Puncția ovariană este o procedură care se efectuează sub anestezie locală sau generală. Scopul său este de a obține ouă mature din foliculii ovarieni, necesari pentru o fertilizare in vitro. Puncția durează nu mai mult de 10 minute, este petrecut sub controlul unui ultrasunete transvaginal.
O puncție a chistului ovarian este de asemenea efectuată - manipularea medical-diagnostic, care vizează eliminarea și examinarea ulterioară a conținutului educației chistice. Procedura este prescrisă dacă tratamentul conservator în chistul ovarian nu a reușit.
Ce este puncția ovariană?
Puncția ovarelor este o manipulare medicală efectuată pe calea transvaginală, care este utilizată în faza de preparare pentru FIV, precum și pentru tratamentul chisturilor. Procedura se face prin vaginul unei femei cu ultrasunete obligatorie. Procedura este aproape întotdeauna sub anestezie generală, mai puțin frecvent - sub anestezie locală, deoarece puncția ovarelor fără anestezie va fi destul de neplăcută. Manipularea în ambele cazuri nu durează mai mult de 15 minute.
Puncția ovarului înainte de FIV se face în conformitate cu indicații stricte: în prezența infertilității primare sau secundare la femeie sau la partenerul ei.Înainte de procedură, pacientul urmează recomandările menite să mențină corpul și să-l pregătească pentru posibila sarcină.
Puncția chistului ovarian este o operație simplă. În timpul medicul ei nu elimina rapid conținutul tumorilor orale. După procedură, femeia nu are urme de operație și apar complicații rareori. Dar ele practică manipularea numai într-un stadiu incipient de patologie. Prin urmare, dacă găsiți orice afecțiuni, trebuie să vă întoarceți la timp la medic și să începeți tratamentul bolii. Perioada de reabilitare după procedură este de 24 de ore.
Cum să vă pregătiți pentru puncția ovariană?
Pentru o persoană de specialitate ar putea colecta mai înaltă calitate și ouă sănătoase, înainte de a face o puncție a ovarelor in timpul FIV, femeia este atribuit un tratament hormonal specific cu scopul de a stimula activitatea ovarelor. Dar o terapie hormonală poate să nu fie suficientă, astfel încât fiecare pacient trebuie să urmeze recomandări suplimentare.
Cu câteva zile înainte de procedura trebuie să renunți la viața sexuală și să respecte o dietă specială. În dieta unei femei trebuie să predomine proteinele, și anume ouăle, peștele, carnea.Nu se recomandă utilizarea în produsele alimentare, care provoaca fermentatie, si a crescut flatulență - produse lactate, produse de patiserie, fructe si legume crude. De asemenea, este important să se respecte un mod de băut. Multe lichide in dieta este o măsură de prevenire a SHSO (sindrom de hiperstimulare ovariană) - o condiție periculoasă pentru corpul femeii.
De asemenea, în curs de pregătire pentru FIV puncție ovariene sunt examene obligatorii cu ultrasunete pentru a fi efectuate în timpul terapiei cu hormoni. Odata ce foliculi cresc la o anumită dimensiune (18-20 mm), pacientul este injectat prin injecție hCG, care este de a finaliza procesul de maturare a ovocitelor.
Injectarea hCG este administrată la corpul unei femei timp de 30 de ore înainte de manipulare. Prin urmare, puncția transvaginală ovarian a avut loc la un moment dat fix (nu mai târziu de 36 de ore după administrare în corpul hCG), procedura de transfer, sau întârzia este extrem de nedorit. Faptul este că, după această dată, ovulatia poate avea loc în mod independent, și ouă lăsați ovar. Astfel, medicul nu va putea, în timp pentru a colecta mature celulelor embrionare de sex feminin.
20 de ore înainte de puncția nu este recomandat să mănânce unele alimente.Procedura trebuie să se desfășoare pe stomacul gol, deoarece, în cele mai multe cazuri de ou de manipulare gard efectuată sub anestezie generală, iar mâncarea situată în stomac poate provoca vomă și aspirație cailor respiratorii femei.
Pregătirea pentru chisturile ovariene de puncție este efectuarea următoarelor studii de diagnostic:
- un test de sânge comun cu o coagulogramă;
- analiza generală a urinei;
- Ecografia organelor pelvine;
- onomarkerii REA și C-125.
Aceste studii sunt obligatorii înainte de procedură.
Cum se efectuează puncția cu FIV?
Femeile care au îndrăznit să FIV, interesați de modul în care puncția ovariană. În ceea ce privește confortul și siguranța maximă, manipularea se face sub anestezie generală. În cazul în care utilizarea sa este din cauza anumitor factori este imposibil, de exemplu, o femeie are contraindicații, puncția se face sub anestezie locala.
Procedeul se realizează cu ajutorul unui aparat special care este prevăzut cu un ac gol la interior și funcționează pe metoda de aspirație. Acul este introdus transvaginal, împreună cu sonda cu ultrasunete.Datorită acestui fapt, medicul poate vedea toate manipulările care au loc pe monitorul computerului.
Prin zona paracervicală, acul este direcționat direct la ovarul ovulant, iar foliculul maturat este străpuns. Foliculul conține ouă sau mai multe ouă, precum și conținuturi lichide, care sunt necesare pentru maturarea normală a celulelor. După perforarea peretelui foliculului, acul extrage ouă și lichid din acesta.
După prelevarea probei de ou, este important să o plasați într-un mediu specific cât mai curând posibil. Un medic poate lua simultan ouă din mai multe foliculi dacă au atins valoarea necesară. Simultan cu această procedură, se prepară celule de reproducere masculine - spermatozoizi. Sperma proaspătă este atent studiată și testată prin selectarea spermatozoidelor viabile sănătoase. Lichid de semințe care a fost conservat (înghețat), dezghețat și, de asemenea, supus controlului calității.
După aceasta, miercurea cu ouă se introduc spermă și se efectuează fertilizarea naturală.
Cum se efectuează puncția în chistul ovarian?
Puncția ovarelor în chist se realizează simultan cu un scop diagnostic și terapeutic. În cazuri rare, puncția chistului ovarian se efectuează fără anestezie generală, sub anestezie locală. Procedura este transvaginală, ca și în primul caz.
În vaginul pacientului, medicul introduce un senzor care este echipat cu un conductor special cu un ac de puncție la capăt, cu un aspirator pre-atașat. Cu ajutorul acestuia este posibil să sugeți conținutul lichid al formării chistice. Fluidul obținut ca urmare a manipulării este trimis la laboratorul de diagnosticare. Puncția chistului ovarian endometrioid arată ca o ciupire a țesutului chistului pentru examenul de diagnostic ulterior.
În timpul procedurii, cavitatea chistă este complet eliberată de conținutul acesteia, apoi medicul introduce un pic de etanol, al cărui obiectiv este de a lipi pereții chisturilor împreună. Introducerea alcoolului minimizează recurența secundară a chistului, dar nu poate fi exclusă complet.
Ce se întâmplă după o puncție?
După procedură, este posibilă o ușoară deteriorare a bunăstării:
- Adesea, femeile se plâng că, după puncția ovariană, ovarele sunt bolnave.Eliminarea durerii dureroase în abdomenul inferior poate primi analgezice sau antispastice (Ibuprofen, No-shpa, etc.).
- Amețeli slabe, slăbiciune, disconfort ca reacție la stres și un medicament folosit pentru anestezie.
- Alocații cu un amestec de sânge din tractul genital.
- Creșterea temporară a temperaturii corpului la 37,5 ° C
După punerea chistului ovarian, o femeie este monitorizată timp de 24 de ore. În absența oricăror complicații, ea poate părăsi spitalul după această oră.
Din sex după puncție ovariană, este mai bine să se abțină pentru a oferi corpului timp pentru odihnă și reabilitare, precum și pentru a preveni infecția.
complicații
Puncția ovarelor cu FIV poate provoca următoarele complicații:
- sindromul de hiperstimulare ovariană;
- procesul inflamator în organele bazinului mic;
- sângerare internă.
Urgente trebuie să solicite asistență medicală dacă femeia are următoarele simptome după puncție:
- Amețeli, paloare a pielii, pierderea conștienței, dureri ascuțite în abdomenul inferior sunt semne care indică dezvoltarea sângerării interne.
- Greață și vărsături, scăderea tensiunii arteriale, dureri de spate și dureri abdominale, care nu pot fi îndepărtate prin analgezice convenționale, probleme respiratorii - simptome care pot indica sindromul de hiperstimulare ovariană.
- Ridicarea temperaturii peste 38 ° C, exprimat frisoane, transpirații, dureri acute în abdominale, secreții vaginale cu miros rău - semne de inflamație în zona genitală a femeilor.
Consecințele chisturilor ovariene nu pot fi, de asemenea, foarte plăcute. Depinde mult de caracteristicile individuale ale corpului feminin. Unele femei se plâng de balonare, alții se plâng de o durere de cap, a treia oară nu a mers glisarea durere în abdomen. Toate acestea este destul de normal, pentru că complicații grave următoarele puncție de chisturi ovariene si inainte de FIV sunt rare. Dar, dacă o femeie observă că efectele operațiunii sunt diferite de norma, este important să se consulte un medic.
Umflarea vaginului în ginecologie se face destul de des. Această procedură minim invazivă este rareori însoțită de complicații. Oricare ar fi scopul nu este urmărit manipularea - tratamentul chisturi ovariene sau de tratament infertilitate,este important ca procedura să fie efectuată într-o instituție medicală specializată sub îndrumarea specialiștilor calificați.
Autor: Olga Rogozhkina, medic,
mai ales pentru Mama66.com
