Herniile sunt proeminența unui organ sau a unei părți din acesta prin canale anatomice sub piele, în spațiul dintre mușchi sau în cavitățile interne (de exemplu, în toracele din cavitatea abdominală). Herniile la un copil ar trebui să fie diagnosticate cât mai curând posibil, deoarece acest fenomen este capabil să ducă la complicații care pun viața în pericol.
De ce are loc o hernie, ce sunt ei, cum se manifestă și cât de periculoasă? Este important să cunoașteți părinții care bănuiesc că copilul lor are o astfel de patologie.
specie
Orice hernie are următoarele componente:
- portalul hernial - o deschidere în peretele abdominal sau diafragmă;
- un sac hernial - un sit al unui peritoneu care a trecut printr-o poartă hernială;
- hernial - ceea ce este în sacul hernial.
Herniile sunt clasificate în funcție de mai multe semne:
- Cu timpul de formare. Congenital - diagnosticul este evident chiar la naștere, dobândit - patologia se formează pe măsură ce copilul crește.
- Prin localizare. Hernia pe abdomenul unui copil (o hernie a cavității abdominale). Soiurile sale sunt inghinală, ombilicală, hernia liniei albe a abdomenului. În plus, se distinge localizarea diafragmatică și intervertebrală a formațiunilor herniale.
ombilicala
Hernia ombilicului este cea mai frecventă la un copil.Hernia peri-bulbică la copii este o consecință a ieșirii bucla intestinală sau a unei părți a omentului prin inelul ombilical expandat în spațiul subcutanat.
inghinal
O hernie in inghinala a unui copil se formeaza atunci cand se inchide inchiderea canalului inghinal, care apare in mod normal la varsta de 6-7 luni dupa ce testiculele sunt scoase din cavitatea abdominala in scrot. Dacă canalul inghinal rămâne deschis, buclele intestinale pot cădea prin el sub piele sau pot cădea mai jos, până la scrot. La fete, patologia este rară - cu anomalii în structura organelor pelvine și înghinale.
Caracteristicile protuberanțelor herniale în zona gurii:
- localizarea herniului este inghinală sau inghinală și scrotală;
- educație bilaterală (mai puțin frecventă) sau unilaterală;
- în termeni de severitate - incompletă (nu depășește inelul inghinal) și complet (depășește limitele sale și se extinde de-a lungul cordonului spermatic);
- ca o boală concomitentă adesea observată testiculele picături și chistul cordonului spermatic.
Herniated burta
La un copil, hernia liniei albe a abdomenului este adesea combinată cu ombilicul. Nadia herniei Nadpupochnaya la copii este o consecință a slăbiciunii și a hipotensiunii peretelui abdominal anterior.Cu o creștere a presiunii intra-abdominale, se formează un defect al aponeurozei abdominale și apare o divergență a mușchilor abdominali. Se formează o hernie abdominală albă la copii, care poate fi localizată deasupra sau sub buric.
intervertebral
Convexitatea herniată a acestei localizări este rareori observată la naștere. Se formează la copii din cauza suprasolicitărilor fizice, după leziuni ale coloanei vertebrale, cu anomalii în structura lor. În acest caz, cartilajul se extinde între corpurile vertebrale. Mai des, o astfel de hernie este localizată în departamentul lombosacral.
Ce este hernia periculoasă?
Orice hernie este periculoasă pentru posibilitatea încălcării. De regulă, aceasta conduce la dezvoltarea peritonitei. Viața copilului poate fi salvată numai prin intervenții chirurgicale urgente.
Ce este periculos pentru hernia ombilicală la copii? Cazurile de încălcare a protuberanței herniale a acestei localizări sunt rare, dar este necesar să se observe dinamica și să se consulte un specialist dacă starea copilului se înrăutățește. Dacă nu se produce auto-vindecare și părinții resping intervenția chirurgicală, o hernie mare se poate forma în starea adultă, mai ales la femei după naștere.
Proeminența hernială de dimensiuni mari este deseori afectată, ceea ce duce la o operație de urgență.
Pericolul unei hernie în zona inghinală, cu excepția ciupitului, este presiunea asupra organelor pelvine. În viitor, există o încălcare a proceselor de spermatogeneză la băieți și făt la fete. Herniated coloanei vertebrale poate provoca compresie a rădăcinilor nervoase, care este însoțită de dureri severe, restricționează mișcarea. Uneori există o încălcare a urinării și defecării.
simptome
Semnele de hernie ombilicală la copii sunt mai des observate din perioada nou-născuților, inghinală - poate fi formată mai târziu. Atunci când este văzută, o umflare este definită sub piele în jurul buricului sau în zona abdominală.
Această formare devine aparentă atunci când presiunea intra-abdominală a oricărei etiologii crește (plânsul, strănutul, tusea, tulpina în timpul defecării, în timp ce copilul se află în poziție verticală). O palpare blândă ajută la determinarea mărimii herniului.
Cu o presiune ușoară pe degetul de a ieși, acesta poate fi fixat. În poziția în sus și când copilul se calmează, hernia dispare. Cu herniile mici, care sunt ușor de corectat,copilul nu are de obicei durere, dar a crescut excitabilitatea, dependența meteorologică, tendința de creștere a producției de gaze și scaunele instabile.
motive
Hernia la copii începe deseori să se formeze înainte de naștere.
Acest fenomen are loc în următoarele condiții patologice:
- stadiul anormal al dezvoltării intrauterine;
- hipotrofie intrauterină;
- Sindromul Down.
Un rol important în formarea herniei îl joacă următoarele momente provocatoare:
- slăbiciune a mușchilor abdominali;
- subțierea și elasticitatea excesivă a peritoneului în unele zone;
- predispoziție ereditară;
- rahitismul;
- greutatea mare a copilului;
- intervenția chirurgicală sau traumatismele abdominale;
- presiune intra-abdominală mare (flatulență și tulburări ale scaunului cu tendința de constipație, plâns frecvent, tusea copilului).
Umflarea hernială ombilicală la un copil de un an poate fi o consecință a unui inel ombilical excesiv și a hipotensiunii musculare pronunțate. Acest lucru este observat în special în cazul în care un copil începe să meargă și să stea mai devreme. În acest caz, există, de obicei, un defect sau absența porțiunii peritoneale în regiunea buricului, există o indentare a inelului ombilical și a venei ombilicale situate în partea superioară a acestuia.
Inghinalitatea protuberanței herniale este mai frecventă la sugari de sex masculin. Printre motivele pentru formarea sa joacă un rol important predispoziție genetică, slab peritoneală fascie prematuritate. Mai multe despre alăptarea și dezvoltarea copiilor prematuri →
Cum sa intelegi ca un copil are o hernie?
Hernia în abdomen copilului, în orice caz, este însoțit de o umflătură în buric, zona inghinală, sau pe linia mediană a abdomenului, mai ales atunci când plânge și strecurat. Mărimea formării poate varia de la un mazar la un prun mare. Atingerea zonei să se umfle, uneori dureroase, dar de dimensiuni mici poate fi corect.
Leziuni ale herniei
Este o indicație absolută pentru intervenția chirurgicală. Astfel, timp de mai multe ore, se umfle în inghinala sau abdomen nu poate fi repozitiona, anterior părinții produse cu ușurință. Încercările de a face acest lucru provoacă durere, cresc anxietatea copilului.
Astfel de fenomene indică faptul că formarea este comprimată în canalul hernial. Există un risc de peritonita, datorită necrozei strangulată bucle intestinale.Prin urmare, hernia strangulată se referă la condițiile de urgență.
Semnele periculoase sunt:
- Creșterea semnificativă a herniilor în dimensiune.
- Roșeață și febră peste sacul hernial.
- Tulburarea bruscă a stării copilului (vărsături, febră, întârzierea scaunului, anxietate severă).
Dacă încercările părinților de a corecta situația sunt nereușite timp de mai multe ore, starea copilului este încă slabă, este necesară chemarea unei ambulanțe. În nici un caz nu puteți folosi analgezice și medicamente antipiretice, ceea ce poate duce la complicații grave.
Ce ar trebui să fac?
Herniile liniei albe a unei burici la copii, ca și bulionarea hernială a abdomenului unei alte localizări, indică necesitatea consolidării peretelui abdominal. Pentru aceasta, miezul trebuie să se răspândească adesea pe burtă înainte de hrană, sunt necesare gimnastică terapeutică și masaj de tonifiere. Mai multe despre masajul pentru copiii cu hernie ombilicală →
Părinții ar trebui să controleze mărimea și starea erupției herniale atunci când înot și înfășoară copilul. La cea mai mică deteriorare a stării, este necesară consultarea medicală urgentă.
Îndepărtarea herniilor inghinale la un copil poate fi efectuată într-o manieră planificată și pentru indicații de urgență. În cazul în care umflatura dimensiunea herniar mici, de obicei, părinții reduce cu succes un cont propriu, copilul nu este un motiv de îngrijorare în acest caz, planul de funcționare după ce copilul vârsta de un an.
Dacă hernia este de multe ori se bombează, consistența sa, treptat, atingând ingroasa devine reducerea dureroasă și dificilă, este o indicație pentru consultație medicală de urgență. La o astfel de dinamică a bolii, operația trebuie efectuată la orice vârstă. Suspiciunea încălcării este o indicație directă pentru o intervenție chirurgicală de urgență.
Formarea herniilor ombilic rareori duce la complicații periculoase de sănătate. De obicei, pe masura ce copilul creste scade dimensiunea iesire in afara, vine auto-vindecare, deoarece crește tonusul și puterea mușchilor peretelui abdominal anterior.
Uneori, pentru a accelera procesul de mame care practică burtă scutecele strans un copil sau încearcă să consolideze peretele abdominal cu ipsos. Aceste activități pot duce la comprimarea organelor interne și inflamarea pielii, așa că mai întâi trebuie să consultați un medic.Dacă este necesară lipirea, se poate utiliza numai tencuiala hipoalergenică adezivă.
La stația de reparații hernică planificată la vârsta de 3-7 ani, dacă nu există o închidere spontană a inelului ombilical. Fetele sunt operate pentru a preveni sarcina complicată.
Dacă un copil se plânge adesea de dureri de spate, mai ales după o leziune a coloanei vertebrale, trebuie efectuat un RMN pentru a clarifica diagnosticul. Când se găsește o coloană vertebrală herniată, medicul va prescrie un tratament conservator - AINS, preparate vasculare și vitamine, masaj, terapie exercițiu, fizioterapie. Dacă este necesar, se efectuează o operație.
Hernia la copii este o patologie comună care se poate dezvolta la orice vârstă. Când există semne alarmante, este necesară o examinare medicală urgentă pentru a selecta un tratament eficient. Nu acordați atenție bolii nu poate fi evitată o amenințare la adresa sănătății și vieții copilului.
Autor: Olga Shchepina, doctor,
mai ales pentru Mama66.com
