie, pneumonie, faringită, vulvovaginită, proctitis; Există o creștere nedureroasă a ganglionilor limfatici BTE.	Principalul mod de infecție în dezvoltarea conjunctivitei chlamydiene la nou-născuți este considerat infecție intrauterină sau infecție la naștere. Cu conjunctivita epidemică, infecția apare prin contact (în piscine, prin prosoape sau mâini murdare). Conjunctivita chlamydială la adolescenți se dezvoltă odată cu actul sexual precoce.

Mai puțin frecvente, dar destul de periculoase tipuri de conjunctivită infecțioasă sunt conjunctivita sinehnică sau difterică.

Pseudomonas aeruginosa conjunctivita se dezvoltă în timpul purtării pe termen lung și îngrijirea necorespunzătoare a lentilelor de contact dupa leziuni oculare, atunci când infectate instrumente oftalmice infectate.Condiții suplimentare sunt rezistente la infecția cu o reducere locală a reactivității imunologice a conjunctivei, atunci când necontrolate și utilizarea pe termen lung de picături pentru ochi cu glucocorticoizi.

O caracteristică a acestui tip de boală este instalarea rapidă a inflamației cu edem marcat al pleoapelor, cu durere acută, copioase purulentă secreta galben-verzuie, fotofobie rezistent la rupere și. Microeroziunea corneei se dezvoltă, urmată de formarea de ulcere.

În această formă a bolii necesită diagnostic în timp util și un tratament adecvat pentru a evita complicațiile periculoase, care pot duce la pierderea vederii.

diphtherial conjunctivita în curs de dezvoltare împotriva difteriei, mai ales la copii sub patru ani, în absența vaccinării obligatorii, încălcarea schemei de vaccinare sau un răspuns imun negativ la vaccin.

boala de ochi se caracterizează prin vârstă persistentă și severă sigiliu tumefiere dureroasă cu eliberarea de secreții seros-hemoragice turbiditate. Conjunctiva poate fi vazut mai multe gri cu peliculă groasă, sudate cu mucus.De asemenea, aceasta boala este insotita de simptome generale de intoxicație (slăbiciune, letargie, temperatura corpului febrilă la 38-39 C, ganglionilor limfatici).

Complicațiile acestui tip de conjunctivita infecțioase sunt: ulcerații și opacifierea corneei, perforarea de ulcere și chiar moartea ochilor.

Diagnostic și tratament

Diagnosticul de oftalmolog conjunctivitei bacteriene efectuat prin analiza semnelor clinice anamneza, examinarea ochilor și pleoapelor conjunctivei, fundus ocular. De asemenea, este suspectat de conjunctivită infecțioasă este luat tampon din mucoasa cu inocularea bacteriană pe un mediu nutritiv pentru identificarea agentului cauzal. Însămânțarea pe microflora patogenă are loc la semnele exprimate de conjunctivită la pacienți cu reactivitatea imunologică defectuoasa a organismului, cu nici un efect asupra asistenței medicale primare, precum și factorii de risc pentru dezvoltarea bolilor complicate (o afecțiune după o intervenție chirurgicală, prelungit purtarea lentilelor de contact, leziuni oculare, prezența specifică sau simptome amenințătoare).

Este important să ne amintim că tratamentul adecvat al conjunctivitelor bacteriene se poate atribui numai un specialist: oftalmolog sau medic pediatru,și auto-tratamentul conjunctivitei infecțioase la copii este inacceptabil. De asemenea, manipulările periculoase pentru conjunctivită bacteriană sunt:

producția de comprese;
lipirea ochilor în legătură cu faptul că, în același timp, sunt create condiții pentru propagarea activă a agenților patogeni și trecerea procesului inflamator la cornee.

Unele metode populare de tratament sunt, de asemenea, considerate periculoase: instilarea soluției de miere, tratarea cu propolis și, în unele cazuri, spălarea cu ierburi concentrate de ierburi. Acestea pot provoca o creștere a inflamației sau adăugarea de reacții alergice.

Cu acest tip de boală, terapia se efectuează folosind medicamente antibacteriene locale (picături pentru ochi sau unguente) cu antiseptice de spălare a ochilor în asociere cu medicamente antiinflamatorii și antihistaminice. În flora patogenă asociată (în combinație cu virușii și microflora fungică) este indicată numirea preparatelor antivirale pentru ochi și a agenților antifungici.