Sarcină

Care este nivelul de hCG observat la sarcina ectopică?

Pin
Send
Share
Send

HCG sau gonadotropină corionică este detectată în corpul fiecărei femei din primele ore după concepție. Nivelul acesteia crește dramatic până în săptămâna 7 de sarcină, după care începe să scadă lent. Indicatorii hCG în sarcina ectopică diferă de normă. Cu cât această discrepanță este dezvăluită mai devreme, cu atât riscurile de sănătate ale femeii sunt mai mici.

Sarcina, care se dezvoltă în afara uterului, este condamnată la moarte. Dar, împreună cu ea, mama sortită și pierdută este condamnată la moarte dacă există sângerare, iar ajutorul va deveni prelungit. În cazul sarcinii ectopice, nivelul hCG este mult mai mic decât în ​​mod normal, astfel încât medicii să poată afla patologia în timp și să ofere femeii ajutorul necesar.

Ce este sarcina ectopică?

În ginecologie, există cazuri în care, datorită anumitor factori, ou fertilizat nu este implantat în cavitatea uterină, ci în afara acesteia. În 98% din cazuri, embrionul își începe dezvoltarea în tubul uterin, mai puțin frecvent - pe colul uterin, pe peretele ovarului și chiar pe ficat. În orice caz, o astfel de sarcină nu are viitor - își va înceta dezvoltarea la un moment dat, mai des la 6-8 săptămâni de gestație.

Dacă nu recunoașteți sarcina ectopică în timp, este posibilă o ruptură a țesuturilor și a vaselor mari. Acesta este declanșatorul dezvoltării sângerărilor interne grave. Dacă nu o opriți în cel mai scurt timp, o femeie poate muri.

Simptomele sarcinii ectopice sunt:

  • amețeli;
  • un test sarcinii slab pozitiv (dungile de testare din zona de control a testului nu sunt luminate);
  • descărcarea din tractul genital cu un amestec de sânge;
  • dureri abdominale;
  • pierderea conștiinței.

Cum de a recunoaște sarcina ectopică?

Există trei moduri de a defini acest lucru:

  1. Inspectarea la ginecolog. Medicul poate determina cu exactitate patologia atunci când examinează o femeie pe un scaun ginecologic.
  2. SUA. Cu această metodă de vizualizare, este posibil să se precizeze exact unde embrionul este localizat în organele pelvine ale unei femei.
  3. Un test de sânge pentru hCG în timpul sarcinii ectopice. Cu mare acuratețe informează medicul despre prezența unei astfel de sarcini. Vom discuta înțelesul de mai jos.

De ce se determină hCG în timpul sarcinii ectopice?

În timp, nivelul detectat al hCG în sarcina ectopică permite medicului curant să se orienteze în situația în care femeia sa implicat și să ia decizia corectă.

O astfel de sarcină este o condiție periculoasă, care este într-o oarecare măsură o tragedie pentru femei din motive evidente:

  • nu există nici o singură speranță de menținere a unei sarcini;
  • nu numai sănătatea femeilor este afectată, ci și viața pacientului, deoarece consecințele unei sarcini ectopice sunt imprevizibile în absența unei intervenții medicale adecvate;
  • În viitor, fiecare a doua femeie după o anumită patologie este condamnată la infertilitate;
  • Sarcina ectopică este insidioasă în cursul ei, caracteristic sarcinii normale, și o încheiere ascuțită cauzată de ruperea tubului uterin cu dureri și sângerări severe.

Apoi, un test de sânge specific, care indică importanța hCG în timpul sarcinii ectopice, poate să vină la ajutorul unei femei. Dacă este inferior normei, medicul va examina imediat pacientul, îi va prescrie un ultrasunete și, dacă va fi necesar, va efectua o operație neprogramată care vizează eliminarea oului fetal și prevenirea complicațiilor.

Norma hCG în timpul sarcinii

Chorion (plicul embrionului) produce gonadotropină, care ajută la supraviețuirea ovulului fetal într-un organism maternal.Datorita HCG reduce probabilitatea de respingere a embrionului, iar sistemul hormonal viitoare mama este setat la fertil în condiții de siguranță.

Indicatori de hCG și dinamicii sale de creștere în timpul sarcinii normale sunt după cum urmează:

Săptămâni de sarcinăNivelul hCG me / l
1-235-345
2-31450-5080
3-410124-31025
5-850802-200050
8-1020010-100801
10-1420322-61017
15-2510500-30500
25-3510027-59889

Uneori indicatorii sunt ușor diferiți de cei din tabel. Rata de fiecare dintre ele specifică un medic, pornind de la starea femeii și caracteristicile ei de sănătate.

Nivelul hCG la sarcina ectopică

Un test de sânge prezintă rate scăzute de hCG cu o sarcină extrauterină. Acest lucru se datorează faptului că structura nucleului celulei produce acest hormon intr-o cantitate mult mai mică în comparație cu sarcină normală.

In mod normal, nivelurile de hCG au crescut de 2 ori la fiecare 48 de ore. Aceasta este, analiza nu trebuie să treacă o dată, și trage din această orice concluzie, are sens să aștepte 2 zile și petrece un studiu de control (poate că este o ovulația întârziată, și nu o sarcină extrauterină). Ce nivel de HCG în timpul unei sarcini extrauterine?

concluzie posibilă, în funcție de nivelul de hCG:

Rezultatul ultrasunetelorNivelul HCG este mai mic de 2000 UI / LNivelul HCG este mai mare de 2500 UI / l
Oul fetal în uterAmenințarea avortului spontanSarcina normală
Fructul este absent în uterNu există o interpretare a diagnosticuluiEctopic sarcinii

Ratele hCG la sarcina ectopică cresc, dar mult mai lent decât în ​​cazul unei sarcini sănătoase.

Dacă medicul încă mai pune la îndoială cercetarea efectuată, poate prescrie o examinare cuprinzătoare a pacientului, care include:

  1. Determinarea nivelului hCG la sarcina ectopică săptămânal.
  2. Ecografia organelor pelvine.
  3. Laparoscopia, care este diagnosticarea și, dacă este necesar, simultan o metodă terapeutică.

Ce este HCG scăzut?

Un nivel neobișnuit de scăzut al hCG arată nu numai sarcina ectopică, ci și alte probleme legate de sarcină. Dacă nivelul gonadotropinei corionice a crescut, dar brusc a încetat să crească, cel mai probabil este o moarte fetală intrauterină asociată cu scăderea dezvoltării acesteia. Acest fapt este ușor de confirmat cu ajutorul ultrasunetelor, după care femeii îi este prescris răzuirea uterului, în cazul în care avortul spontan nu se produce pe cont propriu.

În cazul unei sarcini ectopice, analiza arată valori scăzute, în timp ce la o vârstă foarte fragedă rezultatul hCG la sarcina ectopică se poate încadra în tabel și corespunde indiciilor normale.

Dar atunci dinamica creșterii încetează foarte repede. Valoarea maximă a hCG pentru sarcina ectopică este de 25.000-70000 UI / l. Această condiție se datorează implantării nenaturale a oului fetal și detașării graduale a corionului.

De asemenea, un nivel redus de hCG poate vorbi despre amenințarea cu avortul spontan din cauza factorilor hormonali.

Dar un nivel insuficient de gonadotropină corionică nu indică întotdeauna afecțiuni patologice. Uneori, el trebuie să se confrunte din cauza ovulației târzii și, prin urmare, a debutului târziu al concepției. De obicei, acest lucru se aplică femeilor care nu cunosc ciclul menstrual sau că au dat medicului informații incorecte despre el.

Astfel, o scădere progresivă a hCG în sânge poate indica:

  • sarcina ectopică;
  • înghețată;
  • amenințarea cu avort spontan;
  • placentar insuficiență;
  • moartea fetală prematură în trimestrele 2 și 3;
  • sarcina de supradozare.

Va produce rezultatul fals negativ al sarcinii ectopice hCG? Poate, cu condiția ca testul să nu fie prea devreme după concepție.

Ce indică HCG ridicat?

Nivelurile crescute de gonadotropină corionică într-o stadiu incipient pot indica o sarcină multiplă. De asemenea, această imagine este observată la femeile care suferă de diabet și atacurile severe de toxicoză.

În al doilea trimestru, ratele ridicate ale hCG pot indica faptul că bebelușul se va naște cu sindromul Down. Dar, desigur, în această situație, este necesară o examinare cuprinzătoare a viitorului mama, deoarece, pe baza unei singure analize, este greșit să tragem astfel de concluzii.

La sfârșitul trimestrului III, valorile ridicate ale hCG, care diferă de normă, semnalează o depășire a sarcinii și că copilul suferă.

Astfel, se poate concluziona că un nivel ridicat de hCG este observat în următoarele condiții:

  • sarcini multiple;
  • o sarcina prematura;
  • toxicoza timpurie, gestoza;
  • inconsistența vârstei gestationale cu pretinsa;
  • diabet zaharat la femei;
  • anomalii cromozomiale la nivelul fătului - malformații congenitale, sindromul Down etc;
  • primirea progestinelor de origine sintetică (nivelul de hCG în acest caz este crescut nu numai la femeile care nu sunt însărcinate, dar și la bărbați);
  • deplasarea vezicii urinare;
  • neoplasme în rinichi, uter, plămâni și alte organe;
  • teratomul testiculelor la bărbați;
  • carcinomul corionic;
  • avort recent (cu vârste cuprinse între 4 și 5 zile);
  • luând medicamente care conțin gonadotropină corionică, de exemplu, în pregătirea pentru FIV.

Pot determina o sarcină ectopică pentru hCG? Da, cu mare probabilitate. Dar este necesar să se garanteze acest diagnostic împreună cu ultrasunetele.

Cum cresc si cresc nivelul hCG in sarcina ectopica? Nu există practic o creștere a dinamicii, spre deosebire de sarcina normală. Știind cum să determini o sarcină ectopică prin hCG de la 2 săptămâni de concepție, puteți facilita semnificativ diagnosticarea acestei afecțiuni. Datorită acestui fapt, există mari șanse în timp să reacționăm la problema unei femei, să îi oferim un ajutor adecvat, prevenind complicațiile care îi amenință sănătatea și viața.

Autor: Olga Rogozhkina, medic,
mai ales pentru Mama66.com

Un videoclip util despre sarcina ectopică

Vă sfătuim să citiți: Clion D în timpul sarcinii: tratamentul bolilor fungice și protozoare

Pin
Send
Share
Send