Planificare

Cultivarea embrionilor - cultivarea "in vitro"

Pin
Send
Share
Send

Cultivarea embrionilor este o etapă importantă în cadrul procedurii de FIV. Implantarea ulterioară a embrionului depinde de modul în care trece cu succes. Tehnologiile de cultivare sunt în mod constant îmbunătățite, acordându-se o atenție deosebită mediilor nutritive. Medicamentele moderne sunt la fel de apropiate de compoziția condițiilor naturale ale corpului mamei.

Ce este cultura embrionară?

Cultura embrion este procesul de creare a condițiilor de fertilizare a ovulului și dezvoltarea sa ulterioară. Toate etapele au loc în condiții de laborator într-un mediu special având o compoziție în mod substanțial aceeași ca lichid în tuburile uterului si uterine.

Pornind de embrion cultivarea are loc într-o zi după îndepărtarea din foliculul organismul feminin. Embriolog evaluează fertilizarea ofensatoare și stabilește data presupusă a transferului de material in uter.

Cu cât mai multe copii se dezvoltă în mod normal, cu atât mai mult timp este cultivarea lor. În procesul de dezvoltare, un specialist poate determina care dintre ele sunt cele mai viabile. Selectarea permite creșterea șanselor de implantare reușită. Mai multe despre implantarea embrionului cu FIV →

Dezvoltarea pe termen lung a embrionilor este una dintre cele mai recente evoluții în acest domeniu al științei. Esența acestei proceduri este că cultivarea este continuată timp de 5 zile la stadiul de blastocist, cu o capacitate mare de fixare pe un perete al uterului. Posibilitatea de a atinge acest nivel de dezvoltare a apărut prin dezvoltarea de substanțe speciale care imită micromediul corpului feminin.

Suporturile nutritive pentru cultivarea embrionilor se dezvoltă încă din 1912. La început au fost o soluție salină fiziologică. Timp de peste un secol, compoziția acestor substanțe a fost îmbunătățită. În 1985, menținerea albuminei - o sursă de aminoacizi - a devenit o descoperire serioasă și a permis creșterea embrionilor cu până la 2-3 zile.

Acest mediu se numește fluidul tubular uman. Studiile ulterioare au arătat că dezvoltarea unui ou fertilizat nu apare în aceeași substanță, ci în diferite substanțe. Acest lucru a dus la crearea unor medii în două etape, care sunt utilizate în prezent.

Cea mai recentă dezvoltare care îmbunătățește calitatea procedurii este cultivarea embrionilor în mediul Embryogen. Acesta conține GM-CSF - factor de stimulare a coloniilor de macrofage granulocite, care este prezent în concentrații mari în uter înainte și în timpul atașării embrionului la perete, precum și în timpul sarcinii Sway.La femeile cu infertilitate, este practic absent.

EmbrioGen miercuri îmbunătățește calitatea și viabilitatea materialului FIV transferate crește probabilitatea de implantare de succes și de gestație ulterioară. Este indispensabil pentru pacienții care au fost încercări nereușite de inseminare artificială, iar în acele cazuri în care este posibil să se facă gardul doar una sau două ouă.

etape

Cultivarea embrionilor începe a doua zi după puncție cu extragerea ovulelor și fertilizare. Cultivarea are loc în mai multe etape:

  1. Etapa de ou mature - prima zi. Embriologul evaluează succesul fertilizării, separă materialele de calitate slabă. Această etapă a pronuclei. Transferul practic nu este practicat, dar este posibil să crichet celulele.
  2. Etapa unui ou fertilizat cu două pronuclei - ziua 2. Prin acest timp, zigotul se formează (fuziune a genomului masculin și feminin), apare prima strivirea. Oul devine un embrion. Calitatea sa este evaluată în funcție de gradul de fragmentare, formă și dimensiune a blastomerilor.
  3. Etapa 4 de celule - Ziua 3. Cel mai adesea, până în acest moment, embrionul este de 6 sau 8 blastomeri.Există o activare a propriului genom, din gradul în care determină cu succes și în timp etapele ulterioare de cultivare. Atunci când există erori în setul de cromozomi, dezvoltarea se oprește ("blocul de dezvoltare in vitro").
  4. Stadiul embrionului cu 8 celule - a 4-a zi. Începutul etapei morula: spațiile dintre celule devin mai dense, suprafața devine mai fină. Embrionul, până în prezent, este format din 10-16 blastociste. Până la sfârșitul celei de-a patra zile apare o cavitate în morula - începutul cavitării.
  5. Etapa unei morule compacte - a 5-a și a 6-a zi. Volumul cavității ocupă jumătate din toată morula - embrionul devine blastocist. Se compune dintr-o masă internă de celule și trofoblast, care asigură implantarea.

Avantajele și dezavantajele fiecărei etape de cultivare

În fiecare 24 de ore de cultivare există momente pozitive și negative pentru transferul embrionului la corpul femeii:

  • 1 zi. Avantajele unei astfel de perioade scurte sunt faptul că potențialul efect advers al condițiilor de cultivare este minim. Problemele de transfer la uter se datorează faptului că în acest moment fiziologic embrionul trebuie să fie în tubul uterin (nu în uter).În plus, este dificil de evaluat calitatea acestuia.
  • 2 zile. Pro este faptul că embrionul nu este lung în afara mediului natural și putem face o selecție primară de copii de înaltă calitate, de când a început strivire. Contra: Încă nici o modalitate de a separa embrionii cu tulburarile de gene nu se pot face diagnosticul genetic preimplantare.
  • 3 zile. Ceea ce este pozitiv este că puteți separa embrionii care sunt în urmă în dezvoltare sau chiar au oprit-o. Dezavantajele sunt aceleași ca în a doua zi.
  • 4 zile. moment pozitiv în acea perioadă că embrionul a ajuns la stadiul în care există mișcarea sa de trompe în uter, și anume introducerea sa în cavitatea să fie aproape de fiziologic. O astfel de embrioni lung cultivarea „in vitro“ contribuie la depășirea „a blocului“ - „într-o eprubetă (sticlă)“ strivire oprire În acest moment, diagnosticul genetic preimplantare (PGD) poate fi deja efectuat. Dezavantaj: este dificil de evaluat calitatea morules.
  • 5 zile. În acest moment, probabilitatea de implantare a blastocistului este crescută de 2 ori în comparație cu embrionii cu două sau trei zile. Au fost selectate cele mai puternice și mai calitative exemplare, au supraviețuit "blocului de dezvoltare" in vitro, puteți efectua PGD, puteți evalua calitatea blastocistului.Dezavantajul este că, dacă toți embrionii s-au oprit la etapele anterioare, pacienții se confruntă cu multă stres, pierzând ocazia de a rămâne gravidă.

Efecte secundare

Atunci când se efectuează procedura FIV, nu toate ouăle devin embrioni. Potrivit statisticilor, acest indice atinge în medie 60-70% cu fertilizare standard și 80-90% cu injecție intracytoplasmică a spermei în ouă.

Până la 40% din embrioni se dezvoltă înainte de stadiul de blastocist, pregătiți pentru transplant în uter. Și acestea sunt indicatori medii, în practică există cazuri cu o probabilitate mai mică de succes.

Cultivarea embrionilor "in vitro" are loc cu o evaluare constantă a calității specimenelor de către embriolog. Timp de mult timp, mediul de dezvoltare a permis cultivarea unui ovul fertilizat cu cel mult 3 zile. Ați putea obține mai mult material, dar nu a fost posibil să evaluați cu exactitate viabilitatea acestora.

Odată cu apariția unui mediu în două etape, a devenit disponibilă cultivarea prelungită - până la 5-6 zile. A devenit mai ușor să se identifice exemplare de calitate, dar numărul acestora a scăzut. Există riscul ca în 4-5 zile să nu mai existe embrioni.În acest caz, este imposibil să se determine ceea ce a dus la oprirea dezvoltării lor: condiții de creștere artificială imperfectă sau anomalii genetice.

Cultura embrion este procesul de monitorizare a dezvoltării acestora, selectarea exemplarelor mai viabile și pentru a determina o zi mai propice pentru transferul lor către uter. Datorită dezvoltării mediilor de creștere, această procedură poate dura până la 4-6 zile. Până la sfârșitul acestei perioade implantarea cu succes a embrionului este cel mai probabil, în majoritatea cazurilor clinice.

Autor: Olga Khanova, doctor,
mai ales pentru Mama66.com

Videoclip util: cultivarea embrionilor

Pin
Send
Share
Send

Vizionați videoclipul: Pregătirea de FIV Medpark (Martie 2024).