Nașterile patologice sunt cele care sunt complicate de poziția incorectă a fătului, de slăbiciunea muncii și de existența unui pericol pentru viața mamei și a copilului. Complicațiile pot apărea din mai multe motive, în special datorită bolilor organelor interne. Să analizăm mai detaliat variantele patologice ale nașterii.
Cefaleea nașterii
Chiar dacă copilul este capul, care se naște într-un fetus de prezentare cefalică, alte variante sunt posibile. Dintre acestea, normale sau fiziologice, este considerat a fi doar un singur - atunci când capul copilului trece prin canalul de nastere, îndoite, astfel încât apare mai întâi pe cap de lumină, cu care se confruntă înainte. Astfel, majoritatea covârșitoare a nașterilor (90-95%) au loc. Citiți mai multe despre cefaleea →
Dar dacă există o astfel de livrare patologie cefalic, atunci când capul nu este îndoit și neîndoită. Apoi vorbeau despre prezentări extensor ale capului. Ele diferă între ele.
La predispoziția anterioară. Comparativ cu occipital, cap fetale trece prin canalul de nastere dimensiuni ceva mai mari. Nasterea naturala este posibila.Cu toate acestea, probabilitatea de leziuni la naștere pentru mamă și copil este puțin mai mare decât în prezentarea occipitală. În prezentarea frontală, capul este îndoit și intră în pelvisul atât de mare încât nașterea prin nașterea naturală nu poate fi posibilă. Singura modalitate de a livra este printr-o operație cezariană.
Prezentarea facială este un grad extrem de extindere a capului. În acest caz, capul apare de la canalul de naștere din spate al capului. Nașterile naturale sunt posibile dacă pelvisul mamei este mare sau fătul este mic. Cu toate acestea, este mai bine să aveți o secțiune cezariană atât pentru mamă, cât și pentru copil.
Prezentarea pelviană a fătului
Dacă fătul intră la intrarea în pelvisul mic cu fese sau picioare, atunci vorbește despre prezentarea pelviană. Există multe astfel de prezentări și toate sunt considerate patologice în obstetricile moderne. Există curte pură gluteală, amestecată cu gluteală și picior. În cele mai multe cazuri, prezentarea pelviană necesită livrare prin operație cezariană, deoarece doar uneori previne traumatismele severe la mamă și copil.
Dacă nașterea cu prezentare pelvină pură este efectuată prin canalul natural de naștere. Femeia beneficiază de îngrijire obstetrică specială. Sensul său este acela de a menține o poziție a fătului, în care picioarele se întind de-a lungul trunchiului, apăsând mânerele și ținându-le în picioare în momentul nașterii copilului.
Prezentarea mixtă de la toate prezentările pelvine este cea mai favorabilă pentru cursul de naștere - copilul din pântecele mamei pare a fi ghemuit. În acest caz, volumul total al feselor și picioarelor sale este suficient de mare și extinde bine căile de naștere a capului.
Nașterea cu prezentare mixtă are loc fără a oferi femeii un ajutor special de obstetrică în timpul nașterii torsului copilului. Beneficiul este folosit numai la nașterea capului, dacă este necesar.
Atunci când se utilizează și prezentarea piciorului fetal, se folosește o metodă specială de naștere: picioarele sunt ținute de la naștere până la căderea feselor. Pentru a face acest lucru, închideți zona genitalelor cu un șervețel steril și puneți-i o mână pentru a preveni nașterea picioarelor. În același timp, în timpul fiecărei încercări, fructul este ghemuit în vagin, lărgind-o și creând condiții pentru nașterea unor umeri și capuri mai voluminoase.
Poziția fetală necorespunzătoare
Pentru a greși este poziția transversală și oblică a fătului în uter. În poziția transversală, fătul traversează axa lungă a uterului sub o linie dreaptă și atunci când este oblic - la un unghi ascuțit. În ambele cazuri, partea de prezentare este absentă. Nașterea în astfel de cazuri nu este posibilă și, odată cu debutul forței de muncă, există un pericol de scurgere a lichidului amniotic, după care se fixează poziția greșită a fătului.
Pentru a corecta pozițiile incorecte ale fătului, se utilizează exerciții speciale, care se recomandă să se facă începând cu a 29-a săptămână de sarcină.
Pentru încălzire se efectuează exerciții introductive. Picioarele sunt aranjate de-a lungul trunchiului. În contul mâinilor "fold", mâinile ridică palmele în jos, cresc pe șosete și îndoiesc simultan spatele, inspirându-se profund. În detrimentul mâinilor "două" coborâte în poziția inițială - expirație. Exercitarea se face de 3-4 ori.
Exerciții de bază realizat pe canapea. Sarcina să se întindă pe partea pe care se confruntă partea frontală a spatelui, - cu prezentarea gluteală sau opusă celei la care capul este rotit, - cu poziția transversală a fătului.
Picioarele se îndoaie în genunchi și articulații de șold și se află liniștit timp de 5 minute.Apoi respirați adânc, întoarceți spatele pe cealaltă parte și rămâneți încă 5 minute. După aceea îndreptată opus picior pe latura care mint - fetusului pelviană sau aceeași parte pe care se află - poziție transversală fetus (al doilea picior este îndoit).
Inspirând adânc și îndreptat prin îndoire piciorul în genunchi și șold articulațiilor, genunchi și arcul de arme este retras înapoi spre pelviana acestuia sau yagodichek lateral - poziția transversală a fătului. Trunchiul femeii se înclină înainte, în timp ce piciorul îndoit descrie semicercul spre interior, atingând peretele frontal al abdomenului. Femeia însărcinată respira adânc, se relaxează, își îndreaptă și își coboară piciorul. Apoi respira profund, iar exercitiul repeta. Femeia trebuie să facă exercițiul principal de 5-6 ori pe zi și după o zi este prezentată medicului.
Exercițiul final efectuată în poziția de sus pe spate. Picioarele îndoite de la genunchi și de șold articulațiilor, restul piciorul pe podea latimea umerilor, brațele întinse de-a lungul corpului. Având în vedere „timp“ este o respirație și a ridicat pelvis (se concentreze pe jos și centura scapulară), în detrimentul „două“ chiuvete de bazin și de o expiratie.Apoi, picioarele îndreptați, scurtați mușchii feselor, trageți în stomac și la picioare, inhalați simultan și apoi relaxați-vă toți mușchii - expirație. Exercitarea se repetă de 6-7 ori.
Dacă fructul se aprinde pe cap, exercițiul introductiv și de bază sunt oprite. O finală face până la sfârșitul sarcinii.
În cazul în care exercițiile nu aduc succes în decurs de o săptămână, recurgeți la o operație de întoarcere frontală obstetrică frontală pe cap. Dar, de cele mai multe ori, livrarea este utilizată prin operația cezariană și de obicei înainte de debutul forței de muncă.
Sarcina multiplă
Spre deosebire de majoritatea mamiferelor, o sarcină multiplă într-o persoană este o abatere de la normă, deși este uneori văzută ca o limită între normă și patologie. Este cunoscut. Că numărul de complicații în timpul sarcinii și al nașterii, precum și rata mortalității copiilor aflați în naștere și imediat după acestea, este de câteva ori mai mare decât atunci când se naște un copil.
Aceasta, desigur, nu înseamnă deloc că nașterea gemeni sau tripleți trebuie să se termine neapărat, dar în timpul sarcinii și nașterii este necesară o monitorizare mai atentă a stării copiilor.
În cazul sarcinii multiple în prima etapă a travaliului, slăbiciunea forței de muncă se dezvoltă deseori decât în cazul unui singur animal. După nașterea primului copil, contracțiile încetează pentru o vreme. Deoarece volumul uterului este redus la jumătate și durează un timp, pentru a recâștiga tonul necesar pentru contracție.
În acest timp, medicul monitorizează constant ritmul cardiac al celui de-al doilea făt. Apoi deschideți vezica fetală, după care copilul apare rapid în lumină, chiar și în poziția pelviană. Acest lucru este de înțeles - canalul de nastere deja preparat (extins) nașterea primului copil, și, în plus, copiii cu sarcină multiplă, de obicei, au o greutate corporală și de dimensiuni reduse. În sarcină multiplă, copiii experimentează adesea efectele hipotrofiei și hipoxiei intrauterine. În special în starea de hipoxie, se naște un al doilea făt.
Fructe mari
În ultimii ani se nasc tot mai mulți copii mari. Pe de o parte, ea este legată de o manifestare comună de accelerare, pe de altă parte - cu metabolismul grasimilor si afectarea modului de alimentare greșită (aport ridicat de carbohidrați) în mai multe femei.În special, se dezvoltă un făt mare la femeile gravide care suferă de diabet zaharat.
Nașterea unui copil mare este întotdeauna asociată cu riscul de complicații în toate perioadele de muncă și în cazul fătului. Aceasta este slăbiciunea forței de muncă datorată supraîncărcării uterului. Punctul crucial al expulzarea fătului pentru nerespectarea dimensiunii capului și pelvisul mamei, lacrimi de col uterin, peretele vaginal si trauma perineului si hipoxie fetale, hemoragie postpartum din cauza scăderii tonusului uterin, „obosit“ în timpul de livrare.
La întocmirea planului de naștere, medicul ia în considerare greutatea estimată a fătului, mărimea capului său (conform datelor cu ultrasunete). Acești parametri sunt comparați cu mărimea pelvisului unei femei însărcinate. Dacă nu corespund între ele, livrarea operativă se realizează prin operație cezariană.
Dacă o femeie care vine de livrare patologice, ar trebui să urmeze cu strictețe ordinele medicului și să nu renunțe la spital, dacă este necesar, potrivit experților. Medicina moderna este capabila sa faca fata oricaror complicatii care pot aparea in timpul travaliului.
